Общ преглед
Ако имате затруднения с падането или задържането на сън или сънят ви не е освежаващ, може да страдате от безсъние. Състоянието включва и сън с лошо качество, което води до прекомерна сънливост през деня. Това е най-често срещаното разстройство на съня, засягащо почти всички в даден момент от живота ни. Може да има идентифицируеми фактори, които пречат на съня, като лоша среда за сън, болка, стрес или ставане за уриниране (никтурия). Безсънието може да бъде епизодично, например, да се проявява само по време на периоди на стрес, но ако продължи хронично поне три нощи на седмица в продължение на поне три месеца, може да се наложи лечение.
Фредерик Сиру / агенция PhotoAlto / Гети Имиджис
Видове
Има два вида безсъние: остро (краткосрочно) или хронично (продължаващо). Други нарушения на съня могат да имат безсъние като компонент, включително:
- Остро безсъние
- Безсъние
- Фатално семейно безсъние
- Нарушения на циркадния ритъм на съня
- Синдром на напреднала фаза на съня
- Синдром на фаза на забавен сън
- Часовата разлика
Без значение от вида на безсънието, който може да изпитвате, можете да откриете решения и ефективни лечения.
Разпространение
Безсънието е едно от най-честите медицински оплаквания. Смята се, че приблизително 20% от възрастните в САЩ изпитват безсъние.
Жените са склонни да съобщават за повече оплаквания от безсъние. Безсънието става все по-често с напредването на възрастта. Лицата, които са безработни, живеят сами и са с по-нисък социално-икономически статус, също имат повече оплаквания от безсъние.
Симптоми
Безсънието се характеризира със затруднено заспиване или задържане на сън или с лошо качество на съня, което може да бъде свързано с ранни сутрешни събуждания. Има обаче и други симптоми, които могат да бъдат свързани с безсъние. Тези симптоми включват:
- Прекомерна дневна сънливост
- Умора
- Неразположение (неразположение)
- Затруднено концентриране или обръщане на внимание
- Проблеми с настроението (тревожност или депресия)
- Главоболие
- Намалена енергия
- Трудности в работата, училището или в социалните дейности
- Разстроен стомах
Не е изненада, че ако не спим добре, не се чувстваме добре, докато сме будни.
Причини
Най-острото безсъние се причинява от стрес, докато повечето случаи на хронично безсъние са вторични или са симптом или страничен ефект на някакъв друг проблем. Безсънието може да се появи в контекста на други нарушения на съня (най-често сънна апнея и синдром на неспокойни крака) ), общи медицински състояния (особено тези, които причиняват болка) или заболявания. Задействанията могат да бъдат временни или постоянни.
Безсънието може да е резултат от стрес. Загубата на работа с финансови проблеми, смъртта на близък или развод може да предизвика стрес, който предизвиква безсъние. Той може да взаимодейства с други психиатрични проблеми, като тревожност или депресия, посттравматично стресово разстройство (ПТСР) или дори неврологични разстройства като деменция.
Това може да се случи с използването на лекарства без рецепта или лекарства без рецепта или улични лекарства. Може да се случи и в контекста на отнемане от определени вещества. Безсънието може да присъства и в контекста на работа на смени или пътуване (като например в джет лаг). Това може да се случи временно, ако кофеинът или цигарите се използват твърде близо до лягане или в резултат на други лоши навици на сън. Може да се влоши, когато времето в леглото надвишава необходимия сън, за да отговори на нуждите.
Малко вероятно е обаче да се случи поради недостиг на витамини. Често се случва, когато средата за сън е нарушена, например когато домашните любимци или телевизията имат право да нарушават съня.
Безсънието може дори да няма призната причина.
Диагноза
Повечето хора с безсъние могат да бъдат диагностицирани след кратка дискусия със своя лекар. Налице са обаче множество тестове за диагностициране на безсъние, ако са необходими. Някои от тях включват:
- Полисомнография
- Тест за многократно закъснение на съня (MSLT)
- Актиграфия
- Дневник на съня
Често са необходими допълнителни изследвания, ако се подозира друго разстройство, като сънна апнея, нарколепсия или нарушения на циркадния ритъм.
Лечение
Ако безсънието води до нарушена дневна функция, особено ако продължава хронично, може да се наложи лечение. Има много лекарства, които действат като хапчета за сън, които могат да бъдат ефективни. Два основни класа включват бензодиазепинови и небензодиазепинови лекарства. Някои от тези лекарства без рецепта включват:
- Амбиен
- Димедрол
- Халсион
- Лунеста
- Мелатонин
- Restoril
- Розерем
- Соната
- Тразодон
Немедикаментозни алтернативи
Съществуват и алтернативи на лечението с лекарства. Много от тези опции включват промени в поведението или навиците на съня. Някои от най-често срещаните алтернативни терапии за безсъние включват:
- Терапия за релаксация и биофидбек
- Контрол на стимула
- Ароматерапия
- По-добри насоки за сън
- Лечение на циркаден ритъм
- Лечение с реактивно закъснение
- Дрямка
- Лечение на разстройство на съня на смени
- Модификация на сънната среда
- Ограничение на съня
- Хронотерапия
- Когнитивна терапия
Дума от Verywell
Безсънието е най-честото оплакване от съня, което засяга почти всички в даден момент от живота ни. Може да съществува в множество подтипове или дори като част от други нарушения на съня или медицински състояния. Възможно е да има свързани симптоми като затруднения с паметта, концентрацията и настроението. Безсънието може да бъде причинено от много неща и внимателната оценка от лекар обикновено е достатъчна, за да се установи диагнозата.
Понякога могат да бъдат посочени допълнителни тестове. За щастие съществуват ефективни лечения за безсъние, включително много хапчета за сън с рецепта и без рецепта, както и алтернативни терапии, като подобряване на навиците на съня или средата на съня.
Ако продължава, когнитивно-поведенческата терапия за безсъние (CBTI) може да бъде най-ефективният вариант за лечение. Нашето дискусионно ръководство за лекар по-долу може да ви помогне да започнете този разговор с лекар, за да намерите най-добрата възможност за лечение.
Лекар за безсъние Дискусионно ръководство
Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.
Изтеглете PDF Изпратете имейл на ръководствотоИзпратете до себе си или любим човек.
Регистрирай сеТова ръководство за дискусии на доктора е изпратено на {{form.email}}.
Имаше грешка. Моля, опитайте отново.