Пол Бирис / Гети изображения
Основни продукти за вкъщи
- Неутрализиращи антитела, които спират SARS-CoV-2 да се свързва с нашите клетки, са открити в кръвта на много пациенти с COVID-19.
- Докато почти всички пациенти изглежда имат антитела, концентрацията им варира от човек на човек.
- Това откритие може да помогне при разработването на ефективни ваксини и кръвопреливане, които могат да предотвратят и лекуват COVID-19.
Ново изследване показва, че имунната система на почти всички е способна да създаде антитела, достатъчно силни, за да неутрализира SARS-CoV-2, ако са изложени на вируса, но не всеки може да направи достатъчно от тях, за да бъде полезен. Ако обаче ваксината е предназначена да насочи точно тези антитела, учените смятат, че тя ефективно ще засили имунния отговор.
След изследване на кръвни проби от 149 души, възстановили се от COVID-19, изследователи от университета Рокфелер в Ню Йорк успяха да изолират три антитела, които биха могли да неутрализират вируса SARS-CoV-2, дори при ниски концентрации. „Неутрализиран“, когато вече не може да се възпроизведе. Повечето кръвни проби показват лоша способност за неутрализиране на вируса. Но по-внимателният оглед разкри, че всъщност всички имат поне някои от клетките, необходими за създаването на трите мощни антитела.
"Отговорът на антителата към SARS-CoV-2 е много разнообразен при множество индивиди; някои индивиди развиват силен отговор, други само слаб или дори неоткриваем отговор", д-р Давиде Ф. Робиани, ръководител на лабораторията по имунология и Инфекциозна болест в Института за изследване на биомедицината, Швейцария, и един от водещите изследователи на изследването на Рокфелер, казва Verywell. "Най-изненадващото ни откритие беше, че независимо от силата на отговора при даден индивид, успяхме да намерим антитела, почти идентични по състав при множество реконвалесцентни (възстановени) донори."
Ваксини COVID-19: Бъдете в течение с наличните ваксини, кой може да ги получи и колко безопасни са.
Малкият имунен отговор може да помогне много
Номерът, казват изследователите, първо е идентифицирането на малкия процент от хората, коитоса билив състояние да генерира силен неутрализиращ отговор на SARS-CoV-2. Успешният имунен отговор на вирус създава нещо, наречено В-клетки - и то много от тях.
„Най-страхотното при В-клетките с памет е, че ако те се ангажират отново с [вируса], за който са специфични, те много бързо се диференцират в клетки, които могат да отделят огромно количество антитела“, д-р Алис Чо, доктор по имунология сътрудник от университета Рокфелер, разказва на Verywell. "Тези антитела след това могат да бъдат открити в [кръвния] серум."
С други думи, тези В клетки не само създават антителата, необходими за защита срещу инфекция, но и са доста лесни за намиране.
След като изследователите разбраха какво търсят, те успяха да разгледат повторно кръвните проби от хора с лоши способности за неутрализиране на вируса. Те открили, че тези проби също съдържат същите видове антитела като по-силните проби, но в много по-ниски концентрации.
Дългосрочната цел? Създаване на ваксина за повишаване на тези концентрации.
„Ако вашите [концентрации на антитела] спаднат, получавате бустер, който, надяваме се, ще съживи реакциите на В-клетките на паметта“, казва Чо. „Това генерира високо ниво на защитни серумни антитела.“
Междувременно кръвопреливането може да повиши антителата
Докато изследванията и разработването на ваксини все още са в ход, лекарите вече използват неутрализиращи антитела от кръвта на хора, които са се възстановили от COVID-19, за лечение на критично болни пациенти. Дарените проби, наречени реконвалесцентна плазма, се дават като кръвопреливане за увеличаване SARS-CoV2 антитела при болни хора. Здравната система на планината Синай в Ню Йорк е първата в САЩ, която експериментира с процес, наречен терапевтичен плазмен обмен за тази цел.
„С реконвалесцентна плазма, колкото по-рано пациентът й бъде даден, толкова по-добре“, казва Македа Робинсън, д-р, специалист по инфекциозни болести в Станфордския университет, пред Verywell. „Повечето насоки от предишни нововъзникващи вируси бяха да се опитат да дадат на хората възстановяваща плазма през първите две седмици след появата на симптомите, но мисля, че вероятно все още има потенциал дори след проявата на тежко заболяване.“
Робинсън добавя, че реконвалесцентната плазма също може да бъде полезна за предотвратяване на COVID-19.
"Изглежда, че неутрализиращите антитела могат да окажат по-голямо въздействие, когато се прилагат преди симптоми на тежко заболяване", казва тя. „Ако сте основен работник или здравен работник, бихте могли да получите трансфузия на антитела преди вашите високорискови взаимодействия с пациенти. По този начин вие давате тласък на имунната си система, преди да бъдете изложени “.
Какво означава това за вас
Независимо колко силен е имунният отговор на човек към COVID-19, изглежда всеки е способен да развие антитела, които могат да неутрализират вируса. Идентифицирането на тези антитела е основна стъпка напред както за ваксините, така и за кръвопреливането, което може да направи реакцията на човек към вируса по-мощна.
Колко дълго ще продължат тези антитела?
Предишни изследвания от Ухан, Китай, първоначалният епицентър на COVID-19, установиха, че неутрализиращите антитела при излекувани пациенти могат да продължат в тялото само три месеца - което не предлага точно дългосрочна защита. Но изследователите от университета Рокфелер казват, че е нормално за да отслабнат антителата с времето и че ваксината трябва да удължи живота на тези антитела.
„Не мисля, че краткотрайният отговор на антителата е знак, че имунната система се проваля в отговор на коронавируса“, казва Чо. „Нашата имунна система просто реагира по различен начин на различни инфекции. Някои може да предизвикат мощни реакции на антитела, които продължават за цял живот, а други не. Това не е идеално по отношение на защитата срещу COVID-19, но не е нищо, което не можем да преодолеем с ефективна ваксина. "
Робинсън обяснява, че имунитетът от естествена инфекция може да се различава от имунитета, предоставен от ваксина по важни начини.
„Естествената инфекция води до по-широк отговор, който може да бъде по-разнороден“, казва тя. „Ваксинациите, насочени към определени части на вируса, обикновено водят до по-хомогенен имунен отговор, който може да е малко по-тесен и по-мощен.“
Много от ваксините срещу SARS-CoV-2 са насочени към протеина с шипове, открит във вируса, за който се смята, че е секцията, която се свързва с клетките гостоприемници при хората. Трите мощни антитела, открити от екипа на университета Рокфелер, например, се свързват с три различни секции на този скок. И все пак Робиани казва, че ваксината е само част от пъзела, когато става въпрос за повишаване на антителата ни.
„Предварителните експерименти при хора са обещаващи, но в момента ваксина срещу SARS-CoV-2 не съществува“, казва той. "Нека не забравяме, че ваксините са само един подход срещу коронавируса."