Елън Линднер / Много добре
Основни продукти за вкъщи
- Phexxi, гел, е нов тип нехормонален контрол на раждаемостта
- Той е предназначен да се използва само когато имате нужда от него
- Ранно проучване предполага, че е по-малко ефективно от спирали или противозачатъчни хапчета
До миналия месец не е имало големи иновации в нехормоналния контрол на раждаемостта, тъй като спиралата е била изобретена през 70-те години. Но на 22 май Администрацията по храните и лекарствата (FDA) одобри нова нехормонална опция за жени: гел за контрол на раждаемостта с рецепта.
Phexxi, разработен от биофармацевтичната компания Evofem Biosciences, се счита за тип контрол на раждаемостта при поискване, което означава, че го използвате само когато имате нужда.
Противозачатъчните средства трябва да бъдат освободени в началото на септември.
Как работи?
Подобно на спермицидите, Phexxi трябва да бъде поставен вагинално преди секс. Но за разлика от спермицидите, които блокират входа на шийката на матката и забавят сперматозоидите, така че те не са достатъчно мощни, за да достигнат яйцеклетката, Phexxi действа, като променя рН на вагината по време на секс, за да предотврати бременност.
Обикновено вагината е много кисела - около 3,5 до 4,5 по скалата на pH - и сперматозоидите не могат да оцелеят сами. Спермата, съдържаща сперма, обаче има рН от 7,2 до 8,0 и въвежда алкализиращ ефект, когато попадне във влагалището, за да оцелее. Phexxi, който е направен от комбинация от млечна киселина, лимонена киселина и калиев битартрат, работи срещу този алкализиращ ефект и поддържа вагината в киселинния диапазон.
„Това е предназначено да направи вагиналната среда за сперматозоидите по-малко гостоприемна“, каза Феличе Герш, д-р, специалист по гинекология, основател и директор на Интегративната медицинска група на Ървайн в Ървайн, Калифорния, пред Verywell Health по имейл. "Това не е пряка отрова за сперматозоидите, но [спермата] в повечето случаи няма да функционира жизнеспособно."
Какви са предимствата на нехормоналния контрол на раждаемостта?
Тъй като Phexxi работи, като създава враждебна среда за сперматозоиди, той функционира по различен начин от хормоналния контрол на раждаемостта като хапчета, вагинални пръстени и инжекции, които имат за цел да спрат процеса на овулация всеки месец.
„Много жени са уморени от съществуващите възможности, които драстично променят начина, по който функционира женското тяло“, каза Герш. Тя добави, че нехормоналните опции като Phexxi предлагат предимството да не нарушават хормоналните ритми, които са от съществено значение за репродуктивното и метаболитно здраве.
Phexxi предлага и ползата от това да не разчитате на използването на мъжки презерватив за предотвратяване на бременност.
"Одобрението на Phexxi от FDA означава, че жените вече имат достъп до нехормонална опция за контрацепция, коятоте контрол, включентехен термини, които да се използват само когатоте имат нужда от това ", заяви Сандра Пелетие, главен изпълнителен директор на Evofem Biosciences.
Какво означава това за вас
Контролът на раждаемостта е много личен избор. Ако сте имали странични ефекти с хормонален контрол на раждаемостта или предпочитате да не го приемате по други причини, може да си струва да обмислите Phexxi. Имайте предвид, че за разлика от презервативите, Phexxi не е проектиран да предпазва от ППИ.
Как го приемате?
Трябва да приемате Phexxi само когато имате нужда от него. Може да се приема непосредствено преди или до един час преди секс.
Гелът се предлага в еднодозов предварително напълнен апликатор, който се вкарва директно във влагалището. Всяка доза е ефективна само за един сексуален епизод. Това означава, че трябва да въвеждате нова доза за всеки отделен път, когато правите секс, дори ако и двата пъти са в рамките на пет минути.
Според Герш Phexxi „изисква внимателна употреба и подготовка“, така че е най-подходящ за жени, които са подготвени за някакво ниво на предумишление.
Phexxi, който се предлага в кутия от 12, ще се предлага само по лекарско предписание. Ако вашата застраховка не го покрива, ще струва около $ 250 до $ 275 на кутия или $ 20 до $ 23 на доза.
Ефективно ли е?
Тъй като Phexxi е все още нов - и все още не е достъпен за широката общественост - са необходими повече изследвания, за да се определи доколко е ефективен при предотвратяване на бременност. Досега клинично изпитване с 1400 жени на възраст между 18 и 35 години установи, че Phexxi е 86,3% ефективен.
За да поставим това в перспектива, ето как се подреждат други методи за контрол на раждаемостта, когато става въпрос за ефективност:
- Имплант: 99,95%
- Хормонална спирала: 99,8%
- Нехормонална спирала: 99,2%
- Инжектиране: 94%
- Противозачатъчни хапчета: 91%
- Кръпка: 91%
- Пръстен: 91%
- Диафрагма: 88%
- Мъжки презерватив: 82% средно, 98%, ако се използва перфектно
- Женски презерватив: 79%
- Теглене: 78%
- Методи за осъзнаване на плодовитостта (като метода на ритъма): 76%
- Спермицид: 72%
Това означава, че когато се използва перфектно, Phexxi се приземява някъде по средата.
„Не е задължително това да считам за надежден контрацептив“, заяви д-р Серена Х. Чен, директор по репродуктивна медицина в Института за репродуктивна медицина и наука (IRMS) в Сейнт Барнабас, Ливингстън, Ню Джърси, пред Verywell. "Все още има 13,7% бременност в края на седемте менструални цикъла - никъде не е близо до хапчето или спиралата. Ако използвате перфектно презервативите, те всъщност може да са по-добри."
За разлика от презервативите, които също предпазват от полово предавани инфекции (ППИ), Phexxi е одобрен само за контрол на раждаемостта.
"Ако наистина искате да предотвратите бременност [с Phexxi], трябва да го използвате внимателно и с презервативи." - Серена Х. Чен, д-р
Има ли странични ефекти?
Най-честият страничен ефект на Phexxi - вагинално изгаряне - е необичаен при други видове контрацептиви. По време на клиничното изпитване 18% от потребителите са имали вагинално изгаряне, докато 14,5% съобщават за вагинален сърбеж.
Други съобщени нежелани реакции включват:
- Вагинална инфекция
- Инфекция на пикочните пътища
- Вагинален дискомфорт
- Бактериална вагиноза
- Вагинално отделяне
- Генитален дискомфорт
- Болезнено уриниране
- Вагинална болка
В крайна сметка е важно да говорите с вашия доставчик на здравни грижи за потенциалните ползи за контрол на раждаемостта и страничните ефекти, за да определите кое работи най-добре за вас.
„Мисля, че е страхотно да имаш друг избор на пазара“, каза Чен. "Но най-важното е, че жените наистина трябва да поемат грижата за собственото си тяло и собственото си здраве и всъщност да посетят лекар."
Дума от медицинския съвет на Verywell
"Phexxi е нов вагинален гел контрацептив. Той е контролиран от жени и при поискване, което означава, че го използвате само когато имате нужда. Много жени може да харесат факта, че той е нехормонален. Това означава, че може да има по-малко странични ефекти . Но ако решите да го изпробвате, знайте, че той вероятно не е толкова ефективен като спирали или хапчета. Той също така няма да предпази от ППИ. " - Anju Goel, MD, MPH
