Остеоартрит на глезена

Остеоартритът може да засегне ставите във всяка част на тялото, включително глезена. Три кости съставляват глезенната става: долният край на пищяла (пищялната кост), фибулата (малката кост на долната част на крака) и талусът (носещата тежест кост, която се вписва в гнездото, образувано от пищяла и фибулата).

Ранното диагностициране и лечение може да помогне на хората с остеоартрит на глезена да управляват симптомите си.

Причина за артроза на глезена

Артрозата е дегенеративно ставно заболяване. При този тип артрит, хрущялът - здрава, но гъвкава тъкан, която покрива краищата на костите, образувайки става - постепенно се износва.

Повечето случаи на артроза на глезена са свързани с предишно нараняване на глезена. Нараняването може да е настъпило години преди да има данни за остеоартрит в глезена. Нараняването може директно да увреди хрущяла или да промени механиката на глезенната става (как става).

Освен нараняване, има и други рискови фактори, които могат да допринесат за развитието на остеоартрит. Наднорменото тегло е свързано с артроза и може да добави тежест към носещите стави, включително глезена. Генетиката също може да играе роля. Например, ако сте с плоски крака, това може да повлияе на начина ви на ходене и да добави стрес към глезенната става.

Диагностика на артроза на глезена

Диагнозата на артроза на глезена обикновено започва с медицинската история на пациента. Пациентът трябва да уведоми своя лекар за минали наранявания на глезена и ако има фамилна анамнеза за остеоартрит.

Физическият преглед може да разкрие ненормален обхват на движение в глезенната става, както и болка, подуване или болезненост около глезенната става. Крепит (звук на смилане при движение на ставата) предполага, че краищата на костите, които образуват ставата, се трият един в друг. По време на физическия преглед може да се направи оценка на подравняването на костите по време на ходене (анализ на походката), Анализът също така измерва крачката на пациента и тества силата на глезена и стъпалото.

Рентгеновите лъчи помагат да се определи тежестта на увреждането на глезена и може да помогне на лекарите да преценят количеството хрущял, което остава. Рентгеновите лъчи или други образни изследвания също могат да открият стесняване на ставното пространство и деформиране на ставите. КТ или ЯМР се използват и за оценка на увреждането на глезенната става.

Симптоми на артроза на глезена

Основният симптом, свързан с остеоартрит в глезенната става, е болката. Първоначално болката присъства при движение или активност (ходене, изкачване на стълби и т.н.) С напредването на остеоартрозата болката присъства дори по време на бездействие или почивка.

Други симптоми на артроза на глезена включват:

• Скованост на ставите
• Мускулна слабост
• Подуване на ставите
• Загубена гъвкавост
• Намален обхват на движение
• Затруднено ходене
• Трудност при носене на тежести, което може дори да причини хлъзгане и падане

Лечение на артроза на глезена

Възможностите за лечение на артроза на глезена обикновено са насочени към контролиране на болката и ограничаване на движенията, провокиращи болката.На първо място се изпробват нехирургични подходи за лечение. При неуспех се обмислят хирургични възможности.

Възможностите за нехирургично лечение включват:

• Лекарства (нестероидни противовъзпалителни лекарства)
• Изработени по поръчка обувки с рокерско дъно
• AFO (ортеза на глезена или крака)
• Физиотерапия
• Хранителни добавки
• Инжектиране на стероиди в ставата

Хирургичните възможности за артроза на глезена включват:

• Артроскопска хирургия
• Артродеза на глезена (сливане)
• Подмяна на глезена