Brianna Gilmartin / Verywell
Основни продукти за вкъщи
- САЩ пропуснаха целта си да разпределят достатъчно дози, за да ваксинират 20 милиона души срещу COVID-19 до новата година.
- Експертите казват, че не са изненадани от изоставането, но че усилията за ваксинация трябва да увеличат скоростта.
- Ваканционният сезон, закъсненията с доставката, проблемите на държавно ниво и други причини допринесоха за хълцане при пускането.
Седмица от 2021 г. внедряването на ваксина срещу COVID-19 в САЩ стои зад целта, поставена от операцията Warp Speed на администрацията на Тръмп. Първоначалният план беше да има достатъчно дози за ваксиниране на 20 милиона души преди първата година, брой, на който САЩ понастоящем не отговаря. Но експертите казват, че не са изненадани от изоставането.
„Дори не съм сигурна, че бих казала, че изоставаме“, казва Ребека Върц, д.м.н., доцент в Училището за обществено здраве в Университета на Минесота, за Verywell. „Ние стоим зад празното федерално обещание от 20 милиона, което беше напълно измислено на място. Това беше обещание за изборна година, а не обещание за логистична верига за доставки. "
Номера на ваксините COVID-19
Операция Warp Speed (OWS) е ускорената инициатива на администрацията на Тръмп „да произведе и достави 300 милиона дози безопасни и ефективни ваксини“ за COVID-19.
В брифинг в Белия дом на 13 ноември президентът Тръмп каза: „Планираме да имаме достатъчно дози ваксини, които да бъдат използвани за населението на САЩ, за да имунизираме около 20 милиона души през месец декември.“ И на 3 декември служители на OWS посочиха, че бяха на път с тази цел.
Но таблото за ваксини на Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) показва, че към 8 януари само 5,9 милиона души в САЩ, включително тези в заведенията за дългосрочни грижи, всъщност са получили първата си доза от ваксина COVID-19. CDC отбелязва, че таблото за управление може да има изоставане в данните в резултат на закъснения в отчитането на агенциите за здравеопазване.
Таблото на CDC показва, че само около 21,4 милиона дози са разпределени от федералното правителство, като близо 3,8 милиона от тези дози отиват в заведения за дългосрочни грижи. Това е достатъчно само за ваксиниране на 10,7 милиона души в САЩ
Понастоящем разрешените ваксини срещу COVID-19 - ваксините Pfizer-BioNTech и Moderna - изискват две дози на човек с интервал от няколко седмици. OWS съобщава, че държи част от първоначалната доставка на ваксини в САЩ в „запас за безопасност“, за да бъде изпратена навреме за хората, получили първата доза, за да получат втората си доза. На 5 януари OWS публикува изявление, че 19,1 милиона ваксини дозите са разпределени през последните 21 дни.
Но експертите казват, че този брой не се равнява на убождане в оръжие. „Ако усилията за ваксиниране продължат с този темп, ще отнеме повече от три години, докато 70% от американците - цел за стаден имунитет - получат първата доза“, д-р Андрю Питърсън, асистент в Института за философия и публична политика в Университетския колеж на Джордж Мейсън по хуманитарни и социални науки, разказва Verywell. "Но използваните ваксини изискват две дози, така че графикът вероятно е много по-лош."
„Склонен съм да гледам чаши, наполовина пълни, а не полупразни“, казва Уилям Ланг, доктор по медицина, медицински директор на JobsiteCare и WorldClinic. „Но в този случай би било трудно някой да каже, че сме там, където сме очаквали или където трябва да бъдем.“
Вюрц, от друга страна, казва, че смята, че разпространението на ваксините върви „добре“, като се има предвид предизвикателствата, пред които е изправено в края на годината. Тя също така очаква темпото да се подобри бързо през следващите седмици.
Какво означава това за вас
Разпространението на ваксината срещу COVID-19 в САЩ е зад първоначалните цели, но експертите казват, че се надяват усилията за ваксинация да наберат скорост през следващите седмици, тъй като се разработят логистични въпроси. Говорете с вашия доставчик на здравни грижи за това кога може да имате право да получите първата си доза.
Защо има закъснение?
Тъй като процентът на ваксинация изостава от първоначалните цели, експертите преценяват какво потенциално причинява изоставането.
Въздействието на празничния сезон
Служителите на общественото здравеопазване и здравните работници работят денонощно въпреки празниците, казва Върц, но празничният сезон, съвпадащ с първоначалното разпространение на ваксини, определено създава изоставане. „Има много малко реално време, в което действително да се разгърне“, обяснява тя.
Ланг се съгласява. „Този голям лифт, идващ точно когато започнаха празниците, със сигурност изигра голяма роля“, казва той. „Генералният хирург специално призна, че това е проблем.“
През декември Администрацията по храните и лекарствата (FDA) издаде разрешения за спешна употреба както за Pfizer, така и за Moderna, като първите дози от ваксината Pfizer COVID-19 се прилагат на 14 декември. На 27 декември Конгресът приема Закона за консолидираните бюджетни кредити от 2021 г. или това, което също е известно като законопроект за облекчение на COVID-19, който осигурява финансиране на държавите за разпространение на ваксини.
„Възложихме тази работа на общественото здравеопазване и системите на здравеопазване, които изцяло спринтират от март насам“, казва Върц. „И не сме им давали никакви други ресурси до преди седмица, неделя.“
Логистика на корабоплаването и складирането
Ваканционният сезон също натоварва сключените по договор спедиторски компании, които са отговорни за така наречената „последна миля“ от доставката на ваксини. „Организациите, които действително разпространяват физически ваксината, са UPS и FedEx, които доставяха всичките ни празнични пакети“, казва Върц.
Тя обяснява, че дозите ваксини обикновено пристигат до централизирано място за разпространение, преди да се отправят към отделни дестинации чрез договорени спедиторски компании, които обикновено са претоварени преди празниците - и след това, с връщане.
Освен това здравните отдели все още разработват логистика на корабоплаването и складирането, както и всички открити проблеми. „Бих дал на системата малко пропуск“, казва Ланг. „Току-що се присъединихме към бойната кампания за имунизация, така че сега плановете отговарят на реалността и реалността е различна от упражненията на маса.“
Заблатена здравна система
Междувременно здравните системи в страната са затрупани с пациенти с COVID-19. В момента над 132 000 души в САЩ са хоспитализирани с вируса. А здравните работници често са тези, които прилагат ваксина.
„На места като Калифорния, където системите за здравеопазване вече работят далеч над капацитета си, няма много допълнителен персонал, който да седи на ръце,“ казва Върц. „Системите са стресирани и трябва да ги намалим малко на отпуснатост. "
Rebecca Wurtz, MD, MPH
Трудно ли е да се доставят стотици милиони дози ваксина? Да. Ще се случи ли? Да. Ще се случи ли толкова бързо, колкото бихме искали? Не.
- Rebecca Wurtz, MD, MPHОсвен това работниците от фронтовата линия, които са определени да получат ваксината първи, може би все още не са имали шанса да се ваксинират. „[Те] едва могат да се измъкнат от клиничните си задължения, за да имат време да застанат на опашка, за да вземат ваксината“, добавя тя. „Дори и да е направено по много бърз начин на работното им място, това пак ще ги отдалечи от недостатъчно ресурсните, недостатъчно подготвени клинични условия.“
Хълцане на държавно ниво
Първоначалният показател, определен от плана на OWS на Тръмп, не отчита всички подробности, казва Върц. „Знам, че федералното правителство обеща 20 милиона дози до края на годината“, казва тя. „Но те не носят отговорност за това, че действително го пускат в обятията на хората. Държавните и местните здравни отдели и местните здравни организации са отговорни за това да го пуснат в ръцете на хората. "
Плановете за разпространение и логистиката се различават в зависимост от държавата и общността и това може да доведе до объркване за жителите. „За съжаление мисля, че има относително лоша комуникация“, казва тя. „Държавите все още се борят с това как да съобщят това по отношение на това кога ще бъде вашият шанс ... кои са действителните места, където можете да отидете.“
Ланг казва, че документацията за това кой е получил ваксината е друг фактор, който потенциално води до изоставане. „Чисто нови огромни компютърни системи - Системата за управление на ваксините на CDC - се въвеждат онлайн без никакъв период на изтриване“, обяснява той. „Отнема време на всички да разберат това.“
Резерви Създаване на тесни места
Друго съображение е дали щатите или местните служители в областта на общественото здравеопазване държат ваксини в резерв, за да осигурят втората доза, въпреки че OWS заяви, че ще разпредели тези втори дози, както се дължи.
„Мисля, че просто липсва доверие“, казва Върц. „И така хората се страхуват да доставят 100% от дозите, които имат под ръка, поради опасението, че след три седмици няма да видим следващия кръг доставки от федералното правителство. Разбирам това недоверие. Мисля, че федералното правителство трябва да се докаже. "
Например, според Асошиейтед прес, който направи преглед на разпространението на ваксината срещу COVID-19 във всяка държава, Тенеси създава резерв в случай на разваляне.
В очакване на ваксина
Вюрц призовава да бъдете търпеливи при въвеждането на ваксини. „Скалисто ли е? Да “, казва тя. „Трудно ли е да се доставят стотици милиони дози ваксина? Да. Ще се случи ли? Да. Ще се случи ли толкова бързо, колкото бихме искали? Не. Поради всички тези причини ми се иска хората да си поемат дълбоко въздух. "
Междувременно тя добавя, че не бива да оставяме да се предпазим от COVID-19 и трябва да продължим да носим маски и да поддържаме социална дистанция на публични места и да оставаме вкъщи, когато е възможно. „Не само защото ваксината съществува, ние всички можем да излезем и да се забавляваме сега“, казва тя.