Вие сте наранили коляното си, спортувайки, и сте посетили вашия ортопед хирург, който е поръчал ЯМР на коляното ви. Резултатите се връщат: разкъсване на предната кръстосана връзка (ACL) и Вашият лекар препоръчва операция за нейното възстановяване. Какво трябва да направите, за да се подготвите за операция? Първо, трябва да отидете при вашия физиотерапевт за предварителна терапия с ACL.
Изследванията показват, че предоперативната физическа терапия - PTпредиимате ремонт на ACL - може да помогне за подобряване на общите функционални резултатиследвашата ACL хирургия.
Hero Images / Гети изображения
Физикална терапия за вашия ACL
Вашият ACL помага да поддържате коляното си, като предотвратявате приплъзване на костта на пищяла напред под бедрото. Навяхване на ACL може да възникне, когато извивате внезапно коляното си, обикновено докато стъпалото ви е поставено на земята. Това може да се случи при бързо рязане и бягане или при скачане и кацане.
Признаците и симптомите на ACL навяхване могат да включват:
- Болка в коляното
- Подуване в коляното
- Трудности при огъване или пълно изправяне на коляното
- Усещане за нестабилност на коляното
Ако подозирате, че имате ACL сълза, трябва да отидете при Вашия лекар, за да получите точна диагноза и да изготвите подходяща стратегия за лечение за Вашето конкретно състояние. Вашият лекар може да извърши специални тестове, за да провери дали вашият ACL е разкъсан и може да се използва ЯМР за потвърждение на предполагаемата диагноза. Лечението на ACL разкъсване може да бъде консервативно, състоящо се от физическа терапия и упражнения, или може да бъде по-инвазивно, състоящо се от хирургично възстановяване на предния ви кръстен лигамент.
Не всеки, който има ACL сълза, изисква операция. Много хора са в състояние да функционират напълно с разкъсан ACL; сухожилието просто зараства и обхватът на коляното (ROM) и силата на краката ви напълно се връщат. Проблемът е, че активностите и спортовете с висока интензивност могат да станат трудни, особено ако спортът изисква да скачате и да се приземявате или да се занимавате с рязане и бърза смяна на посоката, докато бягате.
В тези случаи коляното с дефицит на ACL може да не е в състояние да се справи със силите, които са поставени върху него, докато участва в тези дейности. Хората, които искат да се върнат към спортовете на високо ниво, могат да изберат хирургичен ремонт на ACL. Вашият лекар може да Ви помогне да вземете решение за най-доброто лечение за Вас.
Компоненти на предварителна програма за AC AC PT
Ако имате ACL сълза и сте изправени пред операция, трябва да попитате Вашия лекар дали можете да се включите в предоперативна програма за физическа терапия. Вашият PT може да оцени състоянието ви и да предпише правилните упражнения, които да ви помогнат да подобрите своя ROM, сила и цялостна мобилност преди операцията.
Компонентите на предварителна програма за физическа терапия преди операция ACL могат да включват:
- Упражнения за подобряване на ROM на коляното
- Упражнения за подобряване на квадрицепсите и силата на подколенното сухожилие
- Упражнения за баланс и проприоцепция
- Невромускулна електрическа стимулация (NMES) за подобряване на функцията на квадрицепса
- Лечения за овладяване на подуване на колянната става
- Невромускулно обучение, което включва учене да скачате и да се приземявате правилно и да стабилизирате коляното си, докато участвате в спорт и дейности на високо ниво.
Основната цел на предоперативния ACL PT е да възстанови максималната ROM, сила и стабилност на коляното, така че да сте подготвени да се подложите на операция за възстановяване на ACL и да имате възможно най-добрия резултат. Но наистина ли си заслужава предварителната терапия?
Какво показва изследването
Когато обмисляте физическа терапия преди операция ACL, трябва да имате основно разбиране за това, което показва публикуваното изследване. Тя може да ви помогне да ръководите процеса на вземане на решения, когато решавате да присъствате или не.
Изследване, публикувано вАмерикански вестник по спортна медицинаизследва дългосрочните ефекти и функционалните резултати от пациенти, подложени на предварителна рехабилитация на ACL и тези, които не са посещавали PT преди операцията им за възстановяване на ACL. Изследователите установиха, че пациентите, които са участвали във физическа терапия преди операцията си с ACL, имат по-голямо възвръщане към спортната честота и подобрени резултати по конкретни мерки за резултатите от коляното.
Тези предимства продължиха повече от 2 години след операцията. Пациентите, които са участвали в пре-оперативна рехабилитация на ACL, или са били с по-добри функционални резултати с коляното. Най-просто казано, 2 години след операцията, пациентите, които са правили PT преди операцията с ACL, са били по-добре от тези, които не са участвали в предварителната физическа терапия.
Друго проучване установи, че пациентите, които са участвали в предоперативна физическа терапия, са имали по-добри резултати от тестване на хоп с един крак 12 седмици след операцията за възстановяване на ACL. Тестът с хоп с един крак е признат инструмент за измерване на готовността на спортиста да се върне към спорта след операция ACL. Пациентите, които са участвали в проучването, също са имали по-добри резултати за измерване на резултатите от коляното в сравнение с пациентите, които не са участвали в предварителната PT.
Тези проучвания могат да ви доведат до заключението, че може да има по-големи ползи, ако човек участва във физическа терапия, преди да се подложи на операция за разкъсан ACL.
Сглобяване на всичко
Защо бихте обмислили предварителна физическа терапия преди ACL операция? Дали коляното ви няма да страда от подуване, болка и загуба на подвижност в резултат на операцията? Ще бъдат ли загубени всички печалби преди операцията след операцията?
Може би така. Но изследванията показват, че работата върху ROM на коляното, сила и нервно-мускулен контрол преди операцията дава положителни дългосрочни резултати. Отделянето на време за увеличаване на мобилността на коляното преди операцията може да доведе до подобрени резултати след операцията. Не забравяйте, че всеки е различен и нараняванията и нуждите на всеки се различават. Разбирането на възможните ползи от предварителната оперативна терапия преди вашата ACL операция може да ви помогне да направите най-добрия избор за вашето специфично състояние.
Ако сте скъсали ACL в коляното си, трябва да говорите с Вашия лекар, за да изготвите подходящ за Вас план за грижа. Някои хора не се нуждаят от операция за разкъсания си ACL. Други хора може да се нуждаят от операция - последвана от постоперативна рехабилитация на ACL - за да увеличат максимално функционалната си мобилност след нараняването си.
Участието в програма за физическа терапия, която се фокусира върху подобряване на подвижността на коляното и мускулния контрол, може да има предимства, които продължават в следоперативния период. Добре е да говорите с Вашия лекар или хирург и да попитате дали предоперативната физическа терапия за Вашата ACL сълза е правилният начин на действие за Вашето конкретно състояние.
.jpg)
