Анатомия на бедрената вена

Голям съд на бедрото, бедрената вена е основен път, който кръвта от долните крайници поема обратно към сърцето. Понякога се нарича повърхностна бедрена вена (за да я контрастира от дълбоката бедрена вена).

Този сдвоен съд, разположен в двата крака, е основната дълбока вена на бедрото, което го прави критичен за функцията на долния крайник и стъпалото. Поплитеалната вена продължава във феморалната вена, която след това продължава в общата бедрена вена, когато след това продължава като външна илиачна вена.

Като се има предвид нейното местоположение и функция, лекарите могат да използват горната част на бедрената вена за катетеризация, средство за диагностика или лечение на някои сърдечни заболявания. Съсирването на тази вена, състояние, наречено дълбока венозна тромбоза (ДВТ), може да доведе до значителни симптоми, както и до белодробна емболия (съсирек в белите дробове).

MedicalRF.com / Гети изображения

Анатомия

Структура

Сред по-големите съдове на тялото диаметърът на бедрената вена при възрастни варира от приблизително 12 до 14 милиметра (mm), което е около половин инч. Появява се, както и близо до коляното, с тенденция да расте по размер докато се движи нагоре по бедрото, с по-широките си региони по-близо до крайната си точка в близост до слабините.

Както всички съдове в тялото, той се състои от три слоя клетки:

• Tunica intima е вътрешната обвивка на вената. Състои се от сквамозен епител, полупропусклив слой клетки, както и съединителна тъкан.
• Tunica media е относително по-дебел среден слой, съставен от гладък мускул, който може да упражнява натиск, за да подпомогне изтласкването на кръвта.
• Tunica extrema, външната облицовка, е съставена от различни количества по-еластични и по-твърди влакна. Те оформят вената и помагат да я задържите на място.

Местоположение

Както бе споменато, бедрената вена се формира, след като подколенната вена се стича нагоре по задната част на коляното и преминава в адукторния хиатус, който е отвор между адукторния магнус мускул на вътрешната част на бедрото и бедрената кост.

След това преминава през предния аспект (отпред) на бедрото, като върви нагоре и към центъра на тялото по жлеб, наречен адукторен канал. По този ход той достига до феморалния триъгълник, депресия между бедрото мускули, където феморалната вена минава до феморалната артерия, основен доставчик на кръв към долните крайници.

Той пресича феморалната обвивка, фуниевидно пространство, свързващо долната част на корема и феморалния триъгълник. След това бедрената вена завършва и се превръща във външната илиачна вена точно зад ингвиналната връзка, здрава тъкан, която образува бариера между бедрото и таза. На свой ред това се оттича в общата илиачна вена и в крайна сметка сърцето.

Докато се движи нагоре и медиално (към центъра на тялото) през бедрото, има няколко важни притока, които се оттичат във феморалната вена:

• Дълбока бедрена вена: Този съд, другата основна вена на дълбокото бедро, има достъп до задната част на бедрената вена на около 8 сантиметра от ингвиналната връзка.
• Голяма сафенозна вена: най-голямата вена на тялото, този съд преминава от стъпалото до бедрото през подкожната тъкан под кожата на подбедрицата. Той се присъединява към бедрената вена от предната си страна, близо до таза.
• Циркумфлекс феморални вени: Латералните и медиалните циркумфлекс феморални вени се свързват със съответните циркумфлекс феморални артерии, които са клонове на дълбоката феморална артерия на крака.

Анатомични вариации

Най-общо казано, вродените анатомични вариации на бедрената вена са относително чести. Най-често срещаните от тях включват:

• Дублираната феморална вена е най-честата аномалия, при която втора, паралелна феморална вена минава покрай оригинала.
• Аксо феморален ствол е случай, при който феморалната вена не се формира напълно, така че аксиалната вена е основната вена на бедрото.
• Дълбок феморален ствол възниква, когато липсата на развитие на феморалната вена кара дълбоката феморална вена да бъде основният път за кръвта, напускаща долните крайници.

В много случаи лекарите също ще открият разлики между структурата на вената в лявото и дясното бедро.

Функция

Вените поемат кръв без кислород обратно в дясната страна на сърцето. След това дясната страна на сърцето пренася тази кръв в белите дробове, за да може кръвта да се окисли. След това кислородната кръв преминава към лявата страна на сърцето, а лявата страна на сърцето изпомпва кислородната кръв към тялото.

Като първична дълбока вена на бедрото, бедрената вена е от решаващо значение за оттичане на кръв от долния крайник. По-конкретно, от подколенната вена, бедрената вена носи кръв от части на стъпалото и задната част на подбедрицата. По време на своето течение той също отвежда дезоксигенирана кръв от мускулите в бедрото.

Клинично значение

Поради по-големия си размер, в болницата и здравеопазването, бедрената вена може да бъде използвана в няколко важни процедури и може да бъде замесена в някои здравословни състояния. Ето бърза разбивка:

Катетеризация

Тази процедура, при която през феморалната вена се прокарва малка тръба за достъп до дясното предсърдие на сърцето, където тя може да измерва кръвното налягане и нивата на кислород. Най-често се използва за диагностициране на проблеми като сърдечна недостатъчност, коронарна артериална болест и други проблеми.

Венозно вземане на проби

Използвана като средство за събиране на проби от венозна тъкан за тестване и оценка, тази процедура помага на лекарите да диагностицират някои хормонални проблеми или заболявания, като синдром на Кушинг, алдостеронизъм (вид високо кръвно налягане) и хипертиреоидизъм, наред с други. Феморалната вена може да служи като точка за достъп на инструменти, натоварени със събирането на тази тъкан.

Дълбока венозна тромбоза

Това е потенциално много опасно състояние, при което се образува кръвен съсирек в дълбока вена. Често се наблюдава във вените на долните крайници като феморалната вена, DVT става особено сериозен, ако съсиреният материал се отчупи и достигне белия дроб (състояние, наречено белодробна емболия).

Това не само води до подуване, болка и нежност, ако прогресира, може да причини затруднено дишане, повишен / неправилен сърдечен ритъм, замаяност и кашлица. Последните симптоми изискват спешна медицинска помощ.