PhotoOlto / Odilon Dimier / Getty Images
Основни продукти за вкъщи
- Имунотерапиите като CAR Т-клетъчна терапия и съхранение на имунни клетки са жизнеспособни възможности за лечение на заболявания като рак.
- Според изследванията CAR-T-клетъчната терапия има 93% ефективност за лечение на пациенти с левкемия.
- Поради свързаните с възрастта промени, оптималното време за съхранение на имунните клетки е между 15-60 годишна възраст. Въпреки че няма „перфектно време“ за съхранение, по-ранното се препоръчва от имунолозите.
Човешката имунна система винаги е работила за предпазване от вируси и болести, но определени състояния изискват втора линия на защита.С новите постижения в технологиите изследователите са открили как да се използва силата на имунната система в имунотерапията - революционизиращо лечение за заболявания като рак. Хората вече имат достъп до имунотерапии, които променят клетките им и ги съхраняват за бъдеща употреба при лечение на рак.
Банковите клетки могат да бъдат особено полезни за хора с фамилна анамнеза за заболявания. „Ракът, знаем до голяма степен, е генетично заболяване. Когато хората имат фамилна анамнеза, това означава, че те са категоризирани като високорискова група “, казва д-р Крис Сю, имунолог и главен изпълнителен директор на ThermoGenesis. „Така че за тях съхраняването на тези здрави клетки е важно.“
Въпреки че съхраняването на имунни клетки е доста нова концепция, то показва бъдещите обещания като жизнеспособна възможност за лечение, според Xu. Докато в момента единствената имунотерапия, одобрена от Администрацията по храните и лекарствата (FDA), е за лечение на рак, Xu казва, че има текущи клинични проучвания за разработване на потенциални имунотерапии за лечение на COVID-19.
Как работи съхраняването на имунни клетки
Съхранението на имунни клетки използва здрави клетки за лечение на болни, като ракови клетки. Имунните клетки могат специално да сканират тялото за мутации, потенциално свързани с рак. Когато открият тези мутации, клетките работят, за да ги унищожат.
Процесът включва изтегляне на 200 милилитра (мл) кръв от ръката на донора, точно като редовно даряване на кръв. След като кръвта бъде изтеглена, тя се изпраща в лаборатория, където клетките след това се изолират и модифицират, за да разпознаят болните клетки.
Клетките се изолират с помощта на многокомпонентна автоматизирана система за разделяне (MCASS), която е собствена технология за автоматизирана обработка на клетки, която може да се използва за обработка и извличане на имунни клетки от цяла кръв.
След това те се съхраняват в банките от пъпна кръв и хибернират при отрицателни 320,8 градуса F. Банките от пъпна кръв са като сейфове - те могат да съхраняват клетките ви с години. Запазените клетки могат да се съхраняват от 21 до 23,5 години.
„В момента в света има над 450 банки от пъпна кръв, съхраняващи кръв всяка година“, казва Сю. Над 600 000 единици пъпна кръв се съхраняват за трансплантация по целия свят.
Когато човек се разболее, той може да поиска клетките му да бъдат извадени от склад. След това клетките могат да бъдат прехвърлени обратно в човешкото тяло. Към днешна дата са извършени над 30 000 трансплантации на пъпна кръв.
CAR Т-клетъчна терапия
Една от наличните форми на лечение с имунотерапия се нарича химерни антигенни рецептори (CAR) Т-клетъчна терапия, която получи одобрение от FDA през 2017 г. Това беше първата одобрена от FDA генна терапия. Т-клетките играят критичен компонент в имунитета и могат да бъдат манипулирани, за да експресират CAR рецептори.КАР повишава способността на клетката да разпознава антиген, разположен на повърхността на раковата клетка, което го прави ефективна възможност за лечение.
Неотдавнашно проучване установи, че 93% от пациентите с лимфобластна левкемия, получили терапия с Т-клетъчна терапия с CAR, са постигнали пълна ремисия, знак, че всички симптоми на рак са изчезнали. „Тези терапии се използват за лечение на пациенти с рак, които не са се подложили на лъчение и не са успели на химиотерапия “, Казва Сю.
Докато терапията с Т-клетъчни CAR е свързана с високи нива на ремисия, някои причини хората да не могат да имат достъп до терапия с Т-клетъчни CAR и други имунотерапии включват:
- Стандартните терапии за рак като химиотерапия и лъчение могат да унищожат имунната система на човек, а за ефикасност е необходима здрава имунна система.
- В напреднал стадий на рака туморите могат да метастазират, нахлувайки в здрави клетки, които са необходими за терапия с Т-клетки на CAR.
Какво означава това за вас
Ако имате фамилна анамнеза за генетични заболявания, можете да съхранявате клетките си за бъдеща употреба на имунотерапия. Имунотерапията може да не е за всеки. За да научите повече за съхранението на имунните клетки и дали този план за лечение е подходящ за вас, консултирайте се с вашия лекар или онколог.
Кога трябва да съхранявам имунните си клетки?
Въпреки че няма „подходящо време“ за съхранение на клетките ви, Xu предлага да ги съхранявате още на 15-годишна възраст, защото клетките узряват, намалявайки чувствителността на инфекциите.
Xu препоръчва да съхранявате имунните си клетки по-рано в живота, защото имунната система се влошава с времето. „След като преминете 60, имунната ви система започва да се разпада“, казва Сю.Вашата имунна система постепенно губи способността си да предпазва тялото ви от инфекции и отговорите на рака и ваксината могат да бъдат нарушени.
„Днешната имунна система е по-добра от утре“, казва Сю.
Кой има право да съхранява клетките си?
Всеки човек със здрави имунни клетки има право да съхранява клетките си за бъдеща употреба. За съжаление хората, които са получили химиотерапия или са имунокомпрометирани, може да не успеят да съхраняват клетки поради обема на здравите клетки, необходими за завършване на имунотерапията. Консултирайте се с вашия доставчик, ако не сте сигурни дали бихте имали право да получавате имунотерапевтични лечения като CAR Т-клетъчна терапия.
„Ето защо започнахме съхранението на имунните клетки", казва Шен. „Искаме да осигурим механизъм, по който хората да останат здрави."
Разходите
Според Xu съхраняването на клетки и вземането на кръв може да струва по-малко от членството в телевизионни кабели и фитнес. Тя варира между 30 и 40 долара на месец. „Със сигурност искаме това да е от полза за много хора“, казва Сю.
От друга страна, реинфузионната част от лечението може да струва между 300 000 и 400 000 долара, според Джоузеф Шен, MBA, главен оперативен и маркетингов директор в ImmuneCyte, компания за имунотерапия от клиничен етап. Като оперативен служител, Шен работи със заинтересованите страни, за да намали разходите. „Все още се стремим да намалим производствените разходи за терапиите, така че те да станат много по-евтини, по-достъпни и достъпни за населението“, казва Шен пред Verywell.
Xu и Shen работят за намаляване на разходите чрез проектиране и осигуряване на допълнително покритие извън стандартната застраховка. „Не искам да мислят, че клетъчната терапия е предназначена само за богатите“, казва Сю. Те се надяват да предложат план за покритие до началото на следващата година.
Ръчният производствен процес за терапия с Т-клетки на CAR е това, което поддържа разходите толкова високи. Закупуването на автоматизирани машини, които съхраняват клетките и кръвта, е скъпо. Следователно, „използването на автоматизирана технология ще се превърне в основен фактор“ за поддържане на ниски разходи, казва Шен.