Млечен гръден кош е сериозно нарушение на целостта на гръдния кош, когато най-малко три ребра са счупени на две или повече места. Вместо да държи твърдо нормалната форма на гръдния кош, както е решено да прави гръдният кош, гърдите на гърдите водят до сегмент на гръдната стена, който се люлее напред и назад в обратната посока на останалата част от гръдната стена (това, което е известно катопарадоксално движение).
Повдигане на гърдите може да възникне поради много сериозна катастрофа, например катастрофа на моторно превозно средство. Това е опасно нараняване на ребрата, което изисква спешно медицинско лечение.
Симптоми
Симптомите на гърдите след травма включват:
- Парадоксално движение: Когато някой с това нараняване вдиша и останалата част от гръдния кош се разшири, сегментът на слабината ще потъне навътре. От друга страна, когато останалата част от гръдния кош се свие при издишване, сегментът на флаила се изпъква навън.
- Силна болка в гърдите
- Затруднено дишане
Очакват се също посиняване, възпаление и чувствителност в увредената област.
Много добре / Гари Ферстър
Причини
Млечният гръден кош обикновено е резултат от голяма тъпа травма на гръдната стена.
Травмата от автомобилна катастрофа причинява 75% от случаите на гърди, докато падането при възрастните хора е отговорно за 15%. Всяка тъпа травма може да доведе до поява на гърди, като тази от контактен спорт.
Рядко гърдите на гърдите се дължат на слаби кости или костни заболявания.
Диагноза
Обикновено гърдите се диагностицират по време на обширна физическа оценка след травматично увреждане. Сканирането с компютърна томография (КТ) е предпочитаният тест за идентифициране на гърдите, тъй като рентгеновата снимка може да не идентифицира всички фрактури на ребрата.
Ако КТ самостоятелно или в комбинация с рентгенова снимка открие поне три ребра, счупени на две места, ще се диагностицира гърдите.
Медицинските специалисти ще следят за промени в дишането, които биха могли да са признак на дихателна недостатъчност от гърдите.
Какво да правя
Въпреки че това може да бъде животозастрашаващо състояние, има начини за смекчаване на щетите, ако смятате, че някой има слаби гърди:
Пази се
Ако не сте пациентът, практикувайте универсални предпазни мерки и носете лични предпазни средства, ако има такива. Уверете се, че каквото и да е причинило нараняването на пациента, вече не представлява заплаха нито за него, нито за вас.
Обадете се на 911
Ако операторът 911 дава инструкции, следвайте тези инструкции и игнорирайте останалите стъпки, описани тук. Ако не можете да се обадите на 911, приведете пациента на спешна медицинска помощ възможно най-скоро.
Стабилизирайте гърдите с камшици
Използвайте възглавница, за да окажете натиск върху сегмента на бичура. Задържането на сегмента на флаила на място го предпазва от движение в обратната посока на околните мускули и кости. Стабилизирането на зоната ще намали шансовете за увреждане на сърцето, белите дробове и околните тъкани.
Ако възглавница не е на разположение, почти всичко меко ще свърши работа. Навийте яке или одеяло. Ако няма абсолютно нищо на разположение, накарайте пациента да лежи на засегнатата страна на гръдния кош, за да го разубедите да се движи.
Въпреки че може да сте в състояние да помогнете за стабилизирането на гърдите, е от решаващо значение това нараняване да получи спешна медицинска помощ. Дори ако болката е отшумяла, ако не се осигури правилно лечение на гърдите на гърдите, това може да доведе до пневмония и други животозастрашаващи състояния, включително колапс на белия дроб или кръв около сърцето.
Скоба за болката
Независимо от начина, по който се лекува гърдите, той ще боли - вероятно по-лошо от всичко, което някога сте срещали вие или пострадалият. Лекарствата за болка, които се продават без рецепта, няма да направят много за това ниво на болка, а по-силните болкоуспокояващи не са добра идея, докато спешната медицинска помощ не е на разположение, за да осигури пълната гама от спешно лечение.
Опитайте се да запазите максимално спокойствие и да се уверите, че помощта е на път.
Лечение
Спешната медицинска помощ първо ще включва доставяне на кислород, обикновено чрез маска за лице. Интубация и механична вентилация вероятно ще бъдат използвани за тези, които имат увреждане на белите дробове, свързани с гърдите на гърдите, както и тези, които лекарите се притесняват, че ще получат колапс на гръдната кухина.
Може да се наложи хирургическа намеса, но решението за това ще се основава на конкретния случай и колко стабилни са те.
Контролът на болката е от съществено значение, което може да включва епидурална болест и опиоиди, въпреки че последните трябва да бъдат предписани внимателно поради риска от предизвикване на допълнителни проблеми с дишането при някои хора.
Дума от Verywell
Въпреки че е сериозно нараняване, обикновено гърдите са нещо, от което повечето хора се възстановяват след няколко седмици, стига да бъдат лекувани своевременно. Важно е да знаете обаче, че тежките случаи могат да доведат до гърдите с печка - когато част от гръдната стена напълно се срути. Това състояние, на практика във всички случаи, не е нещо, от което някой може да се възстанови.
