ТИРЕОЦЕРВИКАЛЕН СТВОЛ: АНАТОМИЯ, ФУНКЦИЯ И ЗНАЧЕНИЕ

Анатомия

Излизайки от първата част на субклавиалната артерия, тиреоцервикалният ствол е дебел и здрав клон, който минава между гръбначната артерия и костоцервикалния ствол към предната и страничната част на шията. Възниква близо до кръстовището на предния мускул на скаленуса, което помага за повдигане на горната двойка ребра по време на дишането и подпомага страничното движение на главата.

Когато се издига, тази артерия се разпада на четири основни клона.

Долна щитовидна артерия: Най-големият и най-значим клон, долната щитовидна артерия се движи нагоре пред гръбначната артерия, за да захранва щитовидната жлеза, както и ларинкса, трахеята и хранопровода на гърлото, както и околните мускули.

Надлопаточна артерия: Разклонява се отзад и отстрани на предния скален мускул, един от трите основни мускула по страните на шията, надлопаточната артерия пресича третата част на субклавиалната артерия, както и брахиалния плексус, мрежа от нерви, свързващи гръбначния стълб с зоните на врата и горната част на ръката. След това се придвижва зад ключицата, където се свързва с богатия лопаточен артериален сплит, сноп нерви в рамото.

Възходяща цервикална артерия: Тази къса артерия се издига медиално (до, но по-близо до средата на тялото) до диафрагмалния нерв, нерв, който се движи надолу между белия дроб и сърцето за достъп до диафрагмата. Тази артерия се разделя на по-малки клонове, които захранват междупрешленните отвори на шията, които са пространствата, създадени от прешлените на шията, които позволяват на гръбначния мозък да премине. Освен това мускулните бодли от тази артерия снабдяват страничните мускули на горната част на врата.

Напречната цервикална артерия: Друга къса артерия, напречната цервикална артерия бързо се разделя на повърхностни и дълбоки клони, които се движат към страната на тялото през диафрагмалния нерв и предния скален мускул. След това те преминават през или преминават през брахиалния сплит, снабдявайки vasa nervorum (поредица от малки артерии, които захранват периферните нерви). Тази артерия се разделя на два основни клона: повърхностната цервикална артерия (която минава зад трапецовидния мускул, от съществено значение за движението на врата и главата), а гръбната лопаточна артерия снабдява с лопатките на ловатора и ромбовидните мускули на горната част на гърба.

Анатомични вариации

Няколко вариации са наблюдавани в анатомията на тиреоцервикалния ствол и околните области. На първо място това са:

Алтернативен произход на супраскапуларната артерия: Въпреки че супраскапуларната артерия често възниква директно от тироцервикалния ствол, в много случаи е наблюдавано разклоняване директно от субклавиалната артерия.

Алтернативен произход на дорзалната лопаточна артерия: Най-често се разглежда като клон на напречната цервикална артерия - самият клон на тироцервикалния ствол - гръбната лопаточна артерия също понякога излиза директно от втората или третата част на субклавиалната артерия.

Двоен произход на възходяща цервикална артерия: Друга често срещана вариация, която се вижда, е, че възходящата цервикална артерия има двоен произход както в тироцервикалния ствол, така и в напречната цервикална артерия.

Алтернативен произход на напречната цервикална артерия: Тази артерия понякога ще възниква от супраскапуларната артерия или директно от субклавиалната артерия, а не директно от тироцервикалния ствол.

Разлики в размера: Други често наблюдавани вариации са по-дебели клони от дясната страна от лявата.

Функция

На първо място, тиреоцервикалният ствол има за задача да доставя кислородна кръв към вътрешностите на шията, която включва щитовидната и паращитовидните жлези, трахеята и ларинкса, както и фаринкса и хранопровода в гърлото. Освен това тази артерия доставя брахиалния сплит (нервни клъстери, излъчващи се от гръбначния стълб), няколко важни мускулни групи в областта на шията, както и анастомозата на лопатката (артерии, които захранват лопатката и раменната става).

Клинично значение

Като се има предвид съществената роля, която тази артерия играе при доставянето на кръв до важни области на шията и гърлото, нарушенията и други проблеми тук могат да доведат до значителни медицински проблеми.

Ендемичните състояния или наранявания могат да доведат до аневризма в тази артерия, което представлява балониране или дори разкъсване на артерията в определен регион.Освен това, проблемите, разгледани тук, са резултат от заболяване на периферните артерии, при което има натрупване на плака в артерии, които възпрепятстват правилната функция, състояние, наречено стеноза.

Сред такива проблеми са синдромът на гръдния изход и артериитът Такаясу. Първият се характеризира със стеноза, причиняваща недостатъчно кръвоснабдяване на определени области на шията. В резултат на това има отслабен пулс и в по-напреднали случаи неврологични проблеми, както и слабост или други симптоми в горните крайници.

В последния случай тази стеноза води до възпаление в региона, което може да доведе до синдром на субклавиална кражба. Това е, когато втвърдяването на артерията кара кръвта да тече назад, възпрепятствайки правилния приток на кислород към части от мозъка.