Хирургията за смяна на коляното включва премахване на повредени части на ставата и замяната им с протезни компоненти. В зависимост от вашия случай може да отнеме три до шест седмици, преди да сте наясно, за да се върнете към нормалните ежедневни дейности.
Пълната рехабилитация обаче може да отнеме от три месеца до една година.Това е критичен период и успешните резултати зависят до голяма степен от ясното разбиране за това как да се грижим за следхирургичното коляно в дългосрочен план.
Луис Алварес / Гети изображенияПредимства на хирургията
Състоянията, лекувани с операция за заместване на коляното (включително остеоартрит, ревматоиден артрит и посттравматичен остеоартрит), се характеризират с възпаление, което води до болка и загуба на подвижност. Хирургията за смяна на коляното може да намали или премахне болката и да възстанови подвижността на коляното, въпреки че не се очаква пълно връщане към пред-артритните нива на движение.
При тази процедура се отстранява тънък слой кост от бедрената кост (бедрена кост) и от пателата (капачка на коляното) и имплант от неръждаема стомана, титан, хром, кобалт или полиетилен. С подходяща грижа имплантите на коляното са трайни; всъщност над 90% от съвременните импланти все още функционират добре след 15 години.
Поддържането на тези предимства, както и целостта на изкуственото коляно е приоритет в периода на възстановяване след операция и след това. Какво можете да направите, за да запазите положителните резултати от операцията за заместване на коляното в дългосрочен план? Ето няколко бързи съвета:
Запазете последващи срещи
Обикновено след операцията ще са ви необходими няколко последващи срещи, за да сте сигурни, че имплантът работи добре и няма други проблеми. Те се случват около шест седмици след операцията (когато се очаква първоначално възстановяване) и след това на три месеца и шест месеца, с годишни прегледи след това.
Освен това ще участвате в редовни физиотерапевтични сесии. Всички те са от решаващо значение за възстановяването.
Настройте вашия дом
Инцидентите в дома могат да създадат проблеми по време на възстановяването. Докато гледате към периода на възстановяване, настройте дома си така, че да няма опасности от пътуване, важни предмети са наблизо и мебелите са подредени така, че да можете да се придвижвате с патерици, проходилка или други помощни устройства.
Също така е добра идея да инсталирате стол, грайфер и повдигната тоалетна седалка в банята. Тъй като ще искате да избегнете дълбокото огъване или опъване, помислете за придобиване на грабващи инструменти, дълги рога на обувки или гъби с дълга дръжка.
Балансирайте фитнес и безопасност
При освобождаване от отговорност и последващи срещи ще получите конкретни указания относно дейностите, които можете и не можете да правите (вижте по-долу). Гарантирането, че все още се упражнявате, докато се възстановявате, като същевременно се уверите, че не се наранявате, е ключово.
Слушайте внимателно вашия хирург и физиотерапевт и следвайте всички упражнения, които те препоръчват. Въпреки това, ако нещо се почувства неприятно или стане болезнено, уведомете Вашия лекар възможно най-скоро.
Лекарства и добавки
След операцията може да Ви бъдат предписани редица лекарства, които да Ви помогнат да се справите с болката, подуването и потенциалната инфекция. Някои от тях може да са необходими в дългосрочен план, така че се уверете, че имате пълно разбиране на информацията за предписване.
Освен ако не е указано друго, вземете пълния курс на хапчета и безопасно изхвърлете остатъците, като ги върнете обратно в аптеката. В допълнение, Вашият лекар и / или физиотерапевт може да Ви препоръча да приемате други добавки, за да увеличите силата на костите и ставите.
Общувайте и получавайте разрешение
Колкото и здрави и трайни да са изкуствените коленни стави, те имат ограничения. Като цяло може да искате да избягвате дейности, които биха изложили на опасност коляното, като например по-високи контактни спортове.
По пътя на рехабилитацията се уверете, че сте получили медицинско разрешение, преди да започнете нови физически дейности или да започнете отново неща, които сте правили в миналото.
Възможни бъдещи операции
Докато операциите за смяна на коляното са много успешни, понякога може да се наложи допълнително лечение, наречено ревизия на коляното. При тази процедура целият или част от коленния имплант се подменя, процедура, която може да бъде по-сложна от оригиналната операция.
Какви обстоятелства водят до обмисляне на тази операция? Ето разбивка.
Носен или разхлабен имплант
По различни причини имплантите на коляното могат да се разхлабят или да се износят с течение на времето. Това е особено случаят, ако се занимавате с дейности с голямо въздействие, имате наднормено тегло или ако сте имали по-дълъг период от време.
Това не само води до болка и дискомфорт, но може да доведе до имунен отговор, който атакува поддържащото бедро или колянна кост.
Инфекция
Въпреки че рискът от инфекция е най-голям, когато разрезът заздравява, това може да се случи и по време на възстановяване, дори години след операцията. Инфекцията тук води до болка, подуване и оттичане от коляното, като в същото време разхлабва импланта. Това може да се лекува чрез дебридиране, при което компонентите се оставят на място, но се дезинфекцират.
Или може да се лекува с поетапна операция, която е процедура от две части. В първата част имплантът се изважда и се заменя с циментов дистанционер, третиран с антибиотици. Във втория този дистанционер се отстранява и протезира колянната става.
Нестабилност
Това състояние възниква, когато връзките и сухожилията около протезното коляно са повредени или дисбалансирани, което води до подуване и слабост в коляното. Физическата терапия и укрепването на коляното са първата линия на лечение, но ако те не дават резултати, ревизионната хирургия може да бъде най-добрият вариант.
Скованост
Често резултат от натрупване на белези около коляното, лошата подвижност може да продължи въпреки операцията за смяна на коляното. Ако първоначалното лечение - „манипулация под упойка“, при което лекарят агресивно сгъва коляното ви, за да разгради белег, не работи, тогава имплантът може да се наложи да бъде частично или напълно заменен.
Фрактура
Счупването на костта около колен имплант поради инцидент или падане също ще изисква ревизионна операция. По този начин лекарят ще трябва да оцени здравето и стабилността на костните структури и може да се наложи да разшири обхвата на импланта. В някои случаи може да се наложи части от счупената кост да бъдат заменени с протези.
Корекции на начина на живот
Ще трябва да направите някои промени и корекции, докато навигирате живота след операция за смяна на коляното. Ключът е да гарантирате, че ще останете здрави и активни, без да претоварвате прекомерно областта и да причинявате наранявания. Освен това може да са необходими и други промени в навиците ви, като например:
- Хранене здравословно: Наред с обичайните ползи, осигуряването на здравословна диета, богата на протеини, витамини и минерали може да помогне за заместване на коляното, тъй като насърчава загубата на тегло. Прекомерното тегло може да постави излишен стрес върху вашия имплант, затова говорете с Вашия лекар за това какво можете да направите, за да го управлявате.
- Избягвайте витамин К: Ако след операцията са ви предписани лекарства за разреждане на кръвта като варфарин, ще бъдете посъветвани да не ядете храни, богати на този витамин. Те включват броколи, карфиол, брюкселско зеле, лук, както и много зеленчуци, като зеле, спанак и ряпа.
- Шофиране: Обикновено пациентите с пълна смяна на коляното са в състояние да шофират, след като изчезнат от лекарствата за управление на болката и са възстановили силата и подвижността в коляното. Не започвайте да шофирате, докато не сте наред с лекаря си; в повечето случаи ще можете да се върнете зад волана след около три до четири седмици.
- Физикална терапия: След пълна подмяна на коляното ще преминете сесии по физикална терапия, в които ще бъдете обучени за упражнения, които можете да правите за насърчаване на положителни резултати. Например, карането на стационарно колело може да бъде добър начин да помогнете за изграждането на мускули, без да натоварвате коляното.
- Упражнение с по-ниско въздействие: След като бъдете освободен за физически дейности, имайте предвид, че някои спортове или упражнения са по-безопасни от други. Плуването, ходенето, голфът и лекият тенис се считат за относително безопасни, докато по-интензивните спортове, като ракетбол, джогинг или ски, може да се наложи да бъдат пропуснати.
- Въздушно пътуване: Когато преминавате през охраната на летище, не забравяйте да уведомите персонала по сигурността, че имате имплант на коляното, тъй като това може да задейства сензорите им. В допълнение, някои пациенти с подмяна на коляното изпитват подуване или болка в коляното, докато летят. Като такива, не забравяйте да се справите с лекаря си, преди да правите планове.
Основното правило тук е да сте сигурни, че напълно разбирате заповедите на Вашия лекар и физиотерапевт. Никога не се колебайте да задавате въпроси, които имате, или да се свързвате с тези професионалисти, ако нещо ви се струва изключено.
Дума от Verywell
Въпреки че операцията за смяна на коляното далеч не е разходка в парка, важно е да запомните, че това лечение се понася добре и е много успешно. Помогнало е на безброй хора да се изправят на крака, позволявайки им да се наслаждават на живота без болка, подуване и дискомфорт.
Днешните техники и технологии направиха тази процедура още по-успешна, с намалени шансове за усложнения. Успешните резултати обаче изискват нещо повече от лекари, физиотерапевти, помощен персонал и най-модерно оборудване. Те изискват от вас, пациентът, да бъдете инициативни, ангажирани и ангажирани да правите необходимото, за да се подобрите.
С помощта на медицинския персонал, както и с подкрепата на близките си, можете да проправите пътя към по-добри дни напред.
.jpg)
