Когато някой изпитва белодробна емболия, лекарите често могат да потвърдят диагноза въз основа на описанието на симптомите на човека.Това е така, защото симптомите обикновено са "класически" - което означава, че те са типични за състоянието.
В някои случаи обаче хората не изпитват тези класически симптоми. Вместо това те имат леки версии на тези симптоми или никакви симптоми, което прави състоянието трудно за идентифициране. Стиловете имат екстремни версии на симптомите, които могат да доведат до сърдечен арест и внезапна смърт.
Така че, макар разбирането и идентифицирането на симптомите на белодробна емболия да е от решаващо значение, също така е от решаващо значение лекарите да имат висок индекс на подозрение, когато човек, който има повишен риск от белодробна емболия, се оплаква дори от леки симптоми.
Белодробна емболия, която не поражда впечатляващи симптоми, може скоро да бъде последвана от друга, потенциално предотвратима белодробна емболия. За съжаление това може да бъде придружено от тежки усложнения.
© Verywell, 2018Чести симптоми
Класическите симптоми на белодробна емболия са:
- внезапна, необяснима диспнея (задух)
- тъпа болка в гърдите, която често е с плеврит, което означава, че се влошава, когато се опитате да поемете дълбоко въздух
- кашлица
Други симптоми, които хората често имат при белодробна емболия, включват:
- болка в прасеца или бедрото (предполагаща дълбока венозна тромбоза, DVT)
- хрипове
- хемоптиза (кашляне на кръв)
- синкоп (загуба на съзнание)
Хората, които се представят с някой от горепосочените симптоми, могат да получат белодробна емболия и лекарите ще вземат предвид това, когато оценяват потенциалните медицински причини.
Хората, които изпитват внезапна, тежка диспнея, бързо търсят медицинска помощ и лекарите знаят, че всяка причина за този симптом може да бъде спешна медицинска помощ - включително белодробна емболия. Лекарите често проверяват за белодробна емболия, дори ако пациентът не проявява някакви други класически симптоми или има само леки проблеми с дишането - включително преглед на тяхната медицинска история и рискови фактори за белодробна емболия.
Признаци
Лекарите често виждат обективни открития (наричани „признаци“) при хора, които са имали белодробна емболия. Тези признаци включват:
- тахикардия (ускорен сърдечен ритъм)
- тахипнея (учестено дишане)
- хипотония (ниско кръвно налягане)
- намалено дишане звучи над част от белия дроб, което показва, че въздухът не тече към тази област
- хрипове (пращене над белите дробове), показващи течност във въздушните чували
- повишено налягане във вените на врата, което предполага запушване на белодробната артерия
- подуване или болезненост над бедрото или прасеца, което показва DVT
Диагностичното тестване за белодробна емболия трябва да се извърши веднага, ако някой от горните признаци се проявява заедно с класическите симптоми - дори ако всичко изглежда леко. Ранното откриване на белодробна емболия е от решаващо значение за подобряване на общите резултати.
Поради опасностите от белодробна емболия, лекарите могат да започнат лечение на състоянието, преди диагнозата дори да бъде потвърдена.
Усложнения
Белодробната емболия може да има ужасни последици, особено ако диагнозата се забави или пропусне. За да се избегнат тези последици, лекарите винаги трябва да имат подозрение към белодробна емболия, ако има някаква причина да смятат, че такава може да се е случила.
Основните усложнения на белодробната емболия са:
- Повтаряща се белодробна емболия. Ако не се постави диагнозата и не се осигури ефективно лечение, хората, които имат белодробна емболия, имат силно повишен риск да имат друга.
- Белодробен инфаркт. Белодробният инфаркт е смъртта на част от белодробната тъкан, която може да бъде причинена от белодробна емболия, ако артерия, доставяща белодробна тъкан, е напълно блокирана от ембола. Ако е достатъчно голям, белодробният инфаркт може да бъде животозастрашаващ.
- Белодробна хипертония. Белодробната хипертония е много сериозно медицинско разстройство, което може да се получи в продължение на седмици или месеци от голяма белодробна емболия - или от повтаряща се белодробна емболия - ако съсирекът или съсиреците произвеждат постоянна, частична обструкция на белодробната артерия.
- Смърт. Смъртността при нелекувана белодробна емболия е доста висока и се съобщава до 30%. Голяма остра белодробна емболия може да причини внезапна смърт, но по-често смъртта настъпва в рамките на няколко дни от диагнозата, ако лечението е недостатъчно за спиране белодробна емболия.
Не всички случаи на белодробна емболия изискват болнично лечение - особено ако симптомите са леки. Насоките, публикувани от Американското общество по хематология през 2020 г., условно препоръчват домашно лечение по време на хоспитализация за хора с неусложнена белодробна емболия.
Какво може да причини белодробна емболия?