Хората с артрит винаги трябва да обсъждат плановете си за упражнения с лекар. Количеството и формата на упражнения, препоръчани за всеки индивид, ще варират в зависимост от:
- кои стави са ангажирани
- количеството възпаление
- колко стабилни са ставите
- дали е извършена процедура за заместване на ставите
Квалифициран лекар, който е запознат с медицинските и рехабилитационни нужди на хората с артрит, работещ с физиотерапевт, също запознат с нуждите на хората с артрит, може да създаде план за упражнения за всеки пациент.
Трябва ли хората с артрит да се упражняват?
Проучванията показват, че упражненията помагат на хората с артрит по много начини. Упражнението намалява болката и сковаността на ставите и увеличава:
- гъвкавост
- мускулна сила
- сърдечна годност
- издръжливост
Той също така помага за намаляване на теглото и допринася за подобрено чувство за благополучие.
Как упражнението се вписва в план за лечение на хора с артрит?
Упражнението е част от цялостния план за лечение на артрит. Плановете за лечение също могат да включват:
- почивка и релаксация
- правилна диета
- лекарства
Лечението може също да включва инструкции за:
- правилно използване на ставите
- начини за пестене на енергия
- други методи за облекчаване на болката
3 вида упражнения са най-подходящи за хора с артрит
- Упражненията с обхват на движение (напр. Танц) помагат за поддържане на нормалното движение на ставите и облекчават сковаността. Този вид упражнения спомагат за поддържане или увеличаване на гъвкавостта.
- Укрепващите упражнения (напр. Тренировки с тежести) помагат за запазване или увеличаване на мускулната сила. Силните мускули помагат за подкрепа и защита на ставите, засегнати от артрит.
- Аеробни упражнения или упражнения за издръжливост (напр. Каране на велосипед) подобряват сърдечно-съдовата форма, помагат за контрол на теглото и подобряват цялостната функция.
Контролът на теглото може да бъде важен за хора, които имат артрит, тъй като допълнителното тегло оказва допълнителен натиск върху много стави. Някои изследвания показват, че аеробните упражнения могат да намалят възпалението в някои стави.
Повечето здравни клубове и читалища предлагат програми за упражнения за хора с физически ограничения.
Как да стартирате програма за упражнения
Хората с артрит трябва да обсъдят възможностите за упражнения със своите лекари и други доставчици на здравни услуги. Повечето лекари препоръчват упражнения за своите пациенти. Много хора с артрит започват с лесни упражнения с обхват на движение и аеробика с ниско въздействие. Хората с артрит могат да участват в различни, но не във всички програми за спорт и упражнения. Вашият лекар ще знае кои, ако има такива, спортове са забранени.
Вашият лекар може да има предложения как да започнете или да насочи пациента към физиотерапевт. Най-добре е да намерите физиотерапевт, който има опит в работата с хора, които имат артрит. Физиотерапевтът ще разработи подходяща програма за домашни упражнения и ще научи клиентите за:
- методи за облекчаване на болката
- правилна механика на тялото (разположение на тялото за дадена задача)
- защита на ставите
- спестяване на енергия
Как да започнем
- Обсъдете плановете за упражнения с Вашия лекар.
- Започнете с наблюдение от физиотерапевт или квалифициран атлетичен треньор.
- Нанесете топлина върху възпалените стави (по избор; много хора с артрит започват програмата си за упражнения по този начин).
- Разтегнете се и се загрейте с упражнения за обхват на движение.
- Започнете упражненията за укрепване бавно с малки тежести (тегло от 1 или 2 килограма може да направи голяма разлика).
- Напредвайте бавно.
- Използвайте студени опаковки след тренировка (по избор; много хора с артрит завършват рутинните си упражнения по този начин).
- Добавете аеробни упражнения.
- Облекчете се, ако ставите станат болезнени, възпалени или зачервени и работете с Вашия лекар, за да откриете причината и да я отстраните.
- Изберете програмата за упражнения, която ви харесва най-много и я превърнете в навик.
Помислете за подходящи развлекателни упражнения (след извършване на обхват на движение, укрепване и аеробни упражнения).По-малко наранявания на ставите, засегнати от артрит, се появяват по време на развлекателни упражнения, ако те са предшествани от обхват на движение, укрепване и аеробни упражнения, които водят тялото ви във възможно най-добро състояние.
Колко често хората с артрит трябва да се упражняват?
- Упражнения за обхват на движение могат да се правят ежедневно и трябва да се правят поне през ден.
- Укрепващите упражнения трябва да се правят през ден, освен ако нямате силна болка или подуване на ставите.
- Упражненията за издръжливост трябва да се правят в продължение на 20 до 30 минути три пъти седмично, освен ако нямате силна болка или подуване на ставите. Според Американския колеж по ревматология, 20 до 30-минутни упражнения могат да се изпълняват на стъпки от 10 минути в продължение на един ден.
Изследователите изучават ли артрит и упражнения?
Изследователите продължават да търсят и намират ползи от упражненията за пациенти с:
- ревматоиден артрит
- спондилоартропатии
- лупус
- фибромиалгия
Изследователите изучават и ползите от упражненията при по-възрастни групи.
Упражнение за специфични видове артрит
Има много видове артрит. Упражнения, които са особено полезни за определен вид артрит, могат да бъдат препоръчани от:
- опитни лекари
- физиотерапевти
- ерготерапевти
Лекарите и терапевтите познават и специфични упражнения за особено болезнени стави. Може да има упражнения, които са забранени за хора с определен тип артрит или когато ставите са подути и възпалени. Хората с артрит трябва да обсъдят плановете си за упражнения с лекар. Лекарите, които лекуват хора с артрит, могат да включват:
- ревматолози
- ортопедични хирурзи
- общопрактикуващи лекари
- семейни лекари
- интернисти
- специалисти по рехабилитация
Какъв тип програма за укрепване е най-добрата?
Това варира в зависимост от личните предпочитания, вида на артрита и колко активно е възпалението. Укрепването на мускулите може да помогне за свалянето на тежестта от болезнените стави. Силовите тренировки могат да се правят с:
- малки свободни тежести
- тренировъчни машини
- изометрия
- еластични ленти
- резистивни водни упражнения
Правилното позициониране е от решаващо значение, защото ако се прави неправилно, укрепващите упражнения могат да причинят:
- мускулни сълзи
- повече болка
- повече подуване на ставите
Колко упражнения са твърде много?
Повечето експерти са единодушни, че ако упражненията причиняват болка, която продължава повече от 1 час, тя е твърде силна. Хората с артрит трябва да работят със своя физиотерапевт или лекар, за да коригират програмата си за упражнения, когато забележат някой от следните признаци на усилено упражнение:
- необичайна или постоянна умора
- повишена слабост
- намален обхват на движение
- повишено подуване на ставите
- продължаваща болка (болка, продължаваща повече от 1 час след тренировка)
Трябва ли някой с RA да се упражнява по време на факел?
Подходящо е ставите да се поставят внимателно през целия им обхват на движение веднъж на ден, с периоди на почивка, по време на остри системни пристъпи или локални обриви на ставите. Въпреки това, възпалената става не трябва да се разтяга. По време на активен пристъп, подуването в ставата може да доведе до разтягане на сухожилията, връзките и ставната капсула в изходно положение, а по-нататъшното доброволно разтягане може да причини отпуснатост и увреждане на ставата.
Пациентите могат да говорят с лекаря си за това колко почивка е най-добрата по време на общи или ставни обриви.
Какви са някои методи за облекчаване на болката при хора с артрит?
Известни са методи за спиране на болката за кратки периоди от време. Това временно облекчение може да улесни упражненията при хора с артрит. Вашият лекар или физиотерапевт може да предложи метод, който е най-подходящ за всеки пациент. Тези методи са работили за много хора.
Влажна топлина
Влагата, доставяна от топли кърпи, горещи опаковки, вана или душ, може да се използва у дома за 15 до 20 минути три пъти на ден за облекчаване на симптомите.
Deep Heat
Здравният специалист може да достави дълбока топлина в невъзпалените ставни зони, като използва:
- къси вълни
- микровълни
- ултразвук
Дълбоката топлина не се препоръчва за пациенти с остро възпалени стави. Дълбоката топлина често се използва около рамото за отпускане на стегнати сухожилия преди упражнения за разтягане.
Студ
Настинката, доставена от торба с лед или замразени зеленчуци, увити в кърпа, помага да се спре болката и да се намали подуването, когато се използва в продължение на 10 до 15 минути наведнъж. Често се използва при остро възпалени стави. Хората, които имат феномена на Рейно, не трябва да използват този метод.
Хидротерапия
Хидротерапията (водна терапия) може да намали болката и сковаността. Упражненията в голям басейн може да са по-лесни, защото водата отнема известно тегло на болезнените стави. Много читалища имат класове за водни упражнения, разработени за хора с артрит. Някои пациенти също намират облекчение от топлината и движението, осигурени от джакузи.
Мобилизация
Мобилизационните терапии включват:
- сцепление (нежно, стабилно дърпане)
- масаж
- манипулация (използване на ръцете за възстановяване на нормалното движение на сковани стави)
Когато се извършват от обучен специалист, тези методи могат да помогнат за контролиране на болката и да увеличат движението на ставите и гъвкавостта на мускулите и сухожилията.
Десетки единици
TENS (транскутанна електрическа нервна стимулация) може да осигури известно облекчаване на болката. При TENS електрически удар се предава чрез електроди, поставени на повърхността на кожата. Пациентите могат да носят TENS устройство през деня и да го изключват и включват при необходимост за контрол на болката.
Биофидбек
Biofeedback може да помогне за отпускане на мускулите и да контролира реакциите ви на болка.
Релаксация
Релаксационната терапия също помага за намаляване на болката. Пациентите могат да се научат да освобождават напрежението в мускулите си, за да облекчат болката. Терапевтите могат да преподават техники за релаксация.
Акупунктура / Акупресура
Акупунктурата е традиционен китайски метод за облекчаване на болката. Изследователите вярват, че иглите стимулират дълбоките сетивни нерви, които казват на мозъка да освобождава естествени болкоуспокояващи.
Акупресурата е подобна на акупунктурата, но използва натиск вместо игли.
