Амир Леви / сътрудник / Гети изображения
Основни продукти за вкъщи
- Израел проведе най-успешната кампания за ваксинация в света срещу COVID-19, като над 40% от населението получи поне една доза от ваксината само за пет седмици.
- За един месец Израел беше ваксинирал повече хора от всички страни с изключение на Китай, САЩ и Великобритания.
- Израел успя да увеличи предимствата на централизираната си здравна система, за да проведе кампанията толкова бързо.
Докато САЩ се бори да измисли как да ваксинира населението си срещу коронавирус на фона на нарастваща заболеваемост и смъртност, Израел направи внедряването на ваксината да изглежда лесно. И докато Израел е много по-малък от САЩ и различен по ключови начини, има уроци от израелския опит, които могат да помогнат на американците да се борят с вируса.
С население от около 9,3 милиона, Израел успя да ваксинира 2,6 милиона граждани с единична доза и 1,2 милиона, получаващи и двете дози до 25 януари, след като започна кампанията си за ваксинация на 19 декември - само срамежлив за седмица от датата на първия изстрел администриран в Америка.
Над 31% от населението на Израел е получило поне една доза от ваксината пет седмици след началото на кампанията.Сравнително, в САЩ, около 6,9% от населението е ваксинирано с поне една доза.
В Израел по-голямата част от смъртните случаи от вируса са сред възрастните хора и възрастните хора получават приоритет за ваксината. По-малко от месец след кампанията повече от 72% от израелските възрастни граждани бяха ваксинирани. На 20 декември медицинският персонал започна да получава ваксинацията. Докато всяка от тези групи имала приоритет и в САЩ, здравните работници обикновено получавали първо снимки.
Към 21 декември израелци над 60 години и всички с хронични заболявания имаха право да получат ваксината. Едва след като по-голямата част от тези над 60 години и медицинския персонал бяха ваксинирани, кампанията беше открита за учителски персонал и по-млади хора. Възрастта за получаване на ваксини намалява с около десетилетие седмично.
Празнична кампания за обществено здраве
Разпространението беше извършено толкова бързо по няколко причини. Едната беше готовността на населението да бъде ваксинирано. Докато проучванията, направени в средата на декември, показват, че около 30% от населението е скептично настроено към ваксината, правителството успокоява страховете на обществеността по редица начини.
През нощта на 19 декември министър-председателят Бенямин Нетаняху и здравният министър Йоел „Юли” Еделщайн бяха ваксинирани по телевизията на живо, която беше излъчена и в трите израелски телевизионни мрежи, както и в социалните мрежи.
На следващата сутрин професор Рони Гамзу, лекар, добре известен на обществеността поради престоя си като коронавирусен цар, който приключи през ноември, беше ваксиниран във фоайето на Медицинския център в Тел Авив Сураски, болницата, в която той е главен изпълнителен директор. Това беше празнично събитие, широко отразено в медиите. Популярна певица го серенадира, докато лекари и медицински сестри танцуват. Към Гамзу се присъединиха финансовият министър, друг известен политик и известен равин. Във фоайето бяха създадени станции и медицински персонал и над 60 знаменитости бяха ваксинирани през целия ден. Ваксинациите продължиха през следващите седмици в болници, стадиони и изскачащи станции на градските площади.
„Скоро всеки имаше роднина, която беше ваксинирана и това спомогна за изграждането на доверие и доверие във ваксината“, казва професор Джонатан Халеви, президент и бивш генерален директор на медицинския център Шааре Зедек в Йерусалим, за Verywell. Публичните ваксинации за знаменитости също помогнаха, казва той.
Друг фактор за изграждането на обществено доверие е, че анти-вакс движението, докато съществува, никога не е било силно в Израел, отбеляза професор Надав Давидович, директор на Университета Бен-Гурион от Училището за обществено здраве в Негев, в уеб семинар, проведен от Йерусалимски пресклуб през януари. „Ваксинациите са вградени в нашата култура чрез силна система от клиники за здравеопазване майка-дете“, каза той. Тази система на клиниката в общността гарантира, че децата получават ваксинациите си по график и че обществото не се страхува от тях.
Какво можем да научим
Когато цяла държава се мобилизира за обща цел и успее да мисли нестандартно, възможно е да се проведе огромна кампания като тази бързо и ефективно.
Universal Health Care опростява логистиката
Спечелването на обществено доверие беше само част от битката за ваксинацията. Израел трябваше да закупи ваксините от чужбина, тъй като ваксината, която израелските учени разработваха, BriLife, все още не беше готова.
В началото на пандемията, много преди всяка ваксина да бъде одобрена за употреба, израелското правителство планира с различни компании да придобият ваксините им веднага щом са готови. „Много рано на етапа на разработване на ваксината [Pfizer] премиерът говори 17 пъти с главния изпълнителен директор на Pfizer“, казва Халеви. „Не знам за друг държавен глава, който да е отделял тайм-аут, за да побутва изпълнителния директор.“ По онова време американският президент Доналд Тръмп „не прие сериозно пандемията“, казва той.
След като ваксините бяха прехвърлени в Израел, правителството не губи време, за да ги достави на хората, които се нуждаят от тях. „Основната причина това да се случи толкова бързо е националната здравна система на Израел“, казва Халеви.
Всички израелци трябва да се присъединят към един от четирите здравни фонда. Дори чуждестранните работници в страната са обхванати от здравно осигуряване, което работодателите им трябва да закупят за тях.
„Всеки човек има лекар от първичното здравеопазване, когото познава лично“, казва Халеви. Освен това системата разполага с компютъризирани данни за всеки пациент, което улеснява контакта с тях. Веднага след като ваксината стана налична, израелците, които отговарят на условията за ваксинация, получиха текстови съобщения, телефонни обаждания и в някои случаи имейли от здравните си каси с молба да си уговорят среща. Докато имаше някои проблеми в първите дни - хората бяха задържани и изключени и т.н. - скоро бяха назначени срещи.
Бяха положени специални усилия да се донесе ваксината на най-уязвимото население - възрастните хора, живеещи в домове за възрастни хора. Здравните каси също осигуряват транспорт и персонал, за да помогнат на някои от домашните възрастни хора да получат ваксинации. И в момента, в който е дадена първата доза, автоматично е назначена среща за втората доза на този човек.
„Когато имате интегрирана здравна система, това помага“, казва д-р Йоав Йехезкели, преподавател в магистърската програма за управление на бедствия в Университета в Тел Авив, казва на Verywell. Той казва, че в Израел всички здравни каси поддържат актуална информация за контакт за всички членове. За разлика от това, според Националната анкета на Университета в Мичиган за здравословното стареене, 45% от възрастните граждани на САЩ нямат онлайн медицински акаунти, които биха могли да използват, за да се регистрират за ваксинации срещу COVID-19.
Кризисно управление като култура
Друг фактор, който помогна на Израел да се мобилизира за ваксинация толкова бързо, е дългогодишният му опит в подготовката за бедствия. „Израел е в постоянно извънредно положение“, каза Давидович, поради заплахи от война и терор. По време на двете войни в Персийския залив, например, правителството се страхуваше, че Ирак ще насочи Израел с химическо оръжие, както беше заплашило да направи, така че комплекти, съдържащи противогази и спринцовки, пълни с атропин, бяха раздадени на всички израелци, заедно с инструкции как да ги използват . Кампанията за масова ваксина не е плашеща за населението, свикващо да се събира по време на проблеми, каза Давидович.
Израелците са намерили креативни начини да не губят дози от ваксината, които трябва да се използват бързо или да се изхвърлят, след като бъдат извадени от хладилното съхранение. Отпадъците са анатема в израелската култура, където хората са склонни да живеят пестеливо. Дори богатите израелци нямат топла вода 24 часа в денонощието, но загряват вода, преди да се изкъпят. Когато в края на деня останат неизползвани дози ваксини, те се дават на всеки в близост, кактоTheЙерусалим пострепортерът Гил Хофман може да потвърди. На 7 януари той написа в Twitter, че минава покрай старчески дом и доброволец от Magen David Adom, еквивалент на Червения кръст на Израел, го спря на улицата и му предложи да му даде доза ваксина, която остана, след като всички жители и служители са били ваксинирани. Израелската преса е пълна с десетки подобни истории.
Вземане за САЩ
Докато президентът Байдън работи, за да изготви работещ план за ваксиниране на Америка, той може да се поучи от това, което е направил Израел, казва Халеви, предлагайки федералното правителство да остави повече от решенията на всяка държава. „В зависимост от държавата, всяка държава може да разработи свой собствен план за това как може да работи нейната програма за ваксиниране“, казва той.
Йехезкели се съгласява. „Дори да имате разпокъсана система, като в щатите, можете да се справите със ситуацията на ниво щат и окръг“, казва той.
И двамата препоръчват голям медиен тласък от доверени авторитетни личности и известни личности, за да убедят обществеността, че ваксината е безопасна.
Докато САЩ са изправени пред трудна битка поради естеството на американската медицинска система, това може да бъде сигнал за събуждане, че е време за по-централизиран подход към медицината - такъв, който ще улесни справянето с общественото здравеопазване спешен случай. „Въпросът за готовността е много важен и показва, че достъпът до добро здравеопазване за всички е важен, а не само по време на извънредни ситуации“, казва Йехезкели.
