Преглед на Maxalt за мигрена

Maxalt (ризатриптан) е лекарство с рецепта, използвано за облекчаване на епизодите на мигрена. Това е едно от малкото лекарства в своята категория, което е одобрено за възрастни, както и за деца на възраст под 6 години.

Maxalt е одобрен от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) през 1998 г. и е един от седемте триптана, които са категория лекарства, които действат подобно един на друг и са одобрени специално за лечение на остри епизоди на мигрена.

Това лекарство е като другите триптани в много отношения, но има някои отличителни характеристики.

Показания

Maxalt и други триптани обикновено се използват за облекчаване на умерени до тежки мигренозни атаки и могат да се използват и за лечение на по-леки епизоди на мигрена, които не реагират на аналгетици без рецепта като Advil (ибупрофен), Tylenol (ацетаминофен) или Excedrin (ацетаминофен / аспирин / кофеин).

Maxalt и други триптани могат да бъдат полезни за вас, ако имате менструална мигрена, ако сте млади и ако нямате сърдечно-съдови рискови фактори.

Maxalt действа по-бързо от повечето триптани, като влиза в сила в рамките на два часа, така че е една от предпочитаните опции, които да предприемете, след като симптомите на мигрена вече са започнали.

Поради сравнително бързото си начало на действие, Maxalt може да бъде избраният триптан за вас, ако обикновено не изпитвате продромални симптоми преди да започне вашата мигрена.

Как работи

Maxalt и други триптани са 5-НТ (серотонин) рецепторни агонисти, което означава, че те усилват ефекта на серотонин, невротрансмитер. Този невротрансмитер участва в регулирането на настроението и болката. Триптаните също предизвикват вазоконстрикция (стесняване на кръвоносните съдове) в мозъка.

Изследователите не са сигурни дали ефектите на триптаните са свързани с вазоконстрикция, медиирана от серотонин болка, активиране на рецепторите на настроението или изобщо с друго действие. Вероятно се играе комбинация от тези ефекти.

Формулиране

Maxalt се предлага под формата на таблетки, които могат да се поглъщат, или като дезинтегрираща таблетка, която се разтваря на езика ви. Последното може да е привлекателно, ако имате затруднения с преглъщането на хапчета.

Таблетката и дезинтегриращата форма се предлагат в дози от 5 милиграма (mg) и 10 mg.

Дозиране

Препоръчителната доза Maxalt е:

• Възрастни: Можете да приемате 5 mg или 10 mg за мигрена, както е указано от Вашия лекар. Ако мигрената не се подобри, може да се вземе повторна доза два часа по-късно (максимална доза: 30 mg за период от 24 часа)
• Деца на възраст от 6 до 17 години: Деца, които тежат под 88 паунда (40 кг), могат да приемат доза от 5 mg. Деца с тегло над 88 килограма могат да приемат доза от 10 mg. Максимумът е една доза за всеки 24-часов период. Повтарянето на доза не се препоръчва за деца.

Въпреки че е бързодействащ, най-добре е да приемате Maxalt в началото на мигрена, за да можете да предотвратите максималната болка и други симптоми на вашата мигрена. Ако имате риск от сърдечни проблеми, Вашият лекар може да извърши сърдечен преглед, преди да започнете да приемате Maxalt и може да се наложи да вземете първата си доза под лекарско наблюдение, за да можете да бъдете наблюдавани за потенциално сериозни нежелани реакции, като болка в гърдите.

Странични ефекти

Maxalt има същия профил на страничните ефекти като другите триптани.

Честите нежелани реакции включват:

• Гадене
• Зачервяване
• Умора
• Сънливост
• Леко изтръпване на ръцете или пръстите

Ако имате такива, говорете с Вашия лекар или фармацевт за съвет.

Потърсете спешна медицинска помощ, ако някоя от следните по-сериозни нежелани реакции се появи в рамките на 48 часа след приема на Maxalt:

• Сухота в устата (симптом на серотонинов синдром, вижте по-долу)
• Тежест, стягане или натиск в гърдите, шията и / или челюстта
• Бърз или ударен сърдечен ритъм
• Усещане за парене по кожата и изтръпване или изтръпване, особено на лицето
• Замайване
• Силно главоболие

Усложнения

Прекалената употреба на Maxalt може да причини сериозни усложнения, включително съдова исхемия, което намалява кръвоснабдяването. Тежката и продължителна вазоконстрикция може да причини животозастрашаваща исхемия навсякъде в тялото, потенциално да предизвика инсулт, инфаркт или увреждане на вътрешните органи.

Maxalt, подобно на други триптани, също може да предизвика главоболие при отнемане на лекарства, което също се описва като главоболие при прекомерна употреба на лекарства или главоболие при отскачане от лекарства. Можете да изпитате този тип главоболие, ако приемате определени лекарства за продължителен период от време и след това внезапно спрете. Смята се, че прекратяването на вазоконстриктивния ефект на триптаните може да предизвика главоболие при отнемане на лекарства, което е доста трудно за лечение.

Взаимодействия

Тъй като Maxalt и други триптани могат да взаимодействат с някои лекарства, важно е да предоставите на Вашия лекар пълен списък на всички лекарства, отпускани по лекарско предписание, както и добавки и витамини без рецепта.

Maxalt не трябва да се приема със селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI) или инхибитори на моноаминооксидазата (MAOI), които са антидепресанти, които подобно на Maxalt усилват действието на серотонина. Тези комбинации могат да причинят рядко, но сериозно състояние, наречено серотонинов синдром, което се проявява с тревожност, треска, резки движения, треперене и мускулна ригидност.

Също така не трябва да използвате Maxalt в рамките на същия 24-часов период като друг триптан, ерготамин или дихидроерготамин. Тази комбинация може да предизвика тежка вазоконстрикция и може да причини инсулт, инфаркт или животозастрашаваща исхемия на стомашно-чревната система или бъбреците.

Противопоказания

Въпреки че Maxalt обикновено се счита за безопасен и ефективен, не е безопасен, ако сте бременна или имате определени здравословни състояния. Като такъв, Вашият лекар ще Ви зададе въпроси относно Вашата медицинска история преди да Ви предпише Maxalt за Вашата мигрена.

Не трябва да използвате Maxalt, ако имате някое от следните:

• Ишемична болест на сърцето, включително анамнеза за сърдечен удар
• Хипертония
• Съдова болест
• История на инсулт или риск от инсулт
• Мигрена с аура на мозъчния ствол
• Хемиплегична мигрена
• Бъбречно или чернодробно увреждане

Бременност и кърмене

Ако приемате Maxalt и сте бременна или планирате да забременеете, важно е да говорите с Вашия лекар. Maxalt е лекарство от категория С за бременност, което означава, че не е известно дали ще навреди на нероденото бебе. Поради това не се използва рутинно по време на бременност.

Има ограничени научни доказателства за безопасността на триптаните по време на кърмене, така че трябва да говорите с Вашия лекар, ако кърмите и обмисляте приема на Maxalt.

Дума от Verywell

Maxalt обикновено се понася добре и е ефективен за лечение на остра мигрена. Препоръчва се да ограничите употребата на Maxalt до по-малко от два пъти седмично, за да предотвратите появата на главоболие от прекомерна употреба на лекарства. Ако откриете, че имате по-чести главоболия, тогава трябва да говорите с Вашия лекар за избягване на задействащи мигрена и евентуално приемане на профилактични лекарства за мигрена.