Преглед на тахикардии и бързи сърдечни ритми

Тахикардия е името, използвано за описване на ускорен пулс. Официално всеки сърдечен ритъм, който е по-бърз от 99 удара в минута, се счита за тахикардия - независимо дали тахикардията се счита за нормална или не.

Синусова тахикардия

Обикновено сърдечният ритъм се контролира от синусовия възел, малка структура в дясното предсърдие, която генерира електрическия сигнал на сърцето. Колкото по-бързо синусовият възел изгаря електрически сигнали, толкова по-бърз е пулсът.

Когато синусовият възел произвежда електрически сигнали повече от 99 пъти в минута, това се счита за синусова тахикардия.

Синусовата тахикардия, освен ако не се дължи на упражнения, не е нормална и се дължи на основно състояние (като белодробна емболия, застойна сърдечна недостатъчност, хипертиреоидизъм и др.) Или рядко се счита за идиопатична (когато не може да бъде открита причина).

Анормалните тахикардии: Сърдечни аритмии

Съществуват обаче и няколко вида сърдечни аритмии (абнормни сърдечни ритми), които причиняват тахикардия.

Има два основни типа аритмии, които произвеждат тахикардия: суправентрикуларните тахикардии, които възникват в предсърдията на сърцето, и вентрикуларните тахикардии, които възникват във вентрикулите. Тези два вида тахикардия са доста различни както по отношение на типовете хора, които обикновено засягат, така и по степента на опасност, която представляват.

Надкамерни тахикардии

Повечето видове суправентрикуларни тахикардии (SVT) могат да се появят при млади, иначе здрави хора, въпреки че всички аритмии се случват повече при възрастни хора. (Това важи особено за предсърдно мъждене, което е много по-често при възрастните хора.)

SVT обикновено се появява като епизоди, които започват и завършват съвсем внезапно, обикновено без никакво предупреждение. SVT често причинява значително сърцебиене, безпокойство, замаяност или замаяност, слабост и понякога задух. Хората, които имат SVT, обикновено нямат никакви симптоми между епизодите. Но ако епизодите се случват често или продължават дълго време, SVT може да се окаже доста разрушителна за живота на човек.

Въпреки колко лошо SVT може да ви накара да се чувствате, той почти никога не представлява значителен риск за живота и крайниците.

Има много различни разновидности на SVT. Най-често срещаните от тях са:

• Неподходяща синусова тахикардия (IST)
• AV възлова реентрантна тахикардия (AVNRT)
• Атриовентрикуларна рецидивираща тахикардия (AVRT), категория, която включва синдром на Wolff-Parkinson-White (WPW)
• Предсърдно мъждене

В допълнение към тези често срещани разновидности, има няколко вида SVT, които са много по-рядко срещани.

SVT почти винаги може да бъде лекуван ефективно. Често тя може да бъде напълно елиминирана чрез процедура, наречена сърдечна аблация. Всеки, който има SVT и желае лечение, трябва да потърси медицинска помощ при сърдечен електрофизиолог (специалист по сърдечен ритъм).

Камерни тахикардии

Камерните тахикардии включват два основни вида аритмия: самата камерна тахикардия и камерно мъждене. В повечето случаи тези аритмии се наблюдават при възрастни хора, които имат значително сърдечно заболяване, особено коронарна артериална болест (ИБС) и сърдечна недостатъчност.

Камерното мъждене (VF) е най-опасното от сърдечните аритмии. Когато се случи, неизменно води до смърт в рамките на няколко минути, освен ако не бъде спрян.

При VF електрическите импулси във вентрикулите изведнъж стават напълно хаотични, сърцето незабавно спира да бие и настъпва сърдечен арест. Освен ако жертвата не получи ефективна кардиопулмонална реанимация, смъртта настъпва в рамките на минути. Смята се, че вентрикуларното мъждене причинява над 300 000 внезапни смъртни случаи всяка година само в САЩ. Очевидно най-добрият начин за справяне с вентрикуларното мъждене е да се предотврати.

Камерната тахикардия е друга потенциално опасна аритмия, произхождаща от вентрикулите. Докато при някои хора камерната тахикардия предизвиква само минимални симптоми, по-често тя води до сърцебиене, силно замайване или загуба на съзнание или внезапна смърт. За разлика от камерното мъждене, в много случаи камерната тахикардия позволява на сърцето да продължи да изпомпва поне до известна степен. Така че внезапната смърт може да не е непосредствена и изобщо да не настъпи.

По-голямата част от хората с камерна тахикардия имат тази аритмия в резултат на ИБС или сърдечна недостатъчност.

Съществуват обаче много по-рядко срещани типове камерна тахикардия, които се срещат при млади и здрави хора. Тези видове камерна тахикардия включват:

• Синдром на дълъг QT
• Повтаряща се мономорфна камерна тахикардия (RMVT)
• Аритмогенна дяснокамерна кардиомиопатия (ARVC)
• Синдром на Brugada
• Катехоламин-чувствителна полиморфна камерна тахикардия (CPVT)

Тъй като всички форми на камерна тахикардия са потенциално летални, всеки с тази аритмия - без значение каква е причината - трябва да бъде оценен от специалист по сърдечни аритмии.

Дума от Verywell

Тахикардиите са бързи сърдечни ритми. Има много видове тахикардия и те варират от напълно нормални и доброкачествени до незабавни смъртоносни.

Ако имате сърдечна аритмия, която води до тахикардия, трябва да имате пълна медицинска оценка.