Fly View Productions / Getty Images
Фактът, че 26 милиона американци нямат здравно осигуряване, е сред предизвикателствата, пред които са изправени Съединените щати при борбата с пандемията COVID-19. За да се справи с това, администрацията на Байдън откри една -специален период за записване в HealthCare.gov (управлявания от федералния пазар / борса), който тече от 15 февруари 2021 г. до 15 май 2021 г. И всички щати, които управляват своите собствените борси са последвали примера, въпреки че конкретните подробности се различават в зависимост от държавата.
Изпълнителната заповед отваря период на записване
Съобщението за специалния период за записване дойде само часове след като президентът Байдън подписа изпълнителна заповед, целяща да засили Medicaid и Закона за достъпни грижи; изпълнителната заповед указва на федералните агенции да обмислят широк спектър от промени и подобрения, включително специален период на записване.
Повечето от промените, споменати в изпълнителната заповед, ще трябва да преминат през федералния процес на вземане на правила и може да отнеме месеци, за да се осъществи. Но решението за откриване на специален период за записване на HealthCare.gov беше незабавно.
През 2020 г. различни заинтересовани страни, включително застрахователи и няколко държави, които използват HealthCare.gov (федералният пазар / борса), поискаха от администрацията на Тръмп да открие специален период за регистрация, свързан с COVID, на HealthCare.gov, но администрацията отказа да го направи .
Нормални специални прозорци за записване бяха на разположение през цялата година, обаче, за хора, които са преживели квалификационни събития като загуба на здравно покритие, спонсорирано от работодателя.
Достигане до неосигурените
Отвореният период за записване на HealthCare.gov за здравно покритие през 2021 г. е от 1 ноември 2020 г. до 15 декември 2020 г., което дава възможност на хората да имат покритие от началото на 2021 г. Но както беше през последните няколко години, федералното финансиране за аутрич, маркетинг и помощ за записване беше рязко по-ниско, отколкото преди 2017 г.
Все още има милиони незастраховани американци - много от които не знаят за финансовата помощ, достъпна чрез пазара -, които биха имали право на безплатно покритие, ако кандидатстват.
Те биха могли да получат безплатно план, защото тяхната субсидия за премия би била достатъчна, за да покрие изцяло разходите за най-евтините налични планове; те обаче могат да бъдат много по-добре, с по-добър план, който има поне някаква месечна премия.
Така че в допълнение към откриването на специален период за записване, администрацията на Байдън планира да похарчи 50 милиона долара за аутрич, с „комбинация от тактики за повишаване на осведомеността, включително реклами в излъчване, дигитални и спечелени медии“.
Въпреки че специалният период за записване, свързан с COVID, започва само два месеца след края на общия отворен период за записване, се очаква допълнителното федерално финансиране за обхват и помощ при записване да достигне до някои хора, които просто не са знаели за възможностите си за покритие преди началото от 2021г.
Кой има право да се запише?
Изпълнителната заповед, която президентът Байдън подписа в края на януари, изяснява, че HHS трябва да обмисли специален срок за записване "за неосигурени и недостатъчно осигурени американци." Понятието "недостатъчно осигурени" е отворено за тълкуване и администрацията има избра да сгреши от страната, като просто направи прозореца за записване достъпен за възможно най-много хора.
Специалният период за записване е достъпен за всеки, който има право да се запише в план чрез HealthCare.gov, включително хора, които понастоящем не са осигурени (или са обхванати от план, който не се счита за минимално необходимо покритие, като краткосрочно здравно осигуряване или здравно осигуряване план за министерство за споделяне на грижи), както и хора, които вече са записани в план чрез HealthCare.gov.
HHS потвърди, че хората, които вече са записани в план чрез HealthCare.gov, могат да използват свързания с COVID специален период за записване „за да преминат към всеки наличен план в техния район, без ограничение до същото ниво на покритие като техния текущ план“.
Това е важно, тъй като нормалните специални правила за период на записване (т.е., когато специални периоди за записване се задействат от квалифициращи събития) позволяват предимно само на записалите се да преминат към друг план на същото ниво на метал, като неограничени промени в плана са налични само по време на годишния отворен запис период.
Но прозорецът за записване, който се предлага на HealthCare.gov от 15 февруари до 15 май 2021 г., е много по-гъвкав и е по-скоро като отворен период за записване, отколкото като нормален специален период за записване. Хората не се нуждаят от квалифициращо събитие, за да се регистрират и прозорецът може да се използва за нови записвания, както и за промени в плана.
Хората, които обмислят промяна на плана по време на този прозорец, трябва да имат предвид, че промените в плана в средата на годината означават започване от 0 долара на максималния приспадаем и изчерпан от новия план. Това е важно да се има предвид, ако досега тази година вече сте направили някои извън джоба си разходи, тъй като те няма да преминат към нова политика.
Държавните борси следват примера
HealthCare.gov е борсата / пазарът в 36 държави и специалният период за записване, свързан с COVID от 15 февруари до 15 май, е наличен във всички тях, което позволява на всеки, който има право да използва пазара в тези държави, да се регистрира или да промени покритието си. U
Окръг Колумбия и останалите 14 щата управляват свои борси, но всички те също са избрали да предложат специални периоди за записване, свързани с COVID, които са сравнително тясно с прозореца, който се предлага на HealthCare.gov (въпреки че някои ограничават само записването на хора, които не са осигурени или които вече нямат покритие чрез борсата, а някои имат различни срокове). Държавните борси имат следните дати и правила за своите специални периоди за записване, свързани с COVID:
- Калифорния: Всеки, който има право да се запише, може да го направи между 1 февруари и 15 май.
- Колорадо: Всеки, който в момента не е записан в ACA-съвместим план, може да се запише между 8 февруари и 15 май.
- Кънектикът: Всеки, който още не е записан в план чрез борсата, може да се запише между 15 февруари и 15 март.
- Област Колумбия: Всеки незастрахован може да се запише по всяко време до края на спешния период на COVID в DC.
- Айдахо: Неосигурените жители могат да се запишат между 1 март и 31 март, като покритието влиза в сила от 1 април.
- Мериленд: Неосигурените жители могат да се запишат по всяко време до 15 май. За разлика от други щати е налице покритие със задна дата, в зависимост от това кога човек кандидатства за покритие.
- Масачузетс: Всеки, който има право да се запише, може да го направи до 23 май.
- Минесота: Всеки, който в момента не е записан чрез MNsure (пазара в Минесота), може да се запише между 16 февруари и 17 май.
- Невада: Всеки, който понастоящем не е записан чрез борсата (Nevada Health Link), може да се запише по всяко време между 15 февруари и 15 май.
- Ню Джърси: Всеки, който има право да се запише, може да го направи до 15 май.
- Ню Йорк: Неосигурените жители могат да се запишат по всяко време до 31 март.
- Пенсилвания: Всеки може да се запише между 15 февруари и 15 май.
- Род Айлънд: Неосигурените жители могат да се запишат по всяко време до 15 май.
- Върмонт: Неосигурените жители могат да се запишат между 16 февруари и 14 май.
- Вашингтон: Всеки, който още не е записан в план чрез борсата, може да се запише между 15 февруари и 15 май
Някои от тези прозорци може да се удължат допълнително на по-късна дата (съобщението на Кънектикът например конкретно отбелязва, че обменът ще определи дали удължаването е оправдано, когато се приближат до крайния срок от 15 март, който в момента са задали). Но засега всички неосигурени жители все още могат да се запишат за покритие за 2021 г. с дата на влизане в сила на 1 март или 1 април (или по-късна дата на влизане в сила, ако се запишат през април или май, което е опция, налична в повечето държави), дори ако нямат квалификационно събитие.
След приключване на прозорците за регистрация, свързани с COVID, записванията и промените в плана ще бъдат ограничени до хора, които изпитват квалифицирани събития, докато отвореното записване не започне отново през ноември 2021 г.
