seb_ra / Гети изображения
Основни продукти за вкъщи
- Ново проучване установи, че до 60% от тийнейджърите, които имат болки в таза, всъщност могат да имат ендометриоза.
- Лекарите често не разглеждат ендометриозата като причина за тазова болка при тийнейджърите.
- По-ранната диагностика и лечение на ендометриоза може да помогне на човек със състояние да контролира симптомите си и може да помогне за забавяне на прогресията на заболяването.
Ново изследване установи, че ендометриозата е по-често при тийнейджърите, отколкото се смяташе преди.
Изследването, публикувано в края на юли вВестник по детска и юношеска гинекология, анализира 19 проучвания, които включват 1243 тийнейджъри с тазова болка. Изследователите установяват, че 648 от 1011 пациенти (64%), които са имали лапароскопия, са диагностицирани с ендометриоза.
Какво представлява лапароскопията?
Лапароскопията е хирургична процедура, при която оптичен инструмент се вкарва през коремната стена, за да се разгледат органите на корема и репродуктивната система.
Какво е ендометриоза?
Ендометриозата е болезнено състояние, което се случва, когато тъкан, подобна на лигавицата на матката, расте в други части на тялото, според Службата за здраве на жените (OWS) на Министерството на здравеопазването и социалните служби на САЩ.
Повечето от изследванията на ендометриозата разглеждат хора, които се идентифицират като жени. Смята се, че около 11% от жените в репродуктивна възраст (на възраст между 15 и 44 години) имат заболяването, но то вероятно засяга много повече.
Симптомите на ендометриоза могат да варират при отделните хора и не е задължително да съответстват на стадия на заболяването.Хората със стадий I могат да имат тежки симптоми, докато тези с по-късни стадии могат да имат малко симптоми.
Симптоми на ендометриоза
Симптомите на ендометриоза могат да включват:
- Болезнени менструални спазми (които могат да бъдат изтощителни и могат да се влошат с времето)
- Болка по време или след секс
- Болка в червата или долната част на корема
- Болезнени движения на червата или болезнено уриниране (особено по време на менструални периоди)
- Силно кървене по време на менструални периоди
- Предменструално зацапване или кървене между менструациите
- Проблем със забременяването
- Умора
Изненадващи открития на изследването
Тринадесет от проучванията в прегледа са категоризирали тежестта на заболяването на пациентите. След анализ на данните изследователите откриха, че:
- 53% от пациентите са имали стадия I заболяване
- 28% от пациентите са имали II стадий на заболяването
- 20% от пациентите са имали стадий III заболяване
- 13% от пациентите IV стадий (най-тежката форма)
„Разпространението на ендометриозата сред юношите със симптоми на тазова болка е високо“, заключават изследователите. „Въпреки препоръките за повишаване на осведомеността и знанията за ендометриозата в юношеството, последваха минимални изследвания.“
Констатациите показват, че доставчиците на здравни грижи трябва да изследват подрастващи пациенти, които имат болки в таза, за ендометриоза, казва водещият автор на изследването Мартин Хирш, д-р, гинеколог от Университетския колеж в Лондон, Verywell.
„Трябва да преминем към подходящ скрининг от много малко скрининг“, казва Хирш. „Ние, лекарите, отдавна вярваме, че периодичната болка при младите пациенти ще отмине с възрастта и че тези симптоми често са омаловажавани. Това проучване подчертава, че 64% от младите пациенти със силни симптоми на болка всъщност имат заболяване, което може да се лекува. "
Подходящият скрининг „ще има висока степен на точност и ще намали ненужното безпокойство, свързано със скрининга на всички“, казва Хирш.
Експертът по здравеопазване на жените Дженифър Уайдър, д-р, казва на Verywell, че беше малко изненадващо да видим колко често се среща ендометриозата при млади пациенти с тазова болка. „Цифрите бяха по-високи, отколкото очаквах“, казва Уидър.
Доставчиците могат да използват тази информация, за да предложат по-добри грижи, казва Кристин Грейвс, д-р, сертифициран от борда / гинеколог в болница за жени и бебета Уини Палмър, казва Verywell. „Това повишава осведомеността на доставчиците на здравни услуги, че ако пациентът наранява, бихме могли да се опитаме да проучим допълнително какво може да стои зад него и начини да помогнем на пациента.“
Какво означава това за вас
Ако вашият тийнейджър има болки в таза или други симптоми на ендометриоза, говорете с техния доставчик на здравни грижи за скрининга за състоянието. Въпреки че няма лечение, ранната диагностика може да помогне на пациентите да получат достъп до възможности за лечение, които могат да помогнат за управление на симптомите и биха могли да забавят прогресирането на заболяването.
Случаят за скрининг на тийнейджъри
Всеки може да бъде изследван за ендометриоза, казва Гревс. Процесът включва разпит на пациентите за тяхната болка и проследяване с подходящо тестване.
Доставчиците обаче не разглеждат ендометриозата като потенциална причина за тазова болка при тийнейджъри толкова често, колкото при възрастни пациенти, казва Уайдър.
Следователно тийнейджърите и младите възрастни може да се наложи да чакат по-дълго, за да получат правилна диагноза, отколкото по-възрастните пациенти. Също така е по-вероятно да им бъдат предписани болкоуспокояващи за болезнени периоди. „Тези млади жени често чакат години, преди да бъдат диагностицирани“, казва Хирш. "Без диагноза те са слепи за възможностите."
Мартин Хирш, д-р
Тези млади жени често чакат години, преди да бъдат диагностицирани. Без диагноза те са слепи за възможностите.
- Мартин Хирш, д-рКак да получите диагноза
Поставянето на диагноза ендометриоза може да бъде дълъг процес и често включва много стъпки, включително тазов преглед, ултразвук или ЯМР. Единственият начин за официална диагностика на заболяването е да се направи лапароскопия, при която хирург взема проба от тъкан, за да бъде биопсиран.
Няма лечение за ендометриоза, но има няколко лечения, които човек може да избере да опита.
Единият вариант е тип хормонален контрол на раждаемостта, наречен агонист на гонадотропин-освобождаващ хормон (GnRH), който поставя тялото във временна менопауза. Агонистите на GnRH не са дългосрочна възможност за лечение и могат да имат сериозни странични ефекти.
Хората понякога използват лекарства без рецепта или алтернативни средства за лечение на симптоми на ендометриоза, които изпитват през периода си и по друго време на месеца. Тези опции обаче може да не предлагат последователно или адекватно облекчаване на болката.
Хирургията за диагностициране на ендометриоза понякога може да бъде възможност за нейното лечение. Хирургът с правилния набор от умения може да премахне лезиите, които могат да видят. Операцията обаче не е достъпна за всички със състоянието. Това също не е лек - лезиите могат да бъдат пропуснати и да се върнат.
Как ранното откриване може да помогне
Ендометриозата е прогресиращо заболяване и ранната намеса може да забави разпространението.
„Ранното откриване и лечение могат да ограничат болката и страданието при пациентите“, казва Уайдър. „Твърде често пациентите остават да страдат в мълчание без правилна диагноза.“
Ендометриозата е хронично заболяване, казва Уайдър, добавяйки, че „целта трябва да бъде да се избегне забавяне на диагнозата и да се насочат ефективни лечения възможно най-рано“.
Обикновено доставчиците предписват конвенционални болкоуспокояващи или контрацептиви на пациенти с тазова болка. Ако симптомите продължат, Хирш казва, че трябва да се направят допълнителни образи.
„Надявам се, че това проучване ще насърчи семейните лекари и общопрактикуващите лекари да обмислят ендометриозата при повече млади жени, които виждат, подобрявайки достъпа им до лечение, мрежи за подкрепа и намаляване на времето, което тези пациенти прекарват в мълчание“, казва Хирш. "Тук става въпрос за ускоряване на времето за поставяне на диагнозата, за да се даде възможност на пациента и семейството му да вземат правилното решение за тях."
.jpg)
