Лимфомът е рак на белите кръвни клетки. MALT лимфомът е необичайна форма на неходжкинов лимфом (NHL). MALT означава „свързана с лигавицата лимфоидна тъкан“. За разлика от повечето лимфоми, които започват да растат в лимфните възли, този тип лимфом обикновено възниква от тъкан, която присъства в лигавицата на някои други органи на тялото.
Imtmphoto / iStockИма различни видове лимфоцити и човек може да развие лимфом при всеки от тези видове. Например има В-лимфоцити и Т-лимфоцити и по този начин има В-клетъчни лимфоми и Т-клетъчни лимфоми. MALT лимфомът е известен още като "екстранодален маргинален зона В-клетъчен лимфом", което показва, че това е вид В-клетъчен неходжкинов лимфом, който възниква не от лимфните възли, а от други органи.
Разпространение
MALT лимфомите представляват само около 6% от всички неходжкинови лимфоми. Те са по-чести при възрастни хора, но могат да се появят при лица на възраст между двадесет и тридесет години. Те са малко по-чести при жените, отколкото при мъжете.
Засегнати органи
Най-често засегнатият орган при MALT лимфом е стомахът, който представлява около половината от всички случаи. Когато MALT лимфом се развие в стомаха, той също може да бъде наречен „стомашен MALT лимфом“. Но други органи също са засегнати от MALT лимфом. Белият дроб, щитовидната жлеза, слюнчените жлези и окото също могат да бъдат засегнати от този лимфом.
Причини
MALT лимфомите на стомаха са свързани с бактериална инфекция. Helicobacter pylori е вид бактерии, които често заразяват стомаха и причиняват язва и гастрит, или дразнене и възпаление на стомашната лигавица. При някои индивиди тази бактерия може също да причини MALT лимфоми.Стомашният MALT лимфом не е уникален по този начин, тъй като други видове лимфоми са свързани с инфекции с определени бактерии, вируси и паразити. Това има смисъл, когато мислите за лимфната система, включително нейните лимфоцити, като част от имунната система, която работи за идентифициране и борба с чужди организми в нашето тяло. Рисковите фактори за MALT лимфоми включват също инфекция с Chlamydophilia psittaci и автоимунни заболявания.
Поведение
MALT лимфомите са нискостепенни лимфоми. Те растат бавно и остават затворени в един орган за относително дълго време. Когато говорят за лимфоми, които се развиват бавно, онколозите често използват термина „ленив“. По-голямата част от пациентите с MALT лимфом се диагностицират рано, преди болестта да се разпространи в други органи и лимфни възли.
Симптоми
Симптомите на MALT лимфом зависят от засегнатия орган. Когато MALT лимфом засяга стомаха, може да почувствате лошо храносмилане или да получите загуба на тегло; възможни са и черни изпражнения поради кървене в стомаха. Някои хора могат да почувстват неясна болка в корема.
Диагноза
За да диагностицира MALT лимфом, лекарят ще трябва да вземе биопсия от тумора. При MALT лимфоми на стомаха това обикновено включва ендоскопия. Лекарите ще изследват и за наличието на бактерии H. pylori в стомаха. Други тестове, които ще трябва да бъдат извършени, включват кръвни тестове, сканиране на корема и гърдите, както и тест за костен мозък.
Постановка
Постановката на лимфоми включва 3 отделни оценки. MALT лимфомите първо се класифицират в различни стадии, вариращи от етап I до етап IV въз основа на това колко са обширни. Тогава буквата А или Б се дава въз основа на симптомите. Има и още 2 букви, Е и S, в които Е означава „екстралимфатична“ или извън лимфната система, а S представлява наличието на рак в далака. MALT лимфомите не възникват в лимфните възли, нито обикновено се разпространяват в други органи. Повечето MALT лимфоми се диагностицират в етап IE, което означава, че те присъстват само в един орган и че той е извън лимфната система. Само около 10% от MALT лимфомите са в напреднал стадий при диагностициране.
Лечения
Лечението на MALT лимфоми зависи от засегнатия орган и етапа на диагнозата. При повечето пациенти местните лечения като радиация или хирургия могат да бъдат адекватни за справяне с болестта, но системната терапия като химиотерапия често се използва за рак на по-висок стадий и може да се използва за намаляване на риска от рецидив с ранен стадий на рак.
Лечението на MALT лимфоми на стомаха се състои в премахване на инфекцията с H pylori. Само това е достатъчно за премахване на рака при голям процент от хората.
Дума от Verywell
Употребата на химиотерапия за MALT лимфоми не е проучена в същата степен като другите лимфоми. В миналото е било обичайно да се използва вид химиотерапия, която се използва за нискостепенен неходжкинов лимфом. В случаите, когато антибиотичните схеми се провалят, има доста консенсус относно факта, че трябва да се използва химиотерапия, но по-малко съгласие за оптималния терапевтичен режим.