Докато мигрената и ракът на гърдата са изключително уникални медицински състояния, има един основен фактор, който ги свързва - женският полов хормон естроген. Ето поглед върху връзката между двамата, както и какво казва изследването досега за това дали мигрената намалява риска от рак на гърдата или не.
aldomurillo / Гети изображенияРак на гърдата и естроген
Ракът на гърдата се появява, когато мутиралите ракови клетки растат неконтролируемо, обикновено в каналите и лобулите на гръдната тъкан. По-голямата експозиция през целия живот на естроген увеличава риска от рак на гърдата, така че всичко, което увеличава естрогена в тялото ви, може потенциално да увеличи риска от рак на гърдата.
Примери за състояния, които увеличават експозицията на естроген включват:
- По-дълъг доживотен брой менструални цикли (По-дълъг доживотен брой менструални цикли (започване на менструация преди 12-годишна възраст и / или менопауза след 55-годишна възраст)
- Затлъстяване в постменопауза, при което мастната или мастната тъкан се превръща в естроген
- Комбинирана хормонална терапия, която се състои както от естроген, така и от прогестин (синтетичната форма на хормона прогестерон)
Мигрена и естроген
При жените честотата на мигрена варира в зависимост от менструалния цикъл, състоянието на менопаузата и дали сте бременна или не. Тази промяна в честотата и тежестта на мигрената може да е свързана с променливите нива на естроген в този момент.
Например честотата на мигрена често се увеличава непосредствено преди или по време на менструалния цикъл на жените, наричан менструална мигрена, когато нивата на естроген са намалели. От друга страна, много жени изпитват облекчение на мигрената си през втория и третия триместър на бременността , време, когато естрогенът е на високи нива.
Връзката мигрена-естрогенДебат по връзката
Тъй като и мигрената, и ракът на гърдата са медиирани от естроген, може да има връзка между появата на мигрена и по-ниския риск от развитие на рак на гърдата. Това обаче е противоречиво поради противоречиви доказателства.
Проучвания, показващи намален риск от рак на гърдата
Едно от първите проучвания за изследване на връзката между рака на гърдата и мигрената е проведено през 2008 г.. Изследователите, чиито констатации бяха публикувани вЕпидемиология на рака, биомаркери и превенция, установи, че жените със самоотчетени мигрени са имали 33 процента намален риск от развитие на инвазивен хормон-рецепторен инвазивен дуктален и лобуларен карцином в постменопаузално състояние.
Състояние на естрогена и прогестерона при рак на гърдатаИзследването обаче не контролира употребата на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС), често срещан клас лекарства, използвани за лечение на мигрена. Няколко проучвания предполагат, че употребата на НСПВС може сама по себе си да намали риска от рак на гърдата.
Например, преглед от 2016 г., публикуван вГрижа за гърдитенамери доказателства, че аспиринът и евентуално други НСПВС могат да намалят риска от рак на гърдата и дори да помогнат за предотвратяване на рецидиви при жени, които вече са го имали.
Проучване от 2010 г., публикувано вСписание за клинична онкология, също така установи, че жените в постменопауза със самоотчетена мигрена са имали намален риск от рак на гърдата. Това проучване установи 17% по-нисък риск от развитие на инвазивни хормонално-рецепторни положителни ракови заболявания.Както проучването от 2008 г., този намален риск не зависи от употребата на НСПВС, както и от употребата на алкохол и кофеин, два често срещани причинителя на мигрена.
Друго проучване, публикувано вПричини за рак и контрол през 2014 г. изследва над 700 случая на рак на гърдата.Изследователите установяват, че в сравнение с жените без анамнеза за мигрена, жените, които са имали анамнеза за мигрена повече от 30 години, са с 60% по-нисък риск от развитие на естрогенно-положителни рецептори дуктален рак на гърдата.
В допълнение, жените, които са имали първата си мигрена преди 20-годишна възраст, са имали половината от риска от развитие на естроген-позитивен рак на гърдата (както дуктален, така и лобуларен) в сравнение с жените, които не са мигрени. И накрая, жените с мигрена с аура също са с около една трета по-малко склонни да развият или дуктален или лобуларен естрогенен рецептор-положителен рак на гърдата.
И накрая, мета-анализ от 2016 г. на седем проучвания, включващи 17 776 случая и 162 954 участници, също установява връзка между мигрена и намален риск както на положителни за естрогенен рецептор, така и за позитивни за прогестерон рецептори на гърдата. Авторите посочват, че няма ясно разбиране защо, въпреки че теориите включват естрогенната връзка, тенденцията на мигрена да избягва други рискови фактори за рак на гърдата като пиене на алкохол и тютюнопушене и използването на НСПВС за лечение на мигрена.
Проучвания без връзка
От друга страна, други проучвания не са открили връзка между историята на мигрена и по-ниския риск от рак на гърдата.
В мета-анализ от 2015 г. са използвани данни от участниците в Проучването за здравословно състояние на медицински сестри II, идентифициращи 17 696, които съобщават, че техните лекари са ги диагностицирали с мигрена. Изследователите стигнаха до заключението, че няма доказателства за връзка между мигрена и риска от рак на гърдата, въпреки че призна, че проучванията за контрол на случая (наблюдение) показват връзка между мигрена и намален риск от рак на гърдата. Те обаче посочиха, че проспективните кохортни изследвания, които следват хората с течение на времето, не подкрепят това заключение.
Проучване от 2018 г. на 25 606 тайвански жени, публикувано вВестник за здравето на жените, установи, че не само че няма връзка между мигрена и намален риск от рак на гърдата, но жените, които са посещавали лекар четири или повече пъти годишно за мигрена, всъщност са имали значителнопо-високриск от развитие на рак на гърдата от тези без мигрена.
Всички тези проучвания имат ограничения, така че голямата картина тук е, че сложната връзка между мигрена и рак на гърдата трябва да бъде изследвана по-отблизо.
Дума от Verywell
Не забравяйте, че връзката предполага потенциална връзка или асоциация. Това не означава, че едно медицинско състояние директно причинява или предотвратява друго. Що се отнася до собственото ви здраве, останете проактивни в здравеопазването си. Обсъдете с вашия лекар рисковите фактори за рак на гърдата и прегледайте как здравословният начин на живот, като загуба на тегло и упражнения, може да намали мигрената ви в допълнение към риска от рак на гърдата.
