Всеки, който отговаря на критериите за аутистично разстройство (ASD), ще бъде допълнително диагностициран като ASD ниво 1, ASD ниво 2 или ASD ниво 3, в съответствие с критериите, посочени в Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства, 5-то издание (DSM -5).
Тези нива се основават на силните страни и ограниченията на човека по отношение на способността му да общува, да се адаптира към нови ситуации, да се разширява отвъд ограничените интереси и да управлява ежедневието. Те конкретно посочват от колко подкрепа се нуждае аутистът, като ниво 1 означава относително малко подкрепа и ниво 3 показва необходимостта от голяма подкрепа.
Илюстрация от Синди Чунг, VerywellТрите нива на аутизъм позволяват на лекарите да поставят конкретна диагноза и също така помагат на всеки, който се грижи за някой с аутизъм, да има ясно разбиране за силните и ограниченията на този човек. Нивата отразяват по-усъвършенстван начин за диагностициране на аутизъм от предишния DSM.
В DSM-IV аутизмът е разделен на пет различни диагнози, вариращи от синдрома на Аспергер (по същество синоним на лек или „високофункционален аутизъм“) до аутистично разстройство, което показва тежък аутизъм.
Ниво 1: Изискване на поддръжка
ASD от ниво 1 е най-леката или най-„високо функциониращата“ форма на аутизъм. Децата с ASD от ниво 1 трудно комуникират по подходящ начин с другите. Например, те може да не кажат правилното нещо в точното време или да могат да четат социални сигнали и език на тялото.
Човек с ASD ниво 1 обикновено може да говори с пълни изречения и да общува, но има проблеми с участието в разговор напред-назад с другите. Може да се опитат да създадат приятелства, но да не бъдат много успешни.
Те също могат да бъдат негъвкави по определени начини и да имат проблеми при преминаването от една дейност към друга. Освен това те могат да имат проблеми с организацията и планирането, които им пречат да бъдат независими.
Ниво 2: Изискване на съществена подкрепа
Хората с ASD ниво 2 ще имат по-очевидни проблеми с вербалната и социална комуникация от тези с диагноза ниво 1. По същия начин ще им е по-трудно да променят фокуса си. Те могат например да се разстроят много, когато им се наложи да преминат от една дейност към друга или да напуснат училище в края на деня.
Децата с ниво 2 са склонни да имат много тесни интереси и да участват в повтарящо се поведение, което може да затрудни функционирането им в определени ситуации. U
Човек, диагностициран с ASD ниво 2, има тенденция да говори с прости изречения и също се бори с невербални форми на комуникация.
Ниво 3: Изискване на много съществена подкрепа
Ниво 3 е най-тежката форма на аутизъм. Децата от тази категория ще проявят много от същото поведение като тези с нива 1 и 2, но в по-крайна степен. Проблемите, изразяващи се както вербално, така и невербално, могат много да затруднят функционирането, социалното взаимодействие и справянето с промяна във фокуса или местоположението. Участието в повтарящо се поведение е друг симптом на ниво 3 ASD.
Човек с ASD ниво 3 ще има много ограничена способност да говори разбираемо и рядко ще инициира взаимодействия. Когато започнат взаимодействие, те ще го направят неловко. Някой с ниво 3 също ще реагира само на много директни социални подходи от други хора.
Ограничения на нивата на ASD
Въпреки че нивата на подкрепа на ASD са полезни за посочване къде аутистът попада в спектъра по отношение на тежестта, те имат значителни ограничения. Те могат да бъдат субективни и да нямат нюанси, а DSM-5 предлага малко конкретност по отношение на посочените видове подкрепа или ситуации, в които е необходима подкрепа - например някои аутисти се нуждаят от подкрепа в училище, но са добре у дома, докато други могат се справят добре в училище, но се борят в социални ситуации.
Нещо повече, нивото, на което човек е определен, когато е диагностициран за първи път, може да се промени, докато развива и усъвършенства социалните умения и тъй като тежестта на проблеми като тревожност или депресия, често срещани сред хората с аутизъм, намалява.
Изводът: Присвояването на едно от трите нива на аутизъм може да бъде полезно за разбирането колко високо или ниско функциониращ някой е вероятно и за определяне на това какви видове услуги и поддръжка биха му послужили най-добре. Това обаче няма да предскаже или отчете нюанси в тяхната личност и поведение, което означава, че подкрепата и услугите, които получават, ще трябва да бъдат силно индивидуализирани.