Хемиплегия и хемипареза

Като цяло парализата означава слабост на една или повече части на тялото. Хемиплегия и хемипареза са термини, използвани за описване на слабост от едната страна на тялото.

Ако сте имали медицински проблем, който е причинил отслабване на част от тялото ви, може да имате парализа, пареза, хемипареза или хемиплегия. Хемиплегия и хемипареза са термините, използвани за описване на слабост, която засяга едната страна на тялото. Например, хемиплегия може да засегне крака и ръката от същата страна на тялото.

Хемиплегия и парализа означават, че засегнатите части на тялото са напълно слаби, докато хемипарезата и парезата означават, че засегнатите части на тялото са само частично слаби и че в отслабената ръка или крак остава известна двигателна сила.

Общ преглед

Причината за този модел на слабост, който често засяга само половината от тялото, е, че човешкият мозък и гръбначният мозък имат по две еднакви „половинки“ от дясната и лявата страна. Всяка от тези половини контролира движението само на едната страна на тялото.

Човешкият мозък съдържа двигателна област, наречена моторна лента, която контролира движението. Лявата и дясната страна на кората на главния мозък съдържат двигателна лента, която контролира противоположната страна на тялото. По същия начин гръбначният мозък съдържа област, наречена кортикобулбарен тракт, която контролира физическите движения, като лявата страна контролира едната страна на тялото, а дясната страна контролира другата.

По този начин, нараняване на едната страна на мозъка или гръбначния мозък произвежда ляво хемиплегия, докато и нараняване на другата страна прави дясната хемиплегия.

Има няколко вариации на хемиплегия. Те се класифицират като:

• Частично - запазване на известен контрол върху мускулите
• Пълна - невъзможност за движение на който и да е мускул
• Постоянен - ​​мускулният контрол не се връща
• Временно - връща се някакъв контрол на мускулите
• Отпуснатост - мускулите стават отпуснати и могат да се свият
• Спастични - мускулите стават сковани и могат да спазмират

Причини

Мускулното движение се контролира от сигнали, изпратени до тялото от мозъка и гръбначния мозък. Когато възникне увреждане на мозъка или гръбначния стълб, сигналите не са в състояние да насочат мускулите към движение, което води до парализа. Повечето случаи на хемиплегия се появяват в резултат на инсулт.

Други причини за хемиплегия включват следното:

• Травма на гръбначния мозък
• Мозъчен тумор
• Церебрална парализа
• Счупен врат
• Множествена склероза
• Автоимунни заболявания
• Парализа на Бел
• Полиомиелит
• Мускулна дистрофия
• Спина бифида
• Нараняване на брахиалния сплит

Диагноза

Оценката на хемиплегия включва следните образни тестове и диагностични процедури:

• Рентгенов
• CT сканиране
• ЯМР
• Миелография
• Електромиография (EMG)
• Пълна кръвна картина

Усложнения

Вторичните състояния на хемиплегия са проблеми, които може да изпитате в резултат на слабостта. Понякога тези проблеми не се забелязват веднага и могат да се развият месеци след като за първи път забележите хемиплегия.

Някои от усложненията на хемиплегия включват:

• Проблеми с пикочния мехур - инконтиненция и / или задържане на урина
• Проблеми с контрола на червата
• Болка
• Дълбока венозна тромбоза (ДВТ)
• Автономна дисрефлексия
• Депресия
• Дихателни затруднения
• Сърдечно заболяване
• Сепсис
• Рани под налягане
• Мускулна спастичност
• Мускулна атрофия

Лечения

Понякога мускулната сила може да се подобри сама. Хемиплегия може да отговори на лечението. Някои лечения за хемиплегия включват:

• Физикална терапия: Упражнението е полезно, за да поддържате ставите свободни и гъвкави. Внимателно проектирани терапевтични техники предотвратяват мускулна атрофия и спастичност. Физическата терапия също помага за предотвратяване на усложненията на хемиплегия и хемипареза - като сърдечни заболявания, диабет, рани под налягане, обструктивна белодробна болест, инфекции на пикочните пътища.
• Ерготерапия: Това е вид терапия, която е фокусирана върху научаването как да се грижим за практически задачи и ежедневни дейности, като например самообслужване.
• Помощни средства за мобилност: Средствата за мобилност включват ръчни и електрически инвалидни колички и скутери, както и скоби, бастуни и проходилки. Тези помощни средства могат да ви помогнат да водите независим, активен живот, дори ако имате хемипареза или хемиплегия.
• Помощни технологии: Използването на гласово активирани устройства, компютри, телефони и осветителни системи става все по-достъпно и практично за използване.
• Адаптивно оборудване: Използването на специално проектирани устройства за шофиране, прибори за хранене, помощни средства за здраве и красота може да помогне в практическите ежедневни дейности.

Дума от Verywell

Хемиплегия и хемипареза са трудни условия за приспособяване, но има стъпки, които можете да предприемете, за да улесните живота с хемиплегия или хемипареза. Неврологичните заболявания, които причиняват хемиплегия и хемипареза, не са необичайни и има ресурси, които могат да ви помогнат при възстановяването ви, както и ресурси, които могат да ви помогнат да ви помогнат с практически аспекти на живота.