Мастектомията е процедура, при която се отстранява цялата гърда. Това се прави в опит да се премахне тъканта на гърдата, за да се лекува или предотврати диагнозата рак на гърдата. Докато мастектомията е само една от възможните възможности за лечение на някой, който се занимава с рак на гърдата, операцията обикновено се препоръчва за тези, които не могат да лекуват рак на гърдата с лумпектомия или ако пациентът е изложен на по-висок риск от развитие на повторна поява на гърдата рак поради фамилна анамнеза или други здравословни причини.
Saksit Kuson / EyeEm
Диагноза, свързана с мастектомия
Мастектомия се извършва, когато пациентът е диагностициран с рак на гърдата, дори ако това е диагностика от етап I. Това се прави заедно с други възможности за лечение на рак на гърдата, за да се гарантира, че ракът няма да се възстанови или да се разпространи в други области на тялото.
Около 1 на 8 жени (12%) ще развият рак на гърдата през целия си живот. И въпреки че е възможно и мъжете да бъдат диагностицирани с рак на гърдата, разпространението е значително по-ниско, засягайки около 1 на 833 мъже през средния живот .
Много лекари ще видят дали пациентът е кандидат за лумпектомия, преди да вземат решение за мастектомия, тъй като може да запази по-голяма част от тъканта на гърдата. Но за някои пациенти мастектомията е по-ефективна поради причини, включително:
- Лично предпочитание
- Предишна лумпектомия, която не е разрешила рака
- Наличието на още две области на рак в гърдата (или в двете гърди), които не могат да бъдат отстранени хирургично заедно
- Тумори с размери над 2 инча
- Генетични фактори като наличието на гена BRCA, който ви излага на по-висок риск от повторна поява на рак на гърдата по пътя, ако гърдата не бъде напълно отстранена
- Съществуващи състояния като склеродермия или лупус, които могат да ви направят чувствителни към странични ефекти на радиацията
- Тези с диагноза възпалителен рак на гърдата, рядка форма на рак на гърдата (тя представлява 1% до 5% от цялата диагноза рак на гърдата), която блокира кръвоносните съдове в кожата на гърдата
- Пациенти, които не могат да получат лъчение, включително бременни жени
Тестове и лаборатории
Откриването на рак на гърдата често започва с откриване на бучка (независимо дали от вас по време на самоизследване или от вашия доставчик на здравни услуги). След това се извършват множество тестове и лаборатории, за да се оцени дали ракът е налице. Те включват:
- Диагностична мамография
- Ултразвук на гърдата
- Ядрено-магнитен резонанс (ЯМР)
- Биопсия на гърдата
След като тези тестове бъдат извършени и диагнозата за рак на гърдата бъде потвърдена, вашият доставчик на здравни грижи ще постави и класира вашия рак на гърдата. Това ви казва дали ракът се е разпространил някъде другаде в тялото, както и колко агресивен е ракът. Това е, което ще помогне да се определят възможностите за лечение, включително дали е необходима мастектомия и какъв вид мастектомия е най-добър.
Има пет различни вида процедури за мастектомия, които могат да бъдат разгледани:
- Проста (наричана още тотална) мастектомия, при която се отстранява цялата тъкан на гърдата, но околните лимфни възли не.
- Модифицирана радикална мастектомия, когато се отстранява цялата тъкан на гърдата в допълнение към лимфните възли на подмишниците. Тези лимфни възли могат да бъдат изследвани, за да се определи дали ракът се е разпространил в други области на тялото.
- Радикална мастектомия, процедура, извършена, когато ракът на гърдата се е разпространил в гърдите и мускулите под гърдите. Това премахва гърдата заедно с лимфните възли на подмишниците и гръдните мускули.
- Частична мастектомия, която премахва раковата тъкан в гърдата заедно с някои нормални тъкани, но не и цялата гърда. Този тип процедура може да работи за пациент с нисък риск, който показва рак на гърдата само в една изолирана област на гърдата, без да се разпространява.
- Мастектомия, щадяща зърната, процедура, която премахва цялата тъкан на гърдата, но оставя кожата на зърната. Това може да е добър вариант за пациенти, които искат да реконструират гърдите си след лечение на рак на гърдата и са подходящите кандидати за този тип процедури.
Дума от Verywell
Идеята за извършване на мастектомия може да бъде плашеща, но ако вие и вашият доставчик на здравни грижи установите, че това е най-добрият избор за вас, това може да бъде изключително ефективно. За повечето пациенти има 10% шанс за повторна поява в третираната гърда след мастектомия и 0,5% шанс в нелекуваната гърда.Има също много реконструктивни хирургични процедури, които могат да се направят след мастектомия за възстановяване на гърдата. Ако това е нещо, което може да ви засяга, не забравяйте да го обсъдите с вашия доставчик на здравни услуги. Те ще могат да ви предоставят най-новата информация, както и да ви насочат към специалист.
