Какво е трансджендър?

Счита се, че човек е трансджендър, ако неговата полова идентичност не е това, което би се очаквало за определения му пол при раждането. Половата идентичност се отнася до индивида, който се чувства като мъж, жена, небинарност или различна полова идентичност. Хората, чиято полова идентичност е това, което би могло да се очаква за определения им пол при раждането, се наричат ​​cisgender.

Трансгендърът е прилагателно, а не съществително име. Трансджендърите трябва да се отнасят към пола, по който те се идентифицират. Някой с мъжка идентичност, на която при раждането му е присъдена жена, е мъж или транссексуален мъж. Някой с женска самоличност, на когото при раждането е назначен мъж, е жена или транссексуална жена.

Не е подходящо да се отнася към някого като „трансджендър“.

Значение на транссексуалността

Хората имат както пол, така и пол. Сексът се отнася до биологията на човека, а полът до идентичността на човека. Въпреки че много хора са запознати само с бинарните полове и полове (мъж / жена, мъж / жена), както полът, така и полът съществуват в спектър. Важно е да се разберат както полът, така и полът, за да се разбере значението на трансджендъра.

Биологичен секс

Дискусиите за биологичния пол често се фокусират върху хромозомите - етикетиране на XY индивиди като мъже и XX като жени. Съществуват обаче и други комбинации от хромозоми и половото развитие също може да бъде повлияно от определени здравословни състояния.

Лицата, чиято биология попада между мъже и жени, могат да бъдат посочени като интерсексуални или да имат различия или нарушения в сексуалното развитие.

Назначен секс при раждане

По време на раждането повечето бебета са категоризирани като мъже или жени. Тази категоризация обикновено се основава на външния вид на външните им гениталии, въпреки че в някои случаи може да бъде по-сложна.

Присвоен секс при раждане или записан секс при раждане се отнася до определянето дали телата на бебетата изглеждат мъжки или женски. Този пол е записан в акта за раждане.

Полова идентичност

Половата идентичност се отнася до представата на човека за себе си като мъжки, женски, небинарен или друг пол. Децата започват да се етикетират като мъже или жени, когато са на две или три години.

Разбирането на детето за пола и за самите тях като същества с полов характер нараства и се променя с течение на времето, преминавайки от силно структурирано и стереотипно (всички лекари са момчета, въпреки че майка ми е лекар) към по-нюансирано и гъвкаво.

Повечето хора ще развият полова идентичност, която съответства на очакваното въз основа на техния пол, определен при раждането. Това ще рече, че повечето хора, назначени за жени при раждане, ще пораснат, за да се идентифицират като момичета или жени, а повечето хора, назначени за мъже при раждане, като момчета или мъже.

Наличието на полова идентичност, която се очаква за назначения от вас пол при раждане, означава, че сте цисгендер.

За разлика от тях, хората са транссексуални, ако тяхната полова идентичност не е това, което би се очаквало за определения им пол при раждането. Те могат да се идентифицират като другия двоичен пол. Те могат също така да се идентифицират като небинарни, възрастови или друг пол изцяло.

През последните години все по-голям брой трансджендъри се идентифицират като небинарни, а не като други бинарни полове. Това може да отразява променящите се клинични насоки, които в продължение на много години позволяват на хората да потвърдят своя пол или преход, само ако го правят, за да станат хетеросексуален член на „противоположния пол“.

Някои транссексуални индивиди имат стабилна полова идентичност още на възраст от три до пет години.Други може да не разпознаят или потвърдят своя пол, докато не станат по-възрастни.

За мнозина пубертетът е изключително забележим момент, когато започват да изпитват нарастващ дискомфорт с телата си, но някои транссексуални индивиди може да не разпознаят или потвърдят своя пол чак по-късно в зряла възраст.

История

Съществуват съобщения за различни по пол индивиди в продължение на хиляди години и много култури. Много култури имат свои думи, за да опишат индивиди, чиято полова идентичност и / или израз не е това, което би се очаквало от определения им пол при раждането.

Тези лица могат или не могат да се смятат за транссексуални. Някои, като напримерхиджрина Индия определят като трети пол или пол. През 2014 г. върховният съд в Индияхиджрас, трансджендърите, евнусите и интерсексуалните хора като „трети пол“ в закона; важно е да се разбере, че многообразието между половете може да приеме много форми.

Съответна терминология

Терминологията непрекъснато се променя при обсъждането на трансджендърите и здравето на трансджендърите. Важните термини включват:

• Потвърдено име: Името, което хората използват, отразяващо тяхната полова идентичност
• Cisnormativity: Предположението, че всички или почти всички индивиди са cisgender. Въпреки че идентифицираните трансджендъри съставляват сравнително малък процент от човешкото население, много транс хора и съюзници смятат за обидно да се предполага, че всеки е цисгендър, освен ако не е посочено друго.
• Кръстосана хормонална терапия или хормонална терапия, утвърждаваща пола: Използването на андрогени или естрогени, за да помогне на хората да развият физически характеристики, свързани с утвърдения им пол
• Грижи за утвърждаване на пола: Медицински и психично-здравни грижи, които зачитат и утвърждават половата идентичност на хората
• Бинарност на пола: Идеята, че целият пол може да бъде категоризиран като мъж или жена
• Полова дисфория: Дискомфорт, свързан с наличието на тяло, което не отразява половата идентичност
• Израз на пола: Начинът, по който някой се представя по полов начин, може да включва облекло, външен вид и поведение
• Спектър на пола: Идеята, че полът е спектър, който включва както мъже, така и жени и че хората могат да съществуват между тях
• Медицински преход: Медицинска помощ, за да помогне на някой да промени тялото си, за да отразява половата му идентичност, евентуално включително хормонална терапия и / или операция
• Неправилно представяне на пола: Позоваване на човек по начин, който не отразява точно неговия пол
• Небинарни: Идентифициране като нито мъж, нито жена
• Местоимения: Думите, използвани за означаване на хора, които често са с полов характер. Общите местоимения включват той / него, тя / нея и те / тях. Когато полът на даден човек не е известен, той може да бъде посочен чрез неутрални по пол местоимения, като например те / тях, вместо да приема техния пол
• Социален преход: Правене на промени, като име, местоимения или презентация, за да се живее в света по начин, който отразява половата идентичност.
• Трансфеминин: Някой, чийто пол е по-женски, отколкото би се очаквало, включва небинарни индивиди, които са назначени мъже при раждане и транссексуални жени
• Трансмаскулин: Някой, чийто пол е по-мъжки, отколкото би се очаквало, включва небинарни индивиди, на които е назначена жена при раждане и транссексуални мъже
• Транссексуален: Този термин не се използва широко в общността. Някои медицински специалисти обаче използват този термин, за да означават транссексуални лица, които се интересуват от медицинско и хирургично утвърждаване на пола.

Здравни грижи за транссексуални

Стандартите за грижа за транссексуалните здравни грижи се публикуват предимно от Световната професионална асоциация за трансджендър здраве (WPATH), въпреки че все по-голям брой други медицински организации започнаха да публикуват свои собствени стандарти.

Грижи преди пубертета

Преди началото на пубертета не е необходимо медицинско лечение или подходящо за транссексуални младежи. Стандартът на грижа е да се подкрепят децата в тяхната идентичност и да им се позволи социален преход, ако това е подходящо.

Когато транссексуалните младежи достигнат пубертет, има две възможности за медицинско лечение. По-консервативният и по-често срещан вариант в САЩ е използването на блокери на пубертета. Това са лекарства, които блокират тялото да освобождава половите хормони и предотвратяват развитието на вторични полови характеристики.

Блокерите на пубертета са напълно обратими. Следователно, след като са били на тях в продължение на няколко години, хората могат да изберат да ги прекратят и да преминат през пубертета в определения им пол при раждането или да започнат да приемат кръстосана хормонална терапия и да преминат през един пубертет в техния утвърден пол.

Достъпът до блокери на пубертета е свързан с подобрено емоционално поведенческо здраве.

Утвърждаваща пола хормонална терапия

Кръстосаната хормонална терапия или хормоналната терапия, утвърждаваща пола, използва половите хормони, за да помогне за започване на феминизация или маскулинизация на тялото - според случая.

Тъй като андрогените са по-силни по своя механизъм на действие от естрогените, за трансмаскулните индивиди е по-лесно да развият мъжки характеристики, отколкото за трансфемининните индивиди да развият женски характеристики и да се отърват от вече съществуващи мъжки характеристики.

Забележителното изключение от това е, че тестостеронът не може да обърне растежа на гърдите и много трансмаскулни индивиди, които преминават след пубертета, избират да се подложат на операция за реконструкция на гръдния кош, за да премахнат гърдите си.

Утвърждаваща пола хирургия

Хирургията за утвърждаване на пола също е наричана хирургия за смяна на пола, въпреки че този термин е излязъл от мода. Утвърждаващите пола операции включват разнообразни опции, които могат да преоформят тялото, за да се адаптира повече към очакванията на пола. Те включват гръдни операции, операции на лицето и операции за утвърждаване на гениталиите, за да се създадат мъжки или женски гениталии.

Важно е да се знае, че не всички транссексуални лица се интересуват от медицински или хирургически интервенции, утвърждаващи пола.

Други се нуждаят от широка медицинска или хирургична помощ, за да се чувстват комфортно в света. По тази причина транссексуалните медицински и хирургични процедури се считат за медицински необходими.

Определението, че хирургията за утвърждаване на пола е медицинско необходима, беше формализирано по време на администрацията на Обама, когато беше отменено Национално определение за покритие, което позволи на Medicare да изключи транссексуалните грижи. Оттогава много държави са приели закони, изискващи застрахователите да покриват транссексуалните грижи.

Трансгендерна дискриминация

Националното проучване на транссексуалната дискриминация е най-голямото проучване, което някога е разглеждало опита на транссексуалните американци. Извършен е два пъти - първо през 2008-09 г. и след това през 2013 г. Първият доклад „Несправедливост на всеки завой“ отразява опита на 6450 респонденти. Във втория доклад бяха обсъдени повече от 27 000.

И двата доклада описват широко разпространените преживявания на дискриминация във всички аспекти на живота. Транссексуалните лица съобщават за малтретиране в училищата, в жилищата, на работното място и в света като цяло.

Дискриминацията е под формата на всичко - от словесен тормоз до сексуално насилие и много хора са принудени да напуснат училище или работа в резултат на тези преживявания.

Транссексуалните лица също съобщават за много преживявания на дискриминация в здравеопазването. На много хора беше отказан достъп до медицински и хирургични грижи, утвърждаващи пола.

Може би още по-обезпокоително, много хора съобщават, че им е отказан достъп до спешна помощ и обща медицинска помощ, както и от вербален и физически тормоз в здравните заведения.

Поради това много транссексуални хора съобщават, че избягват медицинска помощ, поради страх от преживяване на допълнителна дискриминация или злоупотреба. Други съобщават, че избягват грижи, тъй като им липсват финансови или други ресурси.

Дискриминацията е още по-лоша за транссексуалните цветни хора, които могат да изпитват пристрастия както въз основа на цвета на кожата си, така и на половата си идентичност. Проучването на транссексуалните представители на Съединените щати установи, че респондентите от Latino / a / x, американски индианци, мултираси и чернокожи са повече от три пъти по-склонни от населението на САЩ да живеят в бедност.

Съществуват също така многобройни доказателства, че цветните транссексуални жени, особено чернокожите, са с изключително висок риск от убийство и нападение.

Дума от Verywell

Разнообразието между половете е нормална част от функциониращото общество и се отчита през цялата история. Въпреки че трансджендърите имат повишен риск от определени отрицателни здравни резултати, изследванията показват, че това не отразява някакъв присъщ проблем с това, че е транссексуален. Вместо това, той отразява стреса на малцинството, свързан с това, че сте част от общество, което може да не приема.

Всъщност изследванията показват, че един от най-важните фактори, свързани със здравето на транссексуалните хора, е достъпът до утвърждаваща среда и желаната медицинска помощ. Това важи особено за транссексуалните деца и юноши, за които е доказано, че го правят, както и за техните връстници, когато техните семейства подкрепят и приемат.

Въпреки че не всички транссексуални лица се интересуват от медицинско или хирургично утвърждаване, всички хора се нуждаят от здравеопазване в даден момент от живота си. Ето защо е важно всички здравни заведения да бъдат безопасни и утвърждаващи за хора от различен пол. Липсата на достъп до утвърждаване на здравеопазването е рисков фактор за здравни проблеми за транссексуалните хора от всички възрасти.