Лишен от сън ЕЕГ или електроенцефалограма е вид ЕЕГ, който изисква пациентът да спечели по-малко сън от обичайното, преди да се подложи на теста. Подобно на стандартните ЕЕГ, този неинвазивен тест се използва за записване на електрическата активност на мозъка и може да поеме ненормални мозъчни вълни чрез електроди, прикрепени към скалпа.
Стандартната ЕЕГ може да открива гърчове и да диагностицира епилепсия, но ЕЕГ без недоспиване може по-добре да открие по-фини припадъци, като отсъствие или фокални припадъци. Научете за ЕЕГ, лишени от сън, тяхната цел при диагностициране на припадъци, потенциални рискове и разходи и какво да очаквате преди, по време и след приключване на теста.
Много добре / Емили РобъртсЦел на теста
Връзката между съня и епилепсията се изучава от години. Лишаването от сън се предлага като „процедура за активиране“, използвана за задействане на епилептични припадъци и за иницииране на междинни епилептиформни аномалии. Последните са необичайни електрически модели, характерни за епилепсията и възникващи между клиничните припадъци.
Сертифициран от борда невролог може да препоръча липсващ сън ЕЕГ, след като човек със съмнения за припадъци е направил стандартен ЕЕГ тест, който не е показал някаква необичайна електрическа активност.
Лишаването от сън може да подобри точността на диагнозата епилепсия и да увеличи вероятността от откриване на характерните електрически модели, известни като епилептиформни разряди.
Стандартните ЕЕГ могат да открият много констатации, включително доказателства за:
- Мозъчни тумори
- Увреждане на мозъка от нараняване на главата
- Други генерализирани мозъчни дисфункции
- Възпаление на мозъка
- Удар
- Кома
- Нарушения на съня
Лишен от сън ЕЕГ допълнително оценява промените в мозъчната дейност, които могат да показват различни мозъчни разстройства, като епилепсия или други разстройства на припадъците. Лишен от сън ЕЕГ може да се използва за диагностициране и диференциране на различни видове епилепсии.
Понякога припадъчната активност може да се прояви с психиатрични симптоми. Следователно, в някои психиатрични презентации, Вашият лекар може да нареди ЕЕГ, лишен от сън, за да идентифицира аномалии, които обикновено се наблюдават при гърчове.
Докато ЕЕГ, лишени от сън, са често срещани тестове за откриване на епилепсия, протоколът за тези тестове може да варира значително в зависимост от заповедите на лекаря. Количеството сън, което човек получава предишната вечер, продължителността на ЕЕГ и времето на деня, през който се извършва изследването, не са специфични за теста. Те могат да допринесат за някои разлики в резултатите в моменти, срещани при сравняване на проучвания, направени в различни институции.
Рискове и противопоказания
Лишаването от сън на ЕЕГ е безопасно, безболезнено и не представлява значителен риск. Повечето хора изпитват малък или никакъв дискомфорт по време на ЕЕГ. Не забравяйте, че електродите не предават електрически заряди, те само улавят електрическата активност от самия мозък.
Подобно на алтернативните процедури за активиране, включващи фототимулация (бързо, мигащи светлини или шарки) или хипервентилация (много бързо дишане), лишаването от сън може да предизвика припадък по време на изпита. Ако сте подложени на ЕЕГ без лишаване от сън, ще бъдете внимателно наблюдавани по време на процедурата.
В случай, че имате припадък, което е възможно сред тези, които са предразположени към това състояние и по този начин се подлагат на теста, незабавно ще бъдете лекувани с бързодействащо лекарство против припадъци.
Ако припадъкът е продължителен, както би се случило при състояние, наречено епилептичен статус, в близост до стаята за наблюдение се съхраняват кислород и съответното оборудване за безопасност и ще се следва протокол за бързо прекратяване на смущението.
Преди теста
Време
Стандартната ЕЕГ процедура може да бъде около един час до час и половина, като времето се изразходва за нанасяне на електродните проводници и период от 20 до 40 минути за записване на мозъчната активност, докато ЕЕГ процедурата, лишена от сън, обикновено отнема няколко часа. Записът ще продължи, докато пациентът заспива или дреме. След като тестът приключи и пациентът се събуди, те могат веднага да се приберат вкъщи.
Преди теста лекарят ще ви помоли да спите по-малко или да избягвате съня напълно нощта преди теста. Колко сън ще получите зависи от заповедите на Вашия лекар и трябва да се опитате да следвате указанията възможно най-внимателно.
Вероятно Вашият лекар може да Ви накара да отидете на недоспалия ЕЕГ рано сутрин, за да сте сигурни, че сте сънливи по време на теста и не заспите случайно през деня.
Местоположение
Лишаването от сън на ЕЕГ обикновено е амбулаторна процедура, което означава, че се случва без необходимост от хоспитализация. Може да се извърши в лекарски кабинет, болница, лаборатория или клиника. В някои случаи може да се появи ЕЕГ без недоспиване като част от по-продължителното видео наблюдение на ЕЕГ в единица за наблюдение на епилепсия в болница.
Организиране на транспорт
Тъй като е вероятно да сте сънливи по време и след ЕЕГ без недоспиване, във ваш интерес е да уредите някой друг да ви откара до и от теста.
Какво да облека
Тъй като ще бъдете седнали или легнали по време на изпита, трябва да носите нещо удобно. Препоръчва се горнище, което се закопчава или закопчава, така че не е нужно да дърпате нищо над главата си. Бижутата са разрешени, но имайте предвид, че големи или висящи обеци могат да попречат на това в зависимост от това къде са поставени електродите.
Грижа за косата
Трябва да измиете косата си вечер преди или в деня на теста и да се уверите, че скалпът ви е чист и без естествени масла. Въздържайте се от поставяне на балсами, кремове за коса, спрейове или стилизиращи гелове в косата си. Продуктите и маслата за коса затрудняват залепването и залепването на лепкавите петна или лепилната паста върху електродите към скалпа ви.
Храни и напитки
Избягвайте каквото и да е с кофеин, като кафе или чай, в деня на теста или поне осем до 12 часа преди това. Кофеинът може да повлияе на резултатите от теста.
Важно е да се храните преди теста, тъй като ниското ниво на кръвната захар също може да попречи на резултатите от теста.
Ако приемате лекарства с рецепта или редовно приемате лекарства или добавки без рецепта, уверете се, че Вашият лекар е наясно. Трябва да приемате лекарствата си както обикновено, освен ако не е указано друго. Повечето лекарства е добре да се приемат преди ЕЕГ, въпреки че всичко, което действа като успокоително, може да повлияе на резултатите от теста. Най-добре е да потвърдите какво трябва да вземете в деня на теста преди процедурата.
Разходи за разходи и здравно осигуряване
Със здравна застраховка ЕЕГ може да бъде покрита, стига да се счита за медицинско необходима и да отговаря на условията на вашата полица. Разбира се, може да носите отговорност за доплащане за процедурата или посещението, особено ако не сте изпълнили годишната си франшиза.
Очакваната средна национална стойност за разходите за ЕЕГ без лишаване от сън е $ 930, но цената може да варира в зависимост от мястото, където се провежда процедурата, държавата ви на пребиваване и други фактори. По принцип разширените ЕЕГ, за разлика от стандартните ЕЕГ, които струват от около 200 до 800 долара, могат да струват между 1000 и 3000 долара или повече.
Някои болници могат да предложат отстъпки до 30 процента за пациенти, които нямат здравна застраховка или които плащат изцяло за ЕЕГ. Не пропускайте да попитате. Опитайте се да проверите финансовата си отговорност преди тестването, ако това е проблем.
По време на теста
Когато пристигнете, най-вероятно ще бъдете регистрирани и помолени да подпишете формуляр за съгласие. ЕЕГ техникът ще отговаря за провеждането на теста и ще ви наблюдава по време на неговата продължителност. Тя ще ви придружи до стаята за тестове, или ако сте в болница, епилептичното звено за наблюдение, което обикновено е в отделението по неврология или епилепсия. Стаята, в която ще бъдете тествани, вероятно ще бъде тъмна и тиха. Ще бъдете помолени да се отпуснете и да седнете или на легнал стол, или да легнете удобно на легло.
Преди да поставите електродите, техникът ще измери главата ви, за да намери точните места за поставянето им. Тя ще маркира тези петна с восъчен пастел. Най-малко 16 и дори до 25 електрода могат да бъдат поставени на главата ви за недоспалия ЕЕГ. Техникът ще изтърка внимателно всяко петно с пясъчен крем, който позволява по-добро нанасяне на лепилната паста или лепилото, което от своя страна ще помогне за качествено отчитане.
В началото на недоспалия ЕЕГ техникът ще ви помоли да се отпуснете и да затворите очи. Тя вероятно ще предложи да започнете с няколко дълбоки вдишвания. След като тестът започне, важно е да останете възможно най-неподвижни. Дори примигването или преглъщането може да хвърли четене. По време на теста е добре, ако спите и може да бъдете насърчени да го направите. Техникът също ще ви наблюдава, за да види признаци на гърчове, предизвикани по време на теста.
След теста
След като тестът приключи, ЕЕГ техникът ще премахне електродите и вероятно ще използва помощта на топла вода или ацетон, за да отмие или отстрани лепилната паста.
След теста трябва да можете да се върнете към нормалните си дейности, въпреки че вероятно ще сте много по-уморени от нормалното. Отново, ако някой ви кара или организира вземане, ще бъде във ваш най-добър интерес да осигурите безопасност зад волана.
Вероятно ще искате да измиете косата си възможно най-скоро. Скалпът ви може да е леко раздразнен на местата, където са поставени електродите, но дразненето преминава бързо, често в рамките на няколко дни.
Ако сте спрели да приемате лекарства преди теста, вашият доставчик на здравни грижи ще ви информира кога можете да ги възобновите.
Тълкуване на резултатите
Записите на ЕЕГ се интерпретират от сертифициран от борда невролог с опит в диагностиката на епилепсия. Тези резултати ще бъдат предадени чрез доклад на вашия доставчик. Времето, необходимо за връщане на резултатите ви, може да зависи от това колко скоро неврологът може да завърши интерпретирането на данните и да сподели тази информация с вашия лекар. Можете да получите резултатите си един ден по-късно, но може да отнеме няколко седмици.
Неврологът ще потърси дали има някаква необичайна електрическа активност и ще проучи записа за открити припадъци.
Освен резултатите от теста, неврологът и вашият доставчик ще отбележат наблюденията, направени по време на мониторинга, вашата медицинска история, физически преглед и предишни лабораторни тестове. Това ще ви помогне да разберете резултатите от теста в контекста на вашата клинична история.
Ненормалните резултати от ЕЕГ, лишена от сън, могат да показват, че може да имате:
- Генерализирана епилепсия
- Фокална епилепсия
- Други синдроми на епилепсия
Последващи действия
Вашият лекар вероятно ще назначи среща с вас в офиса, за да прегледа резултатите от ЕЕГ, лишени от сън.Може да е полезно да вземете със себе си някой, като член на семейството или приятел, който също да хване основните моменти, обсъдени по време на срещата. Чувствайте се свободни да записвате бележки. Попитайте за следващите стъпки, ако е необходима някаква друга последваща оценка и дали има някакви фактори, които биха могли да повлияят на резултатите от ЕЕГ с недоспиване.
Ако получите необичайни резултати, Вашият лекар може да Ви препоръча да се подложите на допълнителни тестове, като друг тип ЕЕГ или образни тестове, като ядрено-магнитен резонанс (MRI) или позитронна емисионна томография (PET) за откриване на лезии или други аномалии на мозъка това може да доведе до припадъци.
Всяка нужда от лечение ще зависи от вашата окончателна диагноза. Епилепсията може да се управлява с лекарства или хирургическа намеса.
Дума от Verywell
Наличието на симптоми на припадъци или налагането на ЕЕГ може да бъде страшно. Лишаването от сън може да помогне за оптимизиране на условията по време на ЕЕГ, които могат да помогнат за откриването на по-фини епилептиформни аномалии, които може да не са били наблюдавани при стандартен ЕЕГ. Издържането на ЕЕГ без недоспиване и изчакването на окончателната интерпретация на резултата от теста може да предизвика тревожност, но се опитайте да се съсредоточите върху стойността на теста.
С успешна ЕЕГ, лишена от сън и подходяща интерпретация, вашият сертифициран от борда невролог ще може да ви даде яснота за следващите стъпки и какво ще бъде най-добро за вас и вашето здраве.
