Фрактурните мехури са мехури, които се образуват около областта на счупена кост, обикновено след тежко нараняване, при което костта се измества лошо извън позицията си или се смачква със значителна сила. Тези мехури са признак за значително нараняване на меките тъкани. Най-често се появяват при фрактури на кости, които са близо до повърхността на кожата. Следователно, фрактури мехури са най-често с:
- Фрактури на глезена
- Фрактури на пищяла
- Фрактури на лакътя
- Фрактури на китката
Мехури на фрактури могат да се развият от 6 часа до 2 дни след фрактурата. Най-често счупена кост временно се шинира след нараняване и след това мехурите се виждат, когато шината се отстранява няколко дни или седмица след нараняването. Вероятността от образуване на мехури може да бъде сведена до минимум чрез предотвратяване на всякакви допълнителни травми на меките тъкани чрез твърдо обездвижване на фрактурата, защита на кожата с добре формована шина и повдигане на счупения крайник. Фрактурните мехури са склонни да се влошават, когато фрактурните фрагменти са в състояние да се движат, причинявайки допълнително увреждане на меките тъкани.
Вътре в блистера
Мехурите са пълни с бистра течност или кръв. Течността вътре в блистера зависи от дълбочината на засягане на кожата. Докато лечението е подобно, независимо дали в блистера има кръв или бистра течност, вероятността от образуване на белези по кожата е по-висока при мехур, напълнен с кръв.
Течността вътре в блистера е стерилна и следователно блистерът трябва да остане непокътнат и да не се счупи. Ако блистерът се спука, както понякога се случва, покривът на блистера трябва да се остави сам, тъй като кожата заздравява отдолу. Изпукването на мехурите и отстраняването на кожата не е правилният начин за излекуване на мехур от фрактури. Някои локални лечения, като крем Silvadene, се оказаха ефективни в подпомагането на заздравяването на спукани мехури.
Хирургия
Най-важният аспект на счупването на мехури е тяхното значение за хирургично възстановяване на счупени кости. Ако пациентът е развил счупване на мехури, хирургическа намеса не трябва да се извършва през кожата с мехури. Правенето на операция чрез счупване на мехур значително увеличава вероятността от усложнения на раната, включително инфекция.
Смята се, че блистерът представлява индикация за травматично увреждане на кожата. Нараняването на тази мека тъкан може да компрометира заздравяването на хирургична рана и следователно всяка мехурна кожа трябва да бъде внимателно оценена.
Ако трябва да се извърши операция и са налице мехурчета на фрактури, може да се наложи операцията да бъде променена, за да се избегне образуването на мехури по кожата. Например, ако фрактурата на глезена има фрактури в областта на глезена, вместо да се използват плочи и винтове, може да се използва външен фиксатор за стабилизиране на костта. Блистерът е добър индикатор, че окончателното хирургично фиксиране на фрактура вероятно трябва да бъде отложено, ако е възможно, до момента, в който меките тъкани се успокоят, което позволява по-безопасна хирургична процедура без толкова голям риск от усложнение на меките тъкани. U
Лечение на мехури
Както беше посочено, блистерите трябва да се оставят на мира, ако не се разрушат. Ако имате счупена кост, която изисква хирургическа намеса и в тази област има мехури с фрактура, трябва да се случи следното:
- Счупената кост трябва да бъде обездвижена: Това може да се направи с шина или външен фиксатор. Предимството на външния фиксатор е, че обездвижването често е по-добро и Вашият лекар може да види кожата. В сложни случаи този метод често се предпочита.
- Крайникът трябва да бъде повдигнат: Крайникът трябва да бъде повдигнат възможно най-много. Ако глезенът или пищялът са костите, единственият начин за издигане над сърцето е чрез легнало положение. Подпиране на глезена, докато седите енеиздигане!
- Операцията трябва да се отложи: Операцията не трябва да се извършва чрез мехур с фрактура. Шансът от усложнения на рани, включително инфекция, е твърде голям и операцията трябва да бъде променена или отложена.
Пълното заздравяване на фрактурен мехур може да отнеме няколко седмици. В идеалния случай, при бързо и ефективно лечение, шансът да се развие мехур с фрактура ще бъде намален, но когато се развият, е необходимо търпение, за да се позволи на блистера да се разреши, преди да се продължи с хирургично лечение.
Това, че се е образувал мехур от фрактури, не означава, че лечението ви е било неподходящо. Понякога при значителни травматични наранявания мехурчетата на фрактурите са неизбежни. Освен това те редовно се появяват няколко дни след първоначалното нараняване. Фуктурен мехур всъщност е само знак за степента на увреждане на меките тъкани около зоната на счупената кост. Това е полезен клиничен признак и индикация за тежестта на увреждане на меките тъкани. Наличието на мехур от фрактури със сигурност не означава, че сте били малтретирани.
Дума от Verywell
Счупването на мехури може да бъде плашещо преживяване за хора, които не очакват да се появят. Често се появява дни след нараняване, това може да изнерви хората, че нещо се обърква. По-скоро тялото реагира на травма с процеси, като образуване на мехури, които могат да се развият в продължение на седмици и месеци. Мехурчетата на фрактурите са индикация за тежко нараняване на меките тъкани и въпреки че появата на мехури на фрактури може да повлияе на времето и вида на лечението, те ще помогнат на вашия лекуващ лекар как безопасно да се грижи за вашето травматично увреждане.
