Пауло Соуса / EyeEm / Гети изображения
Основни продукти за вкъщи
- Жените, които са развили антитела след възстановяване от заболяване COVID-19 или след ваксинация, могат да прехвърлят антитела на своите бебета чрез кърмене.
- Антителата от естествена инфекция могат да варират и може да не са дълготрайни. Индуцираният от ваксина имунитет е най-добрият вариант за осигуряване на коронавирусна защита чрез кърмата.
- Антителата, предавани чрез майчиното мляко, биха могли да осигурят известна защита срещу варианти, които предизвикват безпокойство, като британския вариант B.1.1.7.
За възрастните има два начина за развиване на някаква форма на имунитет срещу COVID-19: ваксиниране или възстановяване от инфекция. Но за бебета, които не отговарят на условията за ваксина, доказателствата сочат, че имунитетът може да бъде постигнат чрез трети вариант: кърмата.
„Все повече хора казват, че кърменето може да е много добро, защото има повече доказателства, че то не предава вируса, но предава антитела“, Питър Гюлик, професор по медицина и експерт по инфекциозни болести в Мичиганския държавен университетски колеж на Остеопатична медицина, казва Verywell.
Майките с антитела срещу SARS-CoV-2 може да могат да предават тези антитела чрез кърмата. Ваксинациите могат допълнително да повишат нивата на антителата и могат да осигурят временна защита на бебетата чрез кърмата.
Какво означава това за вас
Дори в светлината на много ограничени данни за безопасност, FDA и ACOG казват, че хората, които са бременни или кърмят, могат да получат ваксината COVID-19, ако решат. Предаването на антитела през майчиното мляко е допълнителна полза за имунизиране и трябва да се вземе под внимание при вземането на решение дали да се вземе ваксината. Вашият лекар може да ви помогне да направите правилния избор за вашето здраве и здравето на вашето дете.
Имунитетът на COVID-19 зависи от начина, по който сте разработили антитела
Неутрализиращите антитела се свързват с част от вируса, за да предотвратят инфекция. Три вида антитела се произвеждат две или три седмици след като човек се възстанови от инфекция с COVID-19.
- Имуноглобулин G (IgG): Често срещан тип антитела, които предпазват от инфекция
- Имуноглобулин А (IgA): Действа като една от първите защитни линии на лигавиците
- Имуноглобулин М (IgM): Антитяло, което осигурява имунитет срещу вирусни патогени
MRNA COVID-19 ваксините (Pfizer и Moderna) се стремят да развият тези неутрализиращи антитела към и инактивират свързващия домейн на протеина на SARS-CoV-2. С други думи, антителата от ваксината предотвратяват свързването на вируса с човешките клетки, неутрализирайки ефекта му върху организма.
Gulick казва, че за разлика от ваксините, антителата от естествена инфекция могат да варират. Наличието на твърде малко неутрализиращи антитела може да повлияе на имунитета на хората от COVID-19 и колко дълго ще продължи имунитетът.
„Просто не знаем продължителността на имунитета, но смятаме, че свързаният с ваксината имунитет може да продължи по-дълго, защото е по-стандартизиран: даваме определено количество ваксина и знаем, че разработваме определено ниво на антитела“, Гулик казва. „Но когато се заразите по естествен път, може да сте безсимптомни или да имате тежка инфекция, което води до различни нива на антитела.“
Кои видове антитела могат да се прехвърлят чрез кърмата?
Няколко доклада показват антитела срещу SARS-CoV-2 в майчиното мляко на жени, заразени с COVID-19. Ето какво казва изследването:
- Изследване от септември, публикувано вСписание за перинатологияустанови повишени нива на IgA, IgM и IgG антитела в кърмата. Жените, които показват симптоми на инфекция с COVID-19, демонстрират по-високи нива на IgG от тези, които са били асимптоматични.
- Малко проучване от ноември 2020 г., публикувано вiScienceустанови повишени нива на IgA антитела, които са насочени към свързващия домейн на белтъчния рецептор в майчиното мляко на жени, възстановили се от инфекция с COVID-19.
IgA антителата предпазват от вируси, насочени към лигавиците, което е често срещана форма на предаване на COVID-19.
„Учените са развълнувани от това откритие, тъй като [IgA антитела] помагат на дихателните пътища повече от другия тип антитела", казва Гулик. „Те дори могат да осигурят по-добра защита срещу респираторни заболявания като COVID-19."
Докато доказателствата показват трансфер на антитела от майчиното мляко, Gulick повтаря, че количеството антитела, които получавате от естествена инфекция, зависи от нивото на експозиция на COVID-19.
„Някои хора имат малко или никакви симптоми на коронавирус, но все още имат доказателства, че са заразени", казва той. „Тази група вероятно произвежда най-малко количество антитела, особено в сравнение с хората, които се заразяват много зле и отиват в болница . Те вероятно ще имат по-високи нива на антитела, защото тяхната инфекция е толкова сериозна. "
Поради тази причина той казва, че ваксините имат по-голямо предимство при осигуряването на по-дълготраен имунитет чрез антитела, преминали през майчиното мляко.
Неотдавнашно проучване, публикувано вmedRxivкато предпечат - което означава, че не е бил рецензиран от партньор - установи повишени IgG и IgA антитела в майчиното мляко на шест жени, получили и двете дози от иРНК ваксините. Увеличение на IgG антитела се наблюдава за първи път седем дни след първата доза тРНК.
Могат ли антителата от кърмата да осигурят имунитет срещу варианти на COVID-19?
Вариантът B.1.1.7 - първоначално открит в Обединеното кралство миналата есен - има няколко мутации, които позволяват по-бързо предаване в сравнение с предишни щамове COVID-19. Gulick обаче казва, че все още запазва много прилики с оригиналните щамове, а антителата, разработени от иРНК ваксини, трябва да осигурят защита срещу тежка инфекция и хоспитализация. Следователно, антителата, преминали през майчиното мляко, все още трябва да бъдат ефективни срещу този щам.
Ваксината Johnson & Johnson (не иРНК ваксина), която наскоро получи разрешение за спешна употреба от FDA, също предостави значителна защита срещу варианта B.1.1.7 в клиничните изпитвания.
От друга страна, вариантът P.1, открит в Бразилия и вариант B.1351 в Южна Африка, имат мутации, които намаляват ефективността на неутрализиращите антитела.Това може да осигури по-ниска защита срещу COVID-19, независимо от производството на антитела от ваксини или естествена инфекция.
В крайна сметка обаче Гулик казва, че бебетата са изложени на по-нисък риск от COVID-19, независимо от щама.
"Обикновено малките деца и бебетата имат много малко от тези ACE2 рецептори, необходими на вируса да се прикрепи към клетките гостоприемници и да ги нахлуе", казва той. "Това е, което ги държи малко по-малко вероятно да се заразят сериозно в сравнение с възрастен."
