Ако имате ревматоиден артрит (RA), може да се чудите дали сте го наследили от някой от родителите си или ще го предадете на собствените си деца. Строго погледнато, не е случаят нито с двата сценария: RA не е наследствено условие. Въпреки това, индивидуалният генетичен състав на човекмогаувеличават риска от развитие на RA. Изследователите са открили генетични маркери при хора с това автоимунно разстройство, които са свързани с хронично възпаление, имунната система и самата болест.
Morsa Images / Гети изображенияСемейна история и генетика
Ако имате близък роднина с RA, имате повишен риск от развитие на заболяването. Някои изследвания изчисляват, че генетиката представлява около 60% от риска, но това не е толкова просто, колкото „майка ми го имаше, така че и аз ще го имам“. Вместо това единият или двамата ви родители може да са имали определен генетичен състав (неединичен ген или генетична мутация), които ги излагат на риск за RA и може да са ви предали този риск.
Обикновено отнема повече от генетика, за да се задейства RA. Допринасят и факторите на околната среда и начина на живот. Някои инфекции, наранявания, продължително пушене на цигари, излагане на определени прах или влакна, затлъстяване, стрес и много други фактори, в комбинация с генетика, могат да увеличат шансовете за развитие на RA при вас.
Повече от 100 гена са свързани или се подозира, че са свързани с RA. Най-значимите са вариации на гени на човешки левкоцитен антиген (HLA). Тези гени произвеждат протеини, които помагат на имунната система да различава различните видове клетки - по-специално, разграничаване на вируси, бактерии и други чужди нашественици от здрави клетки.
Заедно с HLA гените, някои от генетичните маркери, за които е известно, че повишават риска от развитие на RA, включват:
- STAT4: Помага за регулиране и активиране на имунната система
- TRAF1 и C5: Допринасят за хронично възпаление
- PTPN22: Свързан с появата и прогресията на RA
Някои хора с РА имат положителен тест за някои или всички от тези генетични маркери, докато други хора са отрицателни.
RA е автоимунно заболяване, което означава, че имунната система не може да разграничи опасните клетки от тези клетки, които изграждат ставите и лигавицата на ставите и така атакува всички тях.
В допълнение към наличието на определени генетични маркери, много хора с RA (но не всички) тестват положително за ревматоиден фактор (RF) и антинуклеарни антитела (ANA), вещества, които атакуват протеините вътре в клетките. Те са свързани с автоимунитета като цяло и с много случаи на RA.
Трябва ли да бъдат тествани децата ви?
Въпреки че кръвните тестове могат да помогнат за диагностициране на артрит чрез откриване на генетични маркери HLA-B27, RF и ANA, повечето лекари не препоръчват скрининг на деца за заболяването. Казва ревматологът Скот Дж. Зашин, д-р от Югозападното медицинско училище в Тексаския университет:
"Не препоръчвам изследване на кръвта на деца без клинични симптоми, чиито родители имат артрит. Тези деца са по-склонни да имат положителен тест за ревматоиден фактор, ANA и HLA-B27 и никога не развиват ревматологично състояние. Обикновено не повече от 10 процента на деца от родител с артрит ще развие подобен проблем. От друга страна, ако детето се прояви с признаците и симптомите на хроничен артрит като ревматоиден артрит, лупус или анкилозиращ спондилит, тогава е напълно разумно да се получи съответният лабораторна работа. "
Дума от Verywell
Изводът е, че не бива да чувствате, че е необходимо децата ви да бъдат тествани за маркери на ревматоиден артрит, защото без значение какви са резултатите, няма да знаете истински дали в крайна сметка ще имат RA. Ако обаче показват предупредителни признаци за артрит, определено говорете с Вашия лекар за тестване.
Тъй като вашият RA (или друг близък роднина) означава, че детето ви вече има повишен риск, уверете се, че знае за фактите за контролируем риск, като пушенето на цигари, за да може да предприеме стъпки през целия си живот, за да поддържа риска възможно най-нисък.