Бейли Маринър / Много добре
Пандемията COVID-19 създава безпрецедентно напрежение върху здравните системи в Съединените щати. Много несъществени операции и медицински процедури са отложени и някои медицински кабинети са затворени. Това може да ви направи колебание да търсите грижи за здравословен проблем, за който не сте сигурни, че е спешен случай.
Познаването на нивото на грижа, от което се нуждаете - било то спешна помощ, спешна помощ, лекарски кабинет или телемедицина - може да гарантира, че получавате подходящо лечение, като същевременно позволите на болниците да използват по най-добрия начин наличните си ресурси.
Спешни медицински ситуации
Ако имате спешна медицинска помощ, независимо дали тя е свързана или не е свързана с COVID-19, трябва да се обадите на 911 и да отидете в спешното отделение. Това включва всяко нараняване или заболяване, за които липсата на незабавно лечение може да причини вреда.
Това може да включва, наред с други неща:
- Задавяне
- Проблем с дишането или липса на дишане
- Постоянно тежко повръщане или диария
- Кашлица или изхвърляне на кръв
- Припадане или припадък
- Сърдечен арест
- Силна гръдна болка или натиск
- Внезапна слабост от едната страна на тялото
- Счупени кости, особено ако се прокара през кожата
- Дълбоки рани
- Силно кървене
- Тежки изгаряния
- Тежка алергична реакция с подуване и затруднено дишане
- Случайно отравяне или предозиране
- Електрически шок
- Травма на главата с припадък или объркване
- Нараняване на врата или гръбначния стълб със загуба на чувство или движение
- Самоубийствени идеи и намерения
- Припадъци
В никакъв случай не трябва да избягвате спешните кабинети или да отлагате търсенето на лекарска помощ, ако смятате, че симптомите Ви са наистина сериозни.
Ако решите, че е необходима спешна помощ, имайте предвид, че всички болници, сертифицирани по Medicare, с отделения за спешна помощ сега трябва да осигурят медицински скрининг на COVID-19, преди да допускат пациенти в заведението.
Други клиники и болници правят същото. Някои са издигнали палатки и временни конструкции извън входовете на спешното отделение, за да идентифицират и изолират по-добре тези с вируса.
Въпреки че това се променя сега, когато тестовете стават все по-широко достъпни, в някои спешни кабинети тестове за коронавирус се извършват само на хора с явни симптоми на COVID-19. Хората, които имат положителен тест, ще бъдат изолирани, за да се предотврати излагането на здравни работници и други.
Спешна или спешна помощ?
Понякога ще трябва да се обадите на преценка, за да решите дали нараняването или заболяването изисква спешна или спешна помощ. Често помага да се разбере какво е спешна помощ, както и какво може и какво не може да направи.
Според Американската академия за спешна медицинска помощ услугите за спешна помощ са предназначени за заболявания или наранявания, които не биха довели до допълнително увреждане или смърт без незабавно лечение.
Спешната помощ не е замислена като по-евтина алтернатива на спешните кабинети. Ако се използват като такива, пациентите може да се нуждаят от трансфер в спешно отделение, губейки не само ценно време, но и пари.
Услугите за спешна помощ са квалифицирани за лечение на:
- Леки наранявания
- Рани
- Фрактури
- Сътресение на мозъка
- Малки инфекции (включително инфекции на горните дихателни пътища)
- Обрив
- Диария
- Гадене
- Повръщане
- Висока температура
Повечето са оборудвани с рентгенови и лабораторни съоръжения; други имат усъвършенствани диагностични технологии. Лекарите обикновено предоставят по-голямата част от медицинските услуги, подпомагани от медицински сестри и асистенти.
CDC посъветва доставчиците на неотложни грижи и други амбулаторни заведения да ограничат взаимодействията лице в лице с пациентите по различни начини, като например:
- Предварителни телефонни оценки за симптоми и рискови фактори на COVID-19
- Инструменти за онлайн оценка на COVID-19
- Осигуряване на специална зона за чакане за пациенти с дихателни симптоми
- Поддържане на поне шест фута между чакащите пациенти
- Предоставяне на маски за лице на всеки с респираторни симптоми
- Триаж на бордюра (оценка на нивото на спешност) от специален служител със защитно оборудване
Телездраве за не спешни случаи
Ако дадено медицинско състояние не се счита за спешно, друг вариант е да се използва един от многото доставчици на телемедицина, които се предлагат директно на потребителите или като предимство на много планове за здравно осигуряване, включително Medicare и Medicaid.
Тези доставчици на виртуални грижи, всички от които са сертифицирани и лицензирани, могат да предоставят медицински съвети, да диагностицират определени състояния и да издават определени лекарства, без да се налага да влизат в пряк контакт с вас.
Доставчиците на телемедицина все повече се използват от местните здравни власти, за да идентифицират хората със симптоми на COVID-19 и да ги насочат към подходящата грижа. Те могат да служат и като линии за помощ за тези, които не са сигурни дали е необходима спешна помощ.
Телемедицината се счита за рентабилен вариант в сравнение с таксите, които очаквате да платите в спешното отделение или центъра за спешна помощ. Освен това те спомагат за облекчаване на тежестта върху болниците и спешните кабинети, като същевременно предотвратяват ненужните взаимодействия, които улесняват разпространението на вируса.
Проучване от 2019 г. вАмерикански вестник по спешна медицинаизчислява, че средната цена на телемедицинско обаждане в САЩ е между 41 и 49 долара - около половината от цената на консултация за спешна помощ без лабораторни или образни тестове.
Бременност и раждане
Един медицински проблем, за който оптималната грижа е от съществено значение при бременност и раждане. Въпреки това пандемията на COVID-19 принуди много болници да търсят алтернативни подходи, тъй като се справят с планови и непланирани доставки.
Малко се знае за действителните рискове, които COVID-19 крие за бременността, но изглежда бременните жени не са изложени на по-висок риск от тежко заболяване. Други вируси от същото семейство (като ТОРС и MERS) обаче могат да изложат бременните жени на по-голям риск от тежки респираторни заболявания.
За да защитят по-добре майките и бебетата, много болници са променили своите протоколи по отношение на пренаталните грижи, раждането и раждането и проследяването след раждането. Следвайки препоръките за общественото здраве, мнозина ограничават броя на посетителите, разрешени по време на доставката, докато други са преместили определени пренатални услуги на онлайн или по телефона за случаи с нисък риск.
Ето защо е важно да се запознаете с тези промени в случай на спешна медицинска помощ по време на бременност или дори ако отивате в болницата, за да доставите бебето си по график.
Въпреки че пандемията на COVID-19 може да промени определени процедури в лекарския кабинет, родилните отделения и спешните кабинети, това не означава, че трябва да промените плана си за раждане. Говорете с вашия медицински екип, преди да правите корекции.
Обадете се със симптоми на COVID-19
Ако подозирате, че имате COVID-19, обадете се на вашия екип по майчинство за това какво да правите. Понастоящем същите насоки, които се отнасят до общото население, се отнасят и за бременни жени.
И все пак, вашият екип може да поиска да направи корекции в плана ви за пренатална грижа и може да ви посъветва за специални протоколи (като маски за лице, тестване на COVID-19 и изолиране в триажните и майчинските звена), ако имате нужда от спешна или спешна помощ.
Знайте кой е разрешен
Може да сте ограничени от броя на хората, които могат да бъдат с вас в медицинските заведения. Например може да се наложи да избирате между вашата дула и съпруг или партньор.
Колкото по-рано знаете за политиките за посетители, толкова по-скоро можете да коригирате плана си за раждане. Това също означава, че можете да имате точния човек със себе си, ако сте спешно откарани в болницата за нередовна доставка.
Труд и самоизолация
Ако раждате и имате (или подозирате, че имате) COVID-19, обадете се предварително на болницата, за да може персоналът да бъде подготвен да предпази вашето бебе и другите от инфекция. Поставете маската за лице, преди да пристигнете в болницата или преди да пристигне линейката.
Доставка вкъщи
Поради промени в политиките или страх от придобиване на COVID-19 в родилните отделения, някои майки може да обмислят промяна на плана си за раждане от болнично до раждане вкъщи.
Преди да направите това, важно е да помислите какво може да се случи, ако нещо се обърка, и да прецените това спрямо вече действащите предпазни мерки в болниците, които все още са готови да се грижат за бременни жени.
Избирателни операции
Има някои ситуации, при които избираема процедура или операция може да се считат за необходими по време на пандемията на COVID-19.
Понастоящем Центровете за услуги по Medicare и Medicaid (CMS) препоръчват решението за лечение или да не се лекува да се основава на две неща: наличните ресурси на болницата и преглед на всеки отделен случай за всеки отделен случай.
Сред съображенията болницата ще трябва да определи дали разполага с достатъчни ресурси за приспособяване на избираемата процедура, включително:
- Персонал
- Лични предпазни средства
- Легла, включително легла за интензивни грижи
- Вентилатори
В допълнение, администраторът на болницата, заедно с началника на хирургията, трябва да определят колко спешна процедура се основава на възрастта, здравето и симптомите на пациента, както и какво може да се случи, ако процедурата се забави.
През април 2020 г. CMS предложи насоки на болниците, за да помогне да се насочат кои избираеми операции се препоръчват по време на кризата с COVID-19:
здрави пациенти
• Колонскопии
• Катаракта
нездравословни пациенти
здрави пациенти
• Спинална хирургия
• Ортопедична операция
• Избирателна ангиопластика
нездравословни пациенти
Отложете
• Неврохирургия
• Силно симптоматично заболяване
• Трансплантации
• Симптоматично сърдечно заболяване
• Травма
• Съдови заболявания, застрашаващи крайниците
Вие като пациент можете да работите с вашите лекари или адвокат, ако вашата операция попада в несигурна категория. Въпреки това, процедурата все още може да бъде отказана, ако болницата не разполага с адекватни ресурси за справяне с пандемията или забележи внезапно повишаване на състоянието при спешни случаи на COVID-19.
Спешна помощ за COVID-19
Общественият страх около пандемията на COVID-19 накара мнозина да потърсят спешна помощ при първите признаци на симптоми. Това е нещо, което трябва да избягвате, освен ако имате спешни симптоми на COVID-19, както е посочено от Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC).
Повечето здрави възрастни и деца, които получават COVID-19, ще развият симптоми на настинка или грип. Тъй като няма одобрени лечения за COVID-19, почивката и изолацията в дома остават препоръчителният подход за повечето хора.
Ако вие или любим човек внезапно се разболеете от треска, суха кашлица или други грипоподобни симптоми, първо се обадете на вашия доставчик на първична медицинска помощ. Не шофирайте до кабинета на Вашия лекар или до друго здравно заведение, без да се обадите предварително.
Когато говорите с лекар или медицински персонал, уведомете ги за симптомите, които имате, когато са започнали, ако наскоро сте пътували или ако сте били в контакт с някой, за когото е известно или има подозрение, че има COVID-19.
За помощ при разговор с лекари или персонал относно вашите симптоми и възможността да имате COVID-19, използвайте нашето изтеглено ръководство за дискусии на лекар по-долу.
COVID-19 Ръководство за дискусии на лекар
Вземете нашето ръководство за печат за следващата среща на Вашия лекар, за да Ви помогнем да зададете правилните въпроси.
Изпратете до себе си или любим човек.
Регистрирай сеТова ръководство за дискусии на доктора е изпратено на {{form.email}}.
Имаше грешка. Моля, опитайте отново.
Ако притежавате термометър, използвайте го и им кажете температурата си. Ако обаче не притежавате такъв, не бягайте в аптеката за такъв или не молете някой друг да го направи вместо вас. Това само ще насърчи разпространението на инфекцията.
В повечето случаи ще бъдете посъветвани да останете вкъщи и да се изолирате, докато симптомите отминат и Вашият лекар Ви даде напълно ясно да напуснете. Същото не е вярно, ако симптомите Ви са тежки. В такива случаи не трябва да се избягва спешна помощ.
Търси спешна помощ за COVID-19
Обадете се на 911, ако вие или любим човек имате следните спешни симптоми на COVID-19:
- Затруднено дишане или задух
- Постоянна болка или натиск в гърдите
- Объркване и невъзможност да се възбуди
- Синкави устни или лице
- Други тежки симптоми, които ви тревожат
Не забравяйте да кажете на оператора 911, ако смятате, че причината е COVID-19 и, ако е възможно, сложете маска за лице, преди да пристигне медицинска помощ. Това позволява на спешното отделение да се подготви за вашето пристигане със съответните предпазни мерки.
Подготвен
По време на извънредна ситуация в областта на общественото здраве, като пандемията на COVID-19, болниците и спешните кабинети често ще трябва да приоритизират своите услуги, за да се възползват максимално от наличните ресурси.
Можете да допринесете за усилията, като отделите време за формулиране на собствен план за пандемична игра, в случай че възникне извънредна ситуация. Започнете, като съставите списък с доставчици на спешна, спешна помощ или телемедицина, към които можете да се обадите, ако е необходимо.
Помислете предварително за собственото си здраве и какви проблеми могат да изискват тези услуги. Това е особено вярно, ако сте бременна, живеете сами или имате сериозно здравословно състояние. Вашият лекар може да ви помогне да планирате, ако не сте сигурни какво да правите.
Като мислите стратегически, можете да действате бързо и да получите необходимата грижа, от която се нуждаете, дори в разгара на пандемията.
Дума от Verywell
Чувството на страх, безпокойство, тъга и несигурност са нормални по време на пандемията на COVID-19. Проактивното отношение към вашето психично здраве може да помогне да запазите ума и тялото си по-силни. Ако се мъчите, говорете с Вашия лекар или потърсете онлайн терапия, за да Ви помогне да преминете през нея.
