Интраартикуларните инжекции с хиалуронова киселина са една от възможностите за лечение на артроза на коляното.Какво знаем за ефективността на хиалуроновата киселина за бедрото? Проучвани ли са инжекции с хиалуронова киселина за други стави или основно се използва за лечение на остеоартрит на коляното?
Фертниг / Гети изображенияИнжекциите с хиалуронова киселина са одобрени от FDA за артроза на коляното, но не и за ханш
Инжекциите с хиалуронова киселина са одобрени от FDA в продължение на много години като лечение на остеоартрит на коляното. Но Американският колеж по ревматология препоръчва да не се използва хиалуронова киселина при пациенти с тазобедрен остеоартрит. Въпреки това, някои лекари го използват извън етикета като инжекции на тазобедрената става за своите пациенти. Например медицинската застраховка Blue Cross / Blue Shield счита вътреставно инжектиране на хиалуронова киселина в която и да е става, различна от коляното, за изследване и не е медицинска необходимост. Изследователите са изследвали ефективността на инжекциите с хиалуронова киселина за бедрото и резултатите са неубедителни.
Инжекционни лекарства с хиалуронова киселина
Има няколко марки инжекционна хиалуронова киселина, като Synvisc е тази, която е одобрена за първи път. други включват Euflexxa, Orthovisc, Hyalgan и Supartz. Synvisc-One е одобрен на 26 февруари 2009 г. като единична инжекционна форма на Synvisc, която изисква серия от три инжекции.
- Вискодосуплементация: Научете за това как се използват при остеоартрит на коляното.
- Инжекции на хиалуронан за остеоартрит на коляното: 10 неща, които трябва да знаете за това лечение.
- Съвместни инжекции с лубрикант: Повече дискусия на последните проучвания за това дали те са ефективни при остеоартрит на коляното.
Хиалуронова киселина, неефективна при тазобедрен остеоартрит
Хиалуроновата киселина има за цел да възстанови нормалните свойства на синовиалната течност. Предполага се също, че хиалуроновата киселина може да предпази хрущяла и да намали производството и активността на възпалителните химикали (като провъзпалителни медиатори, матрични металопротеинази).
Според едно проучване, еднократното инжектиране на хиалуронова киселина не е ефективно за артроза на тазобедрената става, всъщност не по-ефективно от плацебо. Тъй като хиалуроновата киселина бързо се изчиства от ставите, може да е необходима повече от една инжекция, за да осигури полза. Бързото изчистване на хиалуроновата киселина е само една теория защо многократните инжекции могат да доведат до по-добър резултат.
Проучванията, които разглеждат ефективността на хиалуроновата киселина при тазобедрен остеоартрит, са малки и оскъдни. Необходими са повече изследвания, за да се определи дали хиалуроновата киселина е подходящ вариант за лечение на стави, различни от коляното.
Инжекциите с хиалуронова киселина също отпадат в полза на артроза на коляното
Насоките от 2019 г. на Американския колеж по ревматология условно препоръчват да не се използват интраартикуларни инжекции с хиалуронова киселина за остеоартрит на коляното. Въз основа на преглед на 15 проучвания, Американската академия по ортопедични хирурзи (AAOS) публикува нови препоръки през юни 2013 г., според които хиалуроновата киселина не отговаря на минималните клинично важни мерки за подобрение. Това може да доведе до все по-малко лекари, използващи тези инжекции за остеоартрит на коляното.
.jpg)
.jpg)
