КАК ИЗПОЛЗВАНЕТО ОПРЕДЕЛЯ ЗАСТРАХОВАТЕЛНИТЕ ПЛАЩАНИЯ ЗА CPAP ТЕРАПИЯ

Прегледайте застрахователното си покритие на трайно медицинско оборудване

Първо, важно е да разберете вашата индивидуална застрахователна ситуация. Това може да се постигне най-добре, като се свържете с вашия доставчик на здравно осигуряване и говорите за вашите предимства. В повечето случаи CPAP терапията се покрива от осигуряването на трайно медицинско оборудване (DME). Това покритие също така плаща за всичко - от инвалидни колички до болнични легла до кислородни концентратори. Нивото на покритие зависи от вашата конкретна застрахователна полица. Например Medicare ще плати 80% от одобрената от Medicare сума за CPAP устройство, след като сте изпълнили приспадането си по част Б.

Първоначален лизинг се превръща в собственост

Въпреки че CPAP терапията е най-ефективното лечение за сънна апнея, много хора не са в състояние да преодолеят първоначалните предизвикателства, свързани с CPAP терапията, и бързо да се откажат от лечението. Затова повечето застрахователи първо ви дават тримесечен пробен период, за да тествате устройството. Ако в края на този пробен период вие и вашият лекар откриете, че лечението е поносимо и ефективно, вашият застраховател често ще плаща месечната ви такса за наем. Консултирайте се с вашия индивидуален доставчик, за да разберете техните конкретни предимства на покритието.

Мониторингът на употребата помага да се гарантира адекватно съответствие

По време на първоначалния тримесечен пробен период застрахователните компании могат да ви следят, за да сте сигурни, че използвате вашето CPAP устройство и дали то работи за вас, преди да го платят. Ако седи в килера ви и събира прах, това не помага за лечението на състоянието ви и губи парите на застрахователната компания. Повечето CPAP устройства имат вградени SD карти, които съхраняват разнообразна информация за използване, включително колко часа сте използвали устройството си и колко дни сте използвали устройството си в продължение на поне четири часа. По-новите устройства имат вградени модеми, които използват Wi-Fi, Bluetooth или клетъчна услуга за автоматично предаване на вашите данни на вашия лекар и здравно осигуряване.

Много насоки за спазване на застраховките изискват да използвате вашата CPAP машина за определен минимален брой часове на нощ и на месец по време на тримесечния пробен период. Този критерий се основава на проучвания, които показват, че поне четири часа употреба са необходими за сърдечно-съдовата полза от лечението. Освен това застрахователите могат да изискат да се консултирате с вашия специалист по сън, който ще прецени отговора ви на лечението и ще гарантира, че получавате полза. Ако не можете да постигнете този праг за съответствие или ако устройството просто не ви помага, застрахователят може да поиска машината да бъде върната на доставчика на DME и може да не плати за нея.

Потърсете помощ, ако се борите

Някои хора се борят с поставянето на подходяща CPAP маска или преодоляването на други първоначални проблеми. Поради тази причина е много важно да сте в тесен контакт с вашия доставчик на DME и специалист по сън, за да намерите решения. Ако просто не можете да го понесете, може да ви бъдат на разположение алтернативни лечения, включително терапия с двууровне, устен апарат или операция.

Направете всичко възможно, за да отговорите на вашите изисквания за употреба в началото на лечението. Използвайки устройството толкова, колкото спите, допълнително ще почувствате по-голямо подобрение в качеството на съня си. Ако се борите, не се колебайте да се свържете с доставчиците си, за да поправите ситуацията, така че да не пропуснете възможността да лекувате състоянието си и застраховката да го плати.