КАКВО ПРЕДСТАВЛЯВА ШИЙКАТА НА МАТКАТА И НЕЙНАТА ЦЕЛ?

Какво трябва да знаете за шийката на матката

Шийката на матката е долната част на матката. Дълъг е приблизително два инча и има тръбна форма.

Той се разширява по време на раждането, за да позволи преминаването на бебето. Той също така позволява преминаването на менструална течност от матката, а сперматозоидите трябва да пътуват през шийката на матката, за да стигнат до матката.

Шийката на матката е уязвима към няколко здравословни състояния, като хронично възпаление, полипи, дисплазия и рак. За съжаление, цервикалните заболявания рядко показват симптоми в ранните етапи; следователно редовната цитонамазка от гинеколог е жизненоважна. Пап цитонамазка може да идентифицира анормални промени в шийката на матката много преди те да станат ракови.

Насоките за скрининг на рак на маточната шийка, които бяха актуализирани от Американския конгрес на акушер-гинеколозите (ACOG) през септември 2017 г., предполагат:

Жените трябва да направят първата си цитонамазка на 21-годишна възраст (Старите насоки препоръчват на жените да направят първата си цитонамазка три години след като станат сексуално активни или на 21-годишна възраст - което от двете настъпи първо.)

Жените на възраст 21–29 години трябва да правят само Папа тест на всеки 3 години. Не се препоръчва тестване на HPV.

Жените на възраст 30–65 години трябва да правят Папа тест и HPV тест (съвместно тестване) на всеки 5 години (за предпочитане). Също така е приемливо да се прави Pap тест на всеки 3 години.

Жените на възраст 65 или повече години трябва да спрат да извършват скрининг на рак на маточната шийка, ако нямат анамнеза за умерени или тежки анормални клетки на маточната шийка или рак на маточната шийка и ако са имали или три отрицателни резултата от Пап теста подред или два отрицателни резултата от съвместния тест подред през последните 10 години, като последният тест е извършен през последните 5 години.

Жените, които са претърпели хистеректомия, трябва да попитат своя лекар дали все още се нуждаят от скрининг. Отговорът зависи от няколко фактора, включително дали е отстранена шийката на матката, защо е необходима хистеректомия и дали има анамнеза за умерени или тежки промени в цервикалните клетки или рак на маточната шийка. Дори ако шийката на матката се отстрани по време на хистеректомията, цервикалните клетки все още могат да присъстват в горната част на влагалището. Ако имате анамнеза за рак на маточната шийка или промени в цервикалните клетки, трябва да продължите да правите скрининг в продължение на 20 години след времето на операцията.

Анатомия на шийката на матката

Няколко ключови компонента допринасят за цервикалната функция. Тези области на шийката на матката често се обсъждат по време на бременност, цитонамазка и колпоскопия. Важно е да се запознаете с тях, за да можете да разберете възможните промени, настъпващи в шийката на матката. Тези знания също ще ви помогнат да разберете тестове, като цитонамазка или колпоскопия.

Ендоцервикален канал: Това е потенциалното пространство в центъра на тъканната тръба, която е шийката на матката. По време на колпоскопия лекарят може да вземе проба от клетки в ендоцервикалния канал. Това се нарича ендоцервикален кюретаж (ECC).

Ектоцервикс: Това е долната част на шийката на матката, която излиза във влагалището.

Вътрешна ос: Тази част от шийката на матката е най-близо до матката. По време на бременност и раждане може да чуете лекаря да говори за "ос".

Външни Os: Това е отварянето на ектоцервикса.

Зона за трансформация: Това също се нарича накратко "TZ". Това е областта на шийката на матката, където често се среща цервикална дисплазия. Зоната на трансформация често се обсъжда по време на изпит за колпоскопия.

Отново, наличието на редовни цитонамазки е задължително за откриване на ранни промени в цервикалните клетки, които могат да доведат до рак на маточната шийка; трябва да знаете обаче, че по-голямата част от необичайните цитонамазки се дължат на възпаление или инфекция.