Хората над 65 години и тези с определени увреждания разчитат на Medicare за своите здравни нужди. Повечето от тях плащат за привилегията чрез данъци. Прочетете, за да разберете какви данъци се използват за финансиране на Medicare, кой плаща за тях и как работят. По-важното е как би променил Американският закон за здравеопазването колко ще плащате от джоба си в данъците на Medicare?
istockphotoКак работи финансирането по Medicare
Medicare е разделена на четири части: част A болнична застраховка, част B медицинска застраховка, част C Medicare Advantage покритие и част D покритие на лекарства по лекарско предписание.
Данъците, платени на федералното правителство, се облагат към доверителния фонд Medicare, който се използва само за финансиране на част А. Това включва не само вашата болнична помощ в болницата, но и други услуги като хоспис, квалифицирани грижи за медицински сестри и домашни здравни грижи.
Месечните премии също могат да се използват за финансиране на Medicare част А, но най-общо казано малко хора ги плащат. Това е така, защото премиите са безплатни за всеки, който е работил 40 или повече тримесечия в квалифицирана за Medicare работа, което означава, че вече е платил справедливия си дял от данъци. Хората, които са работили по-малко от 40 тримесечия, ще плащат месечни премии, които се добавят към доверителния фонд на Medicare.
За 2017 г. хората, които са работили между 30 и 39 тримесечия в данъчно облагана от Medicare работа, ще плащат 227 долара на месец в премии по част А, докато тези, които работят по-малко от 30 четвърти, ще плащат 413 долара.
Части от Medicare от B до D се финансират предимно чрез месечните ви премии. За разлика от Част А, всеки плаща месечна премия за тези услуги. Някои от вас обаче ще платят малко повече в зависимост от нивото на доходите си.
Месечна сума за корекция, свързана с доходите (IRMAA)
Месечната корекция на дохода (IRMAA) не е данък сам по себе си, но е допълнителна такса, която ще платите за части Б и / или Г, ако доходът ви е над определено ниво. Средствата отиват директно в Medicare, а не в частната застрахователна компания, която спонсорира вашия план Medicare, и ще се основават на модифицирания ви коригиран брутен доход или MAGI.
Вашите брутни доходи се основават на вашата заплата (включително бакшиши), доходи от бизнес / инвестиции, спечелени лихви, обезщетения за безработица и издръжка. Той се „коригира“ въз основа на всички удръжки, одобрени от IRS, които след това можете да направите, например разходи, вариращи от вноски на IRA до лихва за студентски заем. Стойността се „модифицира“ чрез добавяне на всички освободени от данъци приходи от лихви, които имате. След това федералното правителство използва MAGI, за да определи колко ще платите за данъци и дали отговаряте на условията за Medicaid, данъчни кредити или други субсидии, спонсорирани от федералната власт.
За целите на Medicare, MAGI се използва, за да се определи дали ще платите IRMAA. Хората, които подават $ 85 000 или по-малко в данъчните си декларации, или семейните двойки, които подават заедно за $ 170 000 или по-малко, няма да плащат IRMAA. Ако печелите над тези нива, ще бъдете таксувани допълнително.
За 2017 г. Medicare част Б IRMAA са $ 53.30, $ 133.90, $ 214.30 и $ 294.60 на месец, когато отидете в по-високи доходи. За Medicare Част D IRMAA е $ 13,30, $ 34,20, $ 55,20 и $ 76,20 на месец.
Допустимите за IRMAA скоби за доходи започват от $ 85,001- $ 107,000 за единични архиватори и $ 170,001 до $ 214,000 за съвместни файлове. Те достигат до $ 214 000 и $ 428 000 съответно за единични и съвместни файлове.
За протокол, част Б IRMAA е инициирана от законодателството на Конгреса през 2007 г. и част Г IRMAA през 2011 г. като част от Закона за достъпни грижи, известен още като Obamacare.
Данъкът Medicare
Данъкът Medicare възниква през 1966 г. и се прилага към вашите доходи, минус всички удръжки за спонсорирана от работодателя здравна премия или за други удръжки преди данъци. Той не се прилага за капиталови печалби и други инвестиционни приходи. Приходите от този данък отиват директно към доверителния фонд Medicare.
Колко плащате данъци зависи от вашия трудов статус. Хората, които са наети, ще плащат половината от необходимия данък Medicare и тази сума ще бъде удържана директно от вашата заплата. Това е така, защото работодателят ви плаща разликата.
Самостоятелно заетите лица са длъжни да платят пълната сума на данъка по Medicare, както вноски за служители, така и за работодатели. Очаква се самостоятелно заетите лица да плащат данъците си на тримесечие на правителството или по друг начин да бъдат изправени пред забавни санкции.
През 1966 г. данъкът върху Medicare започва с умерена ставка от 0,7 процента. Днес данъкът върху заплатите се увеличава до 2,9 процента.
Ако сте нает на работа, ще платите само 1,45 процента, а работодателят ви плаща 1,45 процента съответстваща вноска. Ако сте самостоятелно заети, вие отговаряте за пълния процент от 2,9 процента.
Допълнителният данък върху Medicare
Ако печелите повече, ще плащате повече.
Законът за достъпни грижи добави допълнителен данък за медицинска помощ, който беше приложен за първи път през януари 2013 г. Той засегна тези, които са спечелили над следните нива на MAGI.
- Самотен или глава на домакинство - 200 000 долара
- Женен подаване заедно - 250 000 долара
- Женен подаване отделно - 125 000 $
- Квалифицирана вдовица със зависимо дете - 200 000 долара
Всеки доход над тези суми ще бъде начислен с допълнителни 0,9 процента от данъците по Medicare. За разлика от традиционния данък Medicare, този данък се плаща изцяло от служителя. Работодателят не прави вноски.
Например самотно наето лице, което печели 250 000 долара годишно, би платило 1,45 процента данъци в Medicare за първите 200 000 долара, но 2,35 процента данък (1,45 процента + 0,9 процента) върху останалите 50 000 долара. Работодателят ще продължи да плаща 1,45 процента за пълния набор от доходи.
Ако сте самостоятелно заети, бихте платили стандартната 2,9 процента данъчна ставка Medicare върху всеки доход под праговата сума и допълнителен данък Medicare от 3,8 процента (2,9 процента + 0,9 процента) върху всеки доход над прага.
Данък върху нетния инвестиционен доход
Друг данък, добавен от Закона за достъпни грижи, е данъкът върху нетния инвестиционен доход (NIIT), известен също като принос на принос от нереализиран доход Medicare. Прилага се за хора, които печелят над следните нива на MAGI и които имат инвестиционен доход:
- Самотен или глава на домакинство - 200 000 долара
- Женен подаване заедно - 250 000 долара
- Женен подаване отделно - 125 000 $
- Квалифицирана вдовица със съпруга на издръжка - 250 000 долара
По същество това е 3,8% данък Medicare, приложен към вашия нетен инвестиционен доход. Това може да включва определени анюитети, капиталови печалби, дивиденти, приходи от наем и лицензионни възнаграждения. NIIT конкретно не се прилага за заплати, доходи за самостоятелна заетост, издръжка, пенсии, разпределение на пенсионни сметки, социалноосигурителни обезщетения, освободени от данъци лихви или обезщетения за безработица.
Допълнителният данък върху Medicare се различава от NIIT, тъй като не се прилага за нетни инвестиционни приходи. Въпреки това IRS посочва, че е възможно да се сблъскате с двата данъка.
Ще бъдете облагани с данъци за NIIT въз основа на по-малкия размер на вашия нетен инвестиционен доход или сумата, с която надвишавате прага на MAGI.
Как Американският закон за здравеопазването би променил данъчното облагане на Medicare
По-ранните версии на Американския закон за здравеопазването (AHCA), по-късно наричан Закон за по-добро помирение (BCRA), имаха за цел да намалят данъците Medicare чрез премахване на допълнителния данък Medicare и данъка върху нетния доход от инвестиции. Това предизвика значителен дебат относно данъчните облекчения за богатите.
Съвместният данъчен комитет твърди, че отмяната на допълнителния данък Medicare би намалила федералните приходи със 117 млрд. Долара до 2026 г. С по-малко долари, постъпващи в доверителния фонд на Medicare, Medicare ще изчерпи финансирането си до 2025 г., три години по-рано от очакваното. Това е в пряк контраст със Закона за достъпни грижи, който всъщност удължава платежоспособността на Medicare с 11 години.
Финансовите отчети също показват, че по-голямата част от американците е малко вероятно да се възползват от този данъчен ремонт. Всъщност милионерите ще получат 79 процента от всички намаления на данъците. До 2025 г. милионерите ще се възползват със средно спестяване от 50 000 долара годишно, мултимилионерите до 250 000 долара годишно и 400-те най-големи доходи до 7 милиона долара годишно.
Хората, които печелят по-малко от 200 000 щатски долара или семейните двойки по-малко от 250 000 долара, няма да видят промяна в данъчното облагане.
Всъщност не само гражданите с ниски и средни доходи ще продължат да бъдат облагани с една и съща ставка, но много милионери всъщност биха плащали по-ниска данъчна ставка от американците, които печелят по-малко от тях. Това е така, защото богатите печелят голяма част от своите долари чрез необлагаем доход. Тъй като тази част от дохода вече няма да се облага с данъци от NIIT, те имат потенциал да извлекат големи ползи.
Както беше представено първоначално, Американският закон за здравеопазването / Законът за по-доброто помиряване на грижите несправедливо би облагал американците, като същевременно намаляваше финансирането за Medicare, програма за здравеопазване, необходима за нашите най-стари и най-болни граждани. На 13 юли 2017 г., в отговор на общественото недоволство, GOP пусна нова версия на Закона за помирение за по-добри грижи, който отложи премахването на тези данъци. В крайна сметка законът не беше приет.
Дума от Verywell
Финансирането на федерална здравна програма има цена - в идеалния случай, която е справедлива за всички нейни избиратели. Данъците Medicare са в сила от 1966 г. с добавени допълнителни данъци през годините. Целта беше да се увеличи финансирането за Medicare и да се позволи на американците да допринесат според възможностите си.
.jpg)
