Симптоми, причини и лечение на поведението на съня, наречени парасомнии

Ако някога сте имали необичайно поведение или опит по време на съня си, може да се чудите: какво представляват парасомниите? От латинското значение „около съня“, парасомниите са съвкупност от нарушения на съня, които се характеризират с необичайни действия или събития, които се случват по време на сън. Какви са симптомите, причините и леченията на поведението на съня, наречени парасомнии? Открийте как тези състояния като ходене на сън, говорене, хранене, ужасни сън и разстройство на поведението REM засягат децата и възрастните.

Какви са паразомниите при деца и възрастни?

Колективно парасомниите могат да включват нежелани движения, поведения, емоции, възприятия или сънища. Парасомниите обикновено включват несъзнавано, полуцеленасочено и целенасочено поведение, което има значение или значение за индивида, който ги изпитва. Те се появяват във връзка със съня. Някои често срещани събития, които са категоризирани като паразомнии, включват:

Спящи ужаси или Нощни ужаси

Тези епизоди най-често засягат деца, но могат да се появят и при възрастни. Събитията обикновено се случват от бавен вълнен сън през първата една трета от нощта. Засегнатият човек може изведнъж да изкрещи, да плаче неутешимо и дори да се хвърли срещу другите. Епизодите обикновено не се запомнят на следващата сутрин. Понякога има фамилна анамнеза за това разстройство; употребата на алкохол увеличава риска от нощни ужаси

Сънливост

Както подсказва името, това е простият акт на разходка, докато останете частично или напълно заспали. Изглежда, че се дължи на фрагментирани състояния на сън, при които става възможно да се разхождате, докато оставате в полусъзнание или напълно в безсъзнание. (Има и генетичен компонент на лунатизма.) Известно е, че сомнамбулите напускат спалнята и дори къщата. Някои деца са открити далеч от дома, от време на време се събуждат на автобусната си спирка или в дома на приятел. Може дори да е възможно да бягате или да се занимавате с други физически дейности, докато спите.

Сън хранене

Много хора, които се хранят, докато остават заспали, са започнали като сомнамбули. След като започне храненето, обикновено се превръща в доминираща дейност по време на сън. Сънното хранене може да доведе до бъркотия в кухнята, наддаване на тегло и потенциално токсични или опасни поглъщания. Известно е, че някои хапчета за сън като Ambien могат да увеличат риска от сън. Изглежда, че се задейства често от обструктивна сънна апнея.

Секс в съня

Мастурбация и пълно сношение могат да възникнат, докато човек остава в сън. Ако авансите са нежелани или насочени към неподходящ партньор, това може да има важни правни последици. Има множество наказателни дела с обвиняеми, които твърдят, че тяхната сексуална активност е настъпила по време на сън.

Нарушение на сънното поведение при бързо движение на очите (REM)

Особено сред възрастните мъже, осъществяването на сънища силно подсказва за REM поведенческо разстройство (RBD). Това състояние обикновено се състои от удряне, ритане, викане, хващане или други действия, свързани с често насилствен сън. Това може да се случи поради лекарства като антидепресанти, но може и да е признак за бъдещо невродегенеративно разстройство като болестта на Паркинсон, деменция на тялото на Леви или множествена атрофия на системата.

Спяща парализа

Парализата на съня е най-често срещаната паразомния.Това се случва, когато има припокриване между будност и REM сън. REM е, когато се случва живо сънуване и тялото е парализирано, за да предотврати действието на тези сънища. Тази парализа може да се появи след събуждане, със свързани халюцинации. Въпреки че сънната парализа може да бъде свързана с нарколепсия, тя често се среща при нормални хора, които изпитват лишаване от сън или фрагментация на съня.

Трябва да се отбележи, че почти всяко действие, което можете да извършите, докато сте буден, може да се случи по време на поведение на сън. Това включва изпращане на текстови съобщения по телефона, изкачване през прозорец, скачане от покрив, плуване в река или дори убийство! Всичко е докладвано и тези поведения изискват определени предпазни мерки, за да се гарантира безопасността.

Етапи на съня, свързани с парасомнии

Паразомниите могат да възникнат във всеки стадий на сън, включително REM и не-REM периоди на сън. Както беше отбелязано по-горе, определени поведения са свързани със специфични етапи на сън. Въпреки че поведението може да е доста сложно и да изглежда целенасочено, човекът, който ги изпитва, остава заспал и често няма спомени от събитията.

Причини

Причината за паразомниите не е ясно разбрана, но може да се отнася до други разстройства (като връзката между RBD и болестта на Паркинсон. Много лекарства имат потенциал да причинят паразомнии, включително бензодиазапини, агонисти на GABA като Ambien, антипсихотици, лекарства, използвани за Паркинсон заболяване, както и някои антибиотици и лекарства за кръвно налягане. Изглежда вероятно фрагментацията на съня поради състояния като сънна апнея може да играе роля. Възможно е припадъците понякога да бъдат объркани с поведението на съня, като велосипедни движения, свързани с припадъци на челния лоб. Важно е да имате оценка от сертифициран от съвета лекар за сън, за да сте сигурни, че са отстранени всички потенциални причини.

Предпазни мерки и процедури за безопасност

Като се има предвид голямото разнообразие от потенциални поведения, които могат да възникнат, и вредата, която може да възникне, е важно да се разпознават и спазват мерките за безопасност. Това може да включва осигуряване на врати и прозорци, премахване на достъпа до оръжия и други настройки.

През 2019 г. FDA добави предупреждение в кутия (тяхното най-видно предупреждение) относно потенциалния риск от сериозно нараняване от сложно поведение на съня, причинено от някои хипнотици, включително езопиклон (Lunesta), залеплон (Sonata) и золпидем (Ambien, Intermezzo). Те препоръчват да се съветват всички потребители на тази потенциална реакция и изобщо да не се използват тези лекарства при някой, който е имал сложно поведение при сън, докато приема едно от тези лекарства.

Съществуват и ефективни лечения за парасомнии. Освен разрешаването на основните причини, избягването на тригери като лишаване от сън и прегледа на лекарствата за възможни допринасящи лекарства, много от тях ще се подобрят с лекарства. Често се използват антидепресанти и бензодиазепини (но при внимателно наблюдение, тъй като същите лекарства могат да причинят и нарушения на съня). Клоназепам и мелатонин могат да бъдат изпробвани за бързо разстройство на съня при движение на очите - отново с внимателно наблюдение.

Дума от Verywell

Парасомниите варират в поведението и етапа на сън. Въпреки че причината за парасомниите може да е неясна, те могат да бъдат свързани с други разстройства или с някои лекарства или лекарства. Ако сте загрижени за постоянното поведение на съня, започнете, като говорите със сертифициран специалист по сън, който може да организира подходящите диагностични тестове и лечения.