Как да се справим с увреждащата умора при болестта на Паркинсон

За много хора с болестта на Паркинсон умората е също толкова инвалидизиращ и неприятен симптом, колкото двигателят, който забавя или трепери.

Умората подкопава всякакви ежедневни дейности и програми за рехабилитация. Той се захранва с нашите емоционални реакции към симптомите на Паркинсон и ги прави по-трудни за понасяне. Това подкопава способността ни да се справяме с предизвикателствата, които състоянието ни представя всеки ден, и затруднява връзката с другите. Следователно умората понякога може да увеличи социалната ни изолация, тъй като ни извлича от енергията, от която се нуждаем, за да излезем от вратата и да взаимодействаме с другите.

Ако Вашият лекар не Ви е попитал за нивото на умора, но имате симптоми или въпроси, моля, посочете ги.

Умора при болестта на Паркинсон

Ето фактите за умората при болестта на Паркинсон:

• Той има тенденция да се развива в началото на заболяването и ако не се лекува, се влошава с времето.
• Свързва се с намалена физическа активност и по-лошо качество на живот.
• Може да накара Паркинсон и депресията да се почувстват по-зле.
• Това не се дължи на липса на сън, въпреки че може да бъде свързано с проблеми със съня.
• Често влияе на психическото внимание, което затруднява концентрацията и фокусирането на вниманието.
• Понастоящем не е известно дали умората е по-разпространена при мъжете или жените с Паркинсон.
• Една трета от пациентите с Паркинсон смятат, че умората е единственият им най-инвалидизиращ симптом, по-лош от двигателните симптоми на състоянието.
• Много пациенти с Паркинсон смятат, че умората е един от трите им най-инвалидизиращи симптома

Симптоми

Умората обикновено се преживява като състояние на умора, умора, изтощение и без енергия. Някои хора казват, че се чувстват сякаш ходят под вода или през меласа - всичко е усилие и изтощително.

Въпреки че умората може да влоши депресията, това не е същото като депресията. Можете да имате умора без депресия и повечето хора с умора не са тъжни или се саморазрушават.

По същия начин умората не е същото като прекомерната сънливост през деня. Въпреки че умората прави сънливостта през деня по-лоша и по-трудна за понасяне, вие можете да имате дневна сънливост, но да нямате умора. Можете също така да изпитате нуждата и желанието да спите, но да не се чувствате като да ходите под вода или през поле с меласа! Изтощението и умората не са едно и също като сънливост.

Диагностициране на вашата умора

Ако се чувствате уморени и изтощени през цялото време и споменавате този проблем пред Вашия лекар, той може да Ви помоли да попълните въпросник, за да прецените симптомите си. Освен това те могат да извършат някои специални тестове върху вас. Например:

• Субективната психическа и физическа умора се оценяват с помощта на въпросници за самоотчитане като Многоизмерния инвентар за умора.
• „Физическа умора“ може да бъде измерена чрез спазване на нивата на издръжливост при извършване на физически упражнения.
• „Психичната умора" се оценява чрез измерване на вниманието във времето с помощта на инструмент за оценка, наречен Тест за внимание на мрежата. В този тест ще бъдете помолени да натиснете бутон, когато видите определен „стимул" или икона сред група други икони на екрана на компютъра. Хората с умора показват особен модел на забавено натискане на бутоните.

Разбира се, не са необходими специални тестове, за да знаете дали сте уморени. Може дори да ви се струва глупаво да попълвате въпросници, когато знаете, че нямате енергията, която някога сте имали. Тези тестове обаче могат да бъдат полезни като начин да проследите напредъка си или да имате начин да визуализирате дори фини подобрения, докато разработвате терапевтичен подход с Вашия лекар.

Стъпки, които можете да предприемете, за да намалите умората

Ако се чувствате уморени и изтощени през цялото време, какво можете да направите по въпроса?

Първо и най-важното, говорете с Вашия лекар за това колко силно Ви безпокои умората.Подкопава ли ежедневните ви дейности? Затруднява ли посещаването на посещения в клиника или на срещи за рехабилитация? Храни ли се в емоционалния ви живот? Намалява ли способността ви за справяне? След като говорите с Вашия лекар за вашата умора, Вашият лекар може също да препоръча следните стъпки:

• Участвайте в редовни физически упражнения, включително използването на тежести за увеличаване на мускулната сила. Проучванията показват, че физическите упражнения се борят както с физическата, така и с умствената умора.
• Помислете за приемане на антидепресанти. Въпреки че умората не се причинява от депресия, депресията може да влоши умората (и обратно). Лечението на депресия, ако е налице, може да ви позволи да преодолеете умората с упражнения или някакво друго лечение.
• Помислете дали да не изпробвате стимуланти като риталин (метилфенидат), обикновено предписван при разстройство с дефицит на вниманието и хиперактивност или Provigil (модафинил), предписван за сънна апнея, като добавка за депресия и като палиативно лечение в края на грижите за живота. Някои лекари съобщават, че тези лекарства могат да помогнат на някои пациенти с Паркинсон.

Как да се справим

Първите стъпки с програма за физически упражнения може да се почувстват поразителни, но това може да промени. Може да се наложи да се принудите да започнете, но да започнете някъде. Често пъти хората откриват, че повишената енергия, която може да възникне при упражненията, помага да се засили програмата за упражнения след започване. Имате ли някой, с когото можете да тренирате? Много хора намират, че трябва да бъдете отговорни пред друг в онези дни, когато просто искате да пропуснете упражнението си, може да бъде много полезно.

Въпреки това умората е почти универсална при болестта на Паркинсон и в момента повечето хора ще продължат да се справят с известна умора. Може да искате да помислите за някои от изпитаните и верни мерки, които са помогнали на хората с редица състояния да понасят умората малко по-лесно.

• Приоритизирайте. Някои хора намират за полезно да разберат какво е най-важно да постигнете през деня и след това да ги класират от най-важните до най-малко важните. Ако поне сте зачеркнали най-важните задачи, вероятно ще се почувствате по-добре, отколкото ако сте изпълнили само няколко по-малко важни задачи.
• Планирай напред. Когато е възможно, планирайте предварително, знаейки, че не можете да правите толкова на ден, колкото някога.
• Делегирайте. Делегирането на задачи е по-лесно да се каже, отколкото да се направи. Не искаме да натоварваме другите и обичаме да отговаряме. И все пак често има хора, които с удоволствие биха се заели с една или две задачи вместо нас. Отделете малко време да се упражните да кажете „да“ на предложенията за помощ.
• Организирайте. Гурутата на организацията ни казват, че организираността едновременно намалява стреса и спестява време. Има ли начин, по който можете да организирате живота си, така че потокът от задачите ви да е по-лесен?
• Опитай се да изпълняваш най-амбициозните си задачи по време на деня, когато се чувстваш най-енергичен.
• Помислете за присъединяване към група за подкрепа. Много хора с болестта на Паркинсон смятат, че пътуването до група за подкрепа е твърде трудно. И все пак вероятно имате компютър наблизо. Има много прекрасни общности на болестта на Паркинсон само на един клик разстояние. Със сигурност присъединяването към общността на болестта на Паркинсон няма да отнеме магически умората ви. Но установяването, че има и други като вас, които се справят със същите препятствия, може да намали стреса от желанието да си върнете старото ниво на енергия.