Хормоналните кръвни тестове могат да разкрият изобилие от важна информация за здравето на жената. Нивата на естроген могат да разкрият къде е жената в менструалния си цикъл, например, което може да помогне да се определи причината за проблеми с плодовитостта или да сигнализира за началото на менопаузата.
Кръвните тестове за измерване на нивата на женските хормони също могат да играят роля при диагностицирането на медицински състояния като заболяване на щитовидната жлеза или диабет и могат да помогнат за оценка на това колко добре действа дадено лекарство.
Женските хормони, които обикновено се оценяват - често като част от цялостен хормонален панел, в който се тестват повече от един хормон - са:
- Естроген
- Прогестерон
- Фоликулостимулиращ хормон (FSH)
- Тестостерон / DHEA
- Тиреоидни хормони
Какво означават резултатите от тестването на тези хормони ще зависи от това дали нивата са по-високи от нормалните или по-ниски от нормалните.
okskukuruza / Гети изображения
Естроген
Естрогенът не е отделен хормон, а по-скоро група от три хормона:
- Естрадиол (Е2)
- Естриол (Е3)
- Естрон (E1)
От тях естрадиолът е основният полов хормон, отговорен, наред с други неща, за сексуалното функциониране, здравите кости и женските характеристики. При жените в пременопауза естрадиолът се произвежда главно от яйчниците.
Нивата на естрадиол варират през целия менструален цикъл и са най-високи при овулация и най-ниски при менструация. Те намаляват бавно с възрастта; най-големият спад настъпва при менопаузата, когато яйчниците се "изключат".
Ниските нива на естроген могат да бъдат признак на синдром на поликистозните яйчници (СПКЯ), намалена функция на хипофизата (хипопитуитаризъм), нисък тестостерон (хипогонадизъм), нервна анорексия или ниско съдържание на мазнини в тялото. Някои лекарства, като Кломид (кломифен), също могат причиняват спад в нивата на естроген.
Високи нива на естроген могат да се появят при състояния като затлъстяване, диабет, високо кръвно налягане. Известно е, че някои лекарства, включително стероидни хормони, фенотиазини, тетрациклинови антибиотици и ампицилин, повишават нивата на естроген.
Прогестерон
Прогестеронът се произвежда от яйчниците по време на овулация. Неговата функция е да подпомогне подготовката на матката за приемане на оплодена яйцеклетка.
Когато яйцеклетката се освободи от яйчника по време на овулация, остатъците от яйчниковия фоликул (жълтото тяло) освобождават прогестерон заедно с малки количества естрадиол. Ако яйцеклетката не е оплодена, жълтото тяло се разпада, нивата на прогестерона пропадат и започва нов менструален цикъл.
Ако яйцеклетката е оплодена, прогестеронът стимулира растежа на кръвоносните съдове, които захранват ендометриума (лигавицата на утробата). В същото време той стимулира жлезите в ендометриума да отделят хранителни вещества, за да подхранват развиващия се ембрион.
Високите нива на прогестерон са с малко медицински последици, освен ако не са постоянни, което може да показва повишен риск от рак на гърдата.
Ниските нива на прогестерон по време на бременност често предвещават спонтанен аборт и преждевременно раждане.Бъдещите жени, изложени на риск от преждевременно раждане, могат да получат синтетична форма на прогестерон, за да се предотврати ранното начало на раждането.
Нивата на прогестерон могат да бъдат измерени, за да помогнат да се определи причината за безплодието или да се оцени рискът от спонтанен аборт.
Фоликулостимулиращ хормон (FSH)
Фоликулостимулиращият хормон (FSH) се произвежда от хипофизната жлеза. Той стимулира растежа на яйцеклетка (фоликул) в яйчника, за да го подготви за оплождане.
Тъй като нивата на естроген и други хормони започват да намаляват - по време на менопаузата или намалените яйчникови резерви (когато яйчниците загубят репродуктивния си потенциал), хипофизната жлеза ще произвежда повече FSH, за да компенсира тази загуба.
Тестът FSH може да се използва за оценка на състояния като необичайно менструално кървене, безплодие, менопауза, СПКЯ, тумори на хипофизната жлеза и кисти на яйчниците.
Ако нивата на FSH са твърде високи, това обикновено се дължи на неправилното функциониране на яйчниците; проблемът рядко се крие в хипофизната жлеза. От друга страна, ниските нива на FSH често са причинени от заболяване или вроден дефект на хипоталамуса или хипофизната жлеза или оста хипоталамус-хипофиза.
Освен с кръвни тестове, нивата на FSH могат да се измерват и с тестове на урина, които оценяват или една проба, или, за да се открият колебания в FSH, няколко проби, взети за 24 часа.
Тестостерон / DHEA
Въпреки че тестостеронът обикновено се разглежда като „мъжки полов хормон“, жените също го произвеждат. Всъщност тестостеронът е предшественик на естрадиола: По-голямата част от тестостерона, произведен в яйчниците и надбъбречните жлези на жената, се превръща в естрадиол с помощта на ензим, наречен ароматаза.
Високите нива на тестостерон могат да доведат до нередовни или пропуснати менструални периоди, наддаване на тегло, акне и безплодие, както и това, което е известно като вирилизация: развитие на вторични мъжки черти като излишък от окосмяване по тялото, задълбочен глас и косопад по мъжки модел. U
PCOS е често срещана причина за високите нива на тестостерон при жените, както и ракът на яйчниците и злоупотребата с анаболни стероиди.
По време на менопаузата може да се появи нисък тестостерон и да доведе до значително намаляване на сексуалното желание (либидото).
Подобно на тестостерона, дехидроепиандростеронът (DHEA) се класифицира като андроген. Повишено ниво на DHEA може да възникне при състояния като вродена надбъбречна хиперплазия или рак на надбъбречната жлеза.
Хормони на щитовидната жлеза
Функцията на щитовидната жлеза се измерва и характеризира с група хормони, произведени от хипофизната жлеза или самата щитовидна жлеза. Трите основни са:
- Тироид-стимулиращ хормон (TSH), хипофизен хормон, който сигнализира на щитовидната жлеза да произвежда повече или по-малко хормон
- Тироксин (Т4), хормон за „съхранение“, който трябва да се превърне в активно състояние
- Трийодтиронин (Т3), "активният" тиреоиден хормон, създаден от превръщането на тироксин
Функцията на щитовидната жлеза често е включена в хормонален панел, тъй като заболяванията на щитовидната жлеза са по-чести при жените, отколкото при мъжете. Той може също да бъде включен за оценка на въздействието на функцията на щитовидната жлеза върху плодовитостта и бременността.
Повишените хормони на щитовидната жлеза (хипертиреоидизъм) могат да причинят загуба на тегло, гуша, хиперактивност и нередовни и / или леки менструални периоди.
За разлика от това, ниският хормон на щитовидната жлеза (хипотиреоидизъм) по време на бременност може да доведе до прееклампсия, отлепване на плацентата, спонтанен аборт, преждевременно раждане, ниско тегло при раждане и вродени проблеми с щитовидната жлеза.