Виорел Попарцея / Гети
Основни продукти за вкъщи
- Поставянето на ваксина срещу COVID-19 се оказа много ефективно за предотвратяване на тежки заболявания. Изследването обаче не е категорично дали изстрелите намаляват предаването на вируса.
- Настоящите ваксини срещу COVID-19 в Съединените щати, произведени от Pfizer и Moderna, осигуряват това, което учените наричат „ефективен имунитет“. Това означава, че изстрелите пречат на хората да се разболеят, но не им пречат да предават вируса.
- Експертите казват, че както ваксинираните, така и неваксинираните американци трябва да продължат да носят маски за лице и да практикуват социално дистанциране.
Тъй като все повече и повече американци получават ваксина срещу COVID-19, много хора се чудят кога могат да се върнат към нормалния си живот преди пандемията.
За съжаление отговорът не е ясен. Все още има много неизвестни за SARS-CoV-2 - поради което експертите не предлагат универсални насоки за хората, които са били ваксинирани.
Понастоящем Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) съветват хората, които са получили и двете дози от ваксината COVID-19, да продължат да носят маска за лице, да практикуват социално дистанциране и да избягват тълпи или лошо проветриви пространства.
„За съжаление наличието на ваксина не е карта за излизане от затвора“, казва Гавин Харис, асистент в Медицинския факултет на Университета Емори, който работи в отделите по инфекциозни болести и критични грижи, казва на Verywell. „Не знаем напълно дали ваксинирането предотвратява асимптоматично предаване на вируса. Така че все още можете технически да го предадете, без дори да го осъзнавате. И ако имате контакти с висок риск, това може да бъде опустошително. "
Ефективен имунитет срещу стерилизиращ имунитет
Важно е да се разбере, че повечето ваксини не предпазват напълно от инфекция. Например, ваксината срещу хепатит В осигурява отлична защита срещу бъдеща инфекция, но не осигурява стерилизиращ имунитет - което спира болестотворните патогени да установят инфекция.
Ваксините, които постигат стерилизиращ имунитет, като ваксините, разработени за човешки папиломен вирус (HPV), произвеждат достатъчно силен имунен отговор, за да изчистят вируса от тялото ви и да му попречат да се върне.
Ваксина, която осигурявастерилизиращ имунитетозначава, че човек вече не може да получи вируса. Ваксина, която осигуряваефективен имунитетможе да попречи на патогените да разболеят човек, но не му пречи да получи вируса и да го предаде на други.
Понастоящем разрешените ваксини за предотвратяване на COVID-19 в САЩ (ваксините Moderna и Pfizer-BioNTech) не причиняват стерилизиращ имунитет. Те произвеждат ефективен имунитет, който може да попречи на патогена да причини тежка болест, но не може да му попречи да влезе в тялото и да направи копия от себе си. Това означава, че все още може да се заразите и пак да предадете вируса.
Видът на имунитета, осигурен от ваксините, е една от причините, поради които експертите продължават да препоръчват ваксинираните да следват мерките за безопасност на COVID-19.
„Чудесно е да имате ваксината. По-безопасно е. Но все още има потенциал за разпространение на вируса “, казва д-р Брус Хирш, лекуващ лекар по инфекциозни болести в Northwell Health, Verywell. „Знаем, че ваксините ефективно помагат за предотвратяване на тежестта на заболяването, [но] дори хората с ваксината все още могат да получат COVID-19 и пак да могат да го предадат на други.“
Мога ли да видя други ваксинирани хора?
Д-р Джиджи Гронвал, старши учен и доцент в Центъра за здравна сигурност на Джон Хопкинс в Училището за обществено здраве в Блумбърг, казва на Verywell, че напълно планира да види други ваксинирани семейства или приятели, но че все пак ще прецени всеки заедно за всеки отделен случай.
„Ваксините ви дават много по-голям шанс да се справите добре с вируса и да отстраните по-тежките резултати, но те не могат да бъдат силово поле около вас, за да ви предпазят от излагане“, казва Гронвал. „Ако имах особено уязвими хора, за които се притеснявах, щях да продължа да предприемам някои допълнителни стъпки [когато ги виждам лично].“
Gronvall препоръчва да се предприемат допълнителни стъпки, когато сте на закрито, като подобряване на вентилацията на закрито. Тя казва, че можете да направите това, като отворите прозорец, смените въздушните си филтри или настроите вентилатора в положение „включено“, ако имате HVAC въздушна система, която може да се управлява от термостат.
Харис се съгласява с Гронвал до известна степен, но добавя, че изборът наистина е мярка за индивидуална оценка на риска и толерантност.
„Голямо събиране на закрито без маски, независимо дали е ваксинирано или не, понастоящем не е умна идея. Но двама души, които са напълно ваксинирани, не представляват почти никакъв риск един за друг “, казва Харис. „Проблемът възниква с техните контакти и риска те биха могли да разпространят вируса на други хора. Ваксинацията ще намали всички тези рискове, но няма да можете напълно да премахнете такива рискове. "
Какво ще стане, ако някои хора в дома ми не са ваксинирани?
През следващите месеци много домове в цяла Америка вероятно ще се окажат в ситуация, в която един член на семейството е бил ваксиниран, докато други чакат да бъде извикана тяхната приоритетна група. Това важи особено за семейства с деца на училищна възраст, които все още не са получили разрешение за получаване на ваксина срещу COVID-19.
Гавин Харис, д-р
Дори след ваксинацията бих препоръчал да бъдете много предпазливи с разширяващите се мехурчета.
- Гавин Харис, д-рКакво означават тези сценарии на смесен ваксинационен статус за тези, коитоиматса били ваксинирани? Трябва ли да продължат да ограничават излагането си на хора извън техните „COVID мехурчета“, докато всички в дома им не бъдат ваксинирани?
„Аз съм по-консервативен, но вярвам, че докато не бъде ваксинирано цялото домакинство, трябва да се съхраняват същите мехурчета“, казва Харис. „Когато това се случи, това обикновено означава, че един член има различно ниво на риск (или поради основно състояние или професия, която ги предразполага към по-голям риск от инфекция) и по този начин трябва да останем много внимателни. Дори след ваксинацията бих препоръчал да бъдете много предпазливи с разширяващите се мехурчета. "
За домакинства с деца, д-р Питър Чин-Хонг, лекар по инфекциозни болести в Калифорнийския университет в Сан Франциско, казва на Verywell, че определени фактори увеличават риска от предаване на COVID-19: възрастта на децата (колкото по-възрастни са те, колкото по-вероятно е да разпространяват вируса), колко активност на заболяването има в общността и колко хора виждат родителите.
„Най-ниският риск е при ваксинираните родители, които имат деца на възраст (под 12 години). Тези родители могат спокойно да видят интимна група ваксинирани приятели “, казва Чин-Хонг. „Ще има малък шанс ваксинираните родители да не реагират на ваксината и нисък риск малките деца да могат да придобият COVID-19 от своите родители като цяло и да си го предадат един на друг.“
Аз съм ваксиниран здравен работник, мога ли все пак да предам вируса?
Тъй като се грижат за пациенти с COVID-19 на фронтовата линия на пандемията, здравните работници живеят с повишен риск от заразяване с вируса.
Сега, когато много хора в здравната индустрия са ваксинирани, рискът намаля ли? Могат ли хората, работещи в болници, старчески домове и други здравни заведения да посещават безопасно със семейството и приятелите си, след като бъдат напълно ваксинирани?
За някои може би - но експертите все пак препоръчват това да се прави на открити пространства и да останат социално разделени.
„Тези високорискови хора, дори ваксинирани, имат по-голям риск да се заразят", казва Хирш. „Най-добрата стратегия за момента е комбинацията от ваксинация, маскиране и дистанциране."
Харис добавя, че пациент с COVID-19 все още може да предаде вируса на ваксиниран здравен работник и дори това лице да не се разболее, пак може да го предаде на други. „Ваксината на този етап не трябва да променя драстично поведението, докато не продължим да намаляваме и да не се увеличава значително популациите,“ казва Харис.
Защо са необходими повече изследвания
Февруарско проучване, публикувано като препринт презThe Lancet,намери ранни доказателства, че ваксината AstraZeneca COVID-19 не само предпазва хората от заболяване, но също така може да намали асимптоматичното предаване.
Въз основа на тестовете на тампони на участници във ваксинираното изпитване след единична доза, изследователите казват, че ваксината е намалила положителните резултати от теста с 67%. Изследователите заключават, че резултатите показват, че по-малко хора в общността са имали вируса, което прави по-малко вероятно да се разпространи.
Други изследователи също разглеждат вирусното натоварване (количеството вирус, което има заразеното лице), за да определят кои хора са по-склонни да предадат инфекцията.
Друго проучване на предпечат установи, че вирусният товар е „намален четирикратно“ за инфекции с SARS-CoV-2, възникващи 12 до 28 дни след първата доза от ваксината Pfizer. Авторите заключават, че ваксината помага да се направят хората по-малко инфекциозни, което в крайна сметка намалява риска от предаване.
Какво означава това за вас
Въпреки че получаването на ваксина COVID-19 може да намали шансовете ви да се разболеете сериозно, изследванията все още не са стигнали до заключението дали ваксините COVID-19 предотвратяват предаването на вируса. Засега експертите все още насърчават хората да следват носенето на маски за лице, социалното дистанциране и честата, правилна хигиена на ръцете.