Андрий Онуфриенко / Гети изображения
Основни продукти за вкъщи
- Експертите призовават хората с шизофрения и други тежки психични заболявания да бъдат приоритетни за ваксините COVID-19.
- Установено е, че хората с шизофрения са изложени на по-висок риск от тежък COVID-19.
- Лекарите са адаптирали своите планове за лечение по време на пандемията, за да намалят допълнително бариерите за пациенти с шизофрения.
В края на януари беше установено, че шизофренията е водещ рисков фактор за COVID-19 - не само за улов, но и за смърт от него. То беше на второ място след старостта, надминавайки други известни рискови фактори като белодробно заболяване.
В светлината на това здравните специалисти, пациенти и активисти призовават да дадат приоритет на хората с шизофрения за ваксинация срещу COVID-19.
„Хората с шизофрения са два до три пъти по-склонни да умрат от COVID, отколкото общото население“, Бетани Йейзер, BS, президент на фондация CureSZ, организация, предоставяща образование за лечение на шизофрения, основана от Йейзер, след като самата тя е диагностицирана , казва Verywell. "Така че определено смятам, че това трябва да е приоритет точно там, при диабета. Все още не съм го разглеждал като приоритет."
Въпреки това може да е трудно да се разбере защо точно шизофренията е рисков фактор. Един ключов елемент за разбиране, казва Франк Чен, доктор по медицина, психиатър, базиран в Хюстън, Тексас, казва на Verywell, че хората с шизофрения често имат проблеми да се грижат за себе си. „Тези хора не вземат грижите за здравето в ръцете си, така че много пъти тези хора ще умрат не поради шизофрения или самоубийство, а поради медицински усложнения“, казва Чен.
Оспорването на стигмата е от съществено значение за премахването на бариерите и спасяването на живота, казва Йейзер. "Като цяло за психичното здраве стигмата намалява. Хората разбират депресията и тревожността и често свързват биполярно разстройство с креативност и артистичност", казва тя. "Но мисля, че стигмата на шизофренията е толкова силна или по-силна, отколкото е била някога."
Какво означава това за вас
Хората с разстройства от шизофрения или някакво психично здраве трябва да продължат да се предпазват от COVID-19, да поддържат връзка със своите доставчици на медицински и психично здраве и да получават ваксина веднага щом стане налична.
Фактори, които увеличават риска
Освен проблеми с управлението на собственото си здраве, казва Чен, много хора с шизофрения могат да живеят в тесни помещения или приюти за бездомни, тъй като състоянието може да затрудни поддържането на работа и дом, особено без ефективно лечение. Всичко това увеличава риска от улов на COVID-19 и смърт.
Също така е трудно за хората с шизофрения да разберат риска. „Те могат да имат предизвикателства, следвайки конкретни указания, поради тяхната шизофрения“, добавя Чен. "Така че простото им казване да си сложат маска може да не е достатъчно."
Чен, като стационарен психиатър и главен медицински директор в Психиатрията за възрастни в Хюстън, често е сред хората с шизофрения и постоянно напомня на пациентите да практикуват предпазни мерки за COVID-19. "Въпреки най-добрите предпазни мерки, които можем да имаме, като казваме на пациентите:" Хей, слушай, сложи си маската ", неизменно те няма да могат", казва Чен. "Не защото не искат или че вярват, че COVID-19 не е опасен, а защото дезорганизираното мислене и борбата с ежедневните задачи са често срещани симптоми за тези индивиди."
Адаптиране на лечението на практика
За да помогне на пациентите с шизофрения да се пазят в безопасност от излагане на вируса, Чен е прегърнал виртуалното достигане до своите пациенти, което му предлага уникален поглед в живота им и премахва бариерите за търсене на лечение.
Въпреки че "обучителните колела за телепсихиатрия бяха изтръгнати за една нощ", казва Чен, в крайна сметка това е помогнало за премахването на различни логистични проблеми. „Някои от нашите по-крехки пациенти с диагнози като шизофрения или биполярно разстройство понякога нямат транспорт“, казва той. „Или им е трудно да се събудят сутрин, за да дойдат да те видят, или може да живеят в групов дом, където не могат да влязат и да те видят, защото собствениците на групови жилища не искат да полагат допълнителни усилия.“ Независимо от причините, седмичните срещи с някои пациенти могат да се превърнат в предизвикателна предпандемия.
„С телепсихиатрията успяхме да проследяваме някои от нашите пациенти веднъж седмично“, казва Чен. "Можем да разберем каква е средата им на живот и да видим какви неща ги вълнуват."
Обаждането с пациент може да включва среща с приятелите му, проверка дали има храна в хладилника или просто чат. „И понякога просто им е приятно да говорят с някого“, казва Чен.
Разбира се, не всеки с шизофрения е без дом или живее в групов дом и много от тях са в ремисия и не изпитват симптоми при лечение. Йейзер е един от тях и казва, че е важно да се признае, че тази пандемия е засегнала хората с шизофрения точно както всички останали. „Виждаме много наистина трагични истории за тежки симптоми поради изолация, загуба на приятели и способността да прегърнем някого“, казва Йейзер.
Стигмата все още е бариера
Въпреки че стигмата за психично здраве бавно намалява в САЩ, Йейзер не вижда същата тенденция за шизофрения.
„Това е свързано с насилие или е непостоянно или опасно“, казва тя. "Публикувах спомените си през 2014 г. и по това време излязох с цялата си история, която всеки можеше да прочете, и това беше много освобождаващо и окуражаващо за мен. Но преди това време осъзнах, че всъщност не мога да кажа на много хора, че имах шизофрения, без да получа много лоша реакция и започнах да се чувствам така, сякаш живея под сянката и никой всъщност не знаеше кой съм или какво съм преживял. "
Йейзер подчертава значението на разбирането на биологията зад шизофренията. "Това е мозъчно разстройство", казва тя. "Това е колкото физическо заболяване като сърдечни проблеми, диабет, рак, болест на Алцхаймер - вие го кажете - и лекарството вече е на разположение."
Като се има предвид, че много хора с шизофрения все още не са получили лечение и са изложени на по-голям риск от тежък COVID-19, Йейзер казва, че хората с шизофрения трябва да имат приоритет за ваксината COVID-19.
И тя не е единствената. В февруарска статия, публикувана вThe Lancet, експерти призоваха хората с тежки психични заболявания да бъдат включени в приоритетните групи за ваксинация срещу COVID-19. „Съществува загриженост относно тази група, защото те често се пренебрегват при вземането на политики“, пишат авторите.
Споделяйки личната си история, Йейзър се надява да се застъпва за хората с болестта и да представя какво е да се възползваш от лечението. "Стигмата е невероятно силна", казва тя. "Има надежда за лекарствата. Приемам клозапин и по-новите лекарства имат по-малко странични ефекти от всякога. Това наистина предлага на хората обратно живота им."