Раменната става е връзката между гръдния кош и горния крайник. Две стави са в рамото.
- Гленохумералната става е кръстовището на топката и гнездото в горната част на костта на ръката и гнездото на лопатката.
- Втора става в рамото е кръстовището на ключичната кост с лопатката, наречена акромиоклавикуларна става.
Повечето движения на рамото се случват в сферично-гнездовата става на топката и гнездото, но за пълно движение на рамото акромиоклавикуларната става също трябва да функционира нормално.
Раменни кости
Трите кости на рамото са:
- Кост на ръката (раменна кост)
- Лопатка (лопатка)
- Ключица (ключица)
Лопатката има една част, която образува гнездо за раменната става на топката и гнездото; това се нарича гленоид. Гленоидът е покрит с гладък хрущял. Там, където заобленият връх на костта на ръката (раменната кост) се свързва с лопатката, се нарича гленохумерална става.
Втора става в горната част на рамото е мястото, където различна част от лопатката, акромионът, се свързва с ключицата. Това се нарича акромиоклавикуларна става.
Маншет на ротатора
Ротаторният маншет е група от четири мускула и сухожилия, които обграждат гленохумералната става. Мускулът се свива, за да движи костите; сухожилията са прикрепването на мускула към костта. Мускулите на ротаторния маншет са важни при движенията на раменната става на топката и гнездото.
Ротаторният маншет е важен при много рутинни дейности и при нараняване може да причини силна болка. Когато ротаторният маншет е възпален или раздразнен, това се нарича тендонит на ротаторния маншет или бурсит на рамото. Когато сухожилията на ротаторния маншет се разкъсат, това се нарича разкъсване на ротаторния маншет.
Много добре / Александра ГордънКапсула за рамо
Раменната капсула обгражда топчесто-гнездовата част на раменната става. Капсулата отделя ставата от останалата част на тялото и съдържа ставната течност.
Няколко връзки съставляват части от ставната капсула и тези връзки са важни за поддържане на раменната става в правилно положение. Когато рамото се измести, връзките на раменната капсула могат да бъдат разкъсани.
Важно е напрежението на раменната капсула. Ако капсулата е твърде хлабава, състоянието се нарича многопосочна нестабилност. Когато раменната капсула е твърде стегната, състоянието се нарича замръзнало рамо (adhesvie капсулит).
Рамо Labrum
Лабрумът е ръб на хрущял, който заобикаля гнездото на раменната става. Гнездото на раменната става е плитко и лабрумът придава на гнездото по-голяма дълбочина и по този начин по-голяма стабилност. Лабрумът служи и като прикрепване на голямо сухожилие в рамото, сухожилие на бицепса.
Лабралните сълзи в рамото могат да причинят болка, нестабилност на ставата или и двете. Лабралните сълзи обикновено се класифицират въз основа на тяхното местоположение. Най-често срещаните лабрални сълзи са тези, свързани с дислокация на рамото, наречена разкъсване на Bankart, и тези, свързани с проблеми на сухожилията на бицепса, наречени SLAP сълзи.
Раменни мускули
Докато повечето хора мислят за ротаторния маншет, когато мислят за мускули, заобикалящи раменната става, това са само четири от 17-те мускула, които пресичат раменната става. Някои от тези други мускули също са от решаващо значение за нормалната функция на раменете.
Една мускулна група, която обикновено е замесена при хора, които имат проблеми с раменната става, са перискапуларните мускули. Тези мускули помагат да се контролират движенията на лопатката (лопатката) и това движение е от решаващо значение за нормалната функция на рамото.
Гнездото на раменната става е част от лопатката и ако движението на лопатката не е нормално, тогава функцията на рамото не може да бъде нормална. Много хора с болки в рамото, слабост и нестабилност често трябва да се съсредоточат върху подобрения в функцията на лопатката, за да подобрят механиката на раменете си.
Нехирургични лечения при наранявания на ротаторни маншети