Динамична стабилизация и хирургия на сливане на дървен материал

Динамичната стабилизация е хирургична техника, предназначена да позволи известно движение на гръбначния стълб, като същевременно поддържа достатъчно стабилност, за да предотврати твърде много движения. Този тип операция се счита за алтернатива на операцията за лумбален синтез в някои ситуации. Въпреки че хирургията за динамично стабилизиране става все по-често срещана, тя все още е противоречива, тъй като проучванията не са в състояние да покажат последователни резултати с тези техники.

Спинална стабилизация

Спинална стабилизация може да се обмисли, когато:

• Вроден или придобит дефект причинява нестабилност на гръбначния стълб (спондилолистеза)
• Операцията изисква отстраняване на нормалните стабилизиращи структури на гръбначния стълб

Ако гръбначният ви стълб е нестабилен, прекомерното движение може да доведе до прищипване на съседните на гръбначния стълб нерви. Това може да доведе до болка в краката, изтръпване и слабост. Хирургичната стабилизация на гръбначния стълб е предназначена да ограничи ненормалното движение на гръбначните сегменти и да предотврати удар на нервите.

Динамична стабилизация срещу лумбален синтез

Сливната хирургия на гръбначния стълб е процедура, която поставя гръбначните структури в едно положение, така че следоперативният костен растеж между два или повече съседни гръбначни сегмента да предотврати бъдещо движение. Често металните инструменти се използват за стабилизиране на гръбначните сегменти, докато костта в крайна сметка се образува между прешлените.

Дори когато всичко върви добре с гръбначния синтез, проблемите могат да възникнат по пътя. Когато два гръбначни сегмента се сливат, допълнителен физически стрес се прехвърля върху дисковете над и под сливането. Тези съседни сегменти са склонни да се износват по-бързо, което може да наложи допълнителни хирургични процедури по пътя. Това е особено проблематично, ако сте млади и очаквате да останете активни.

Динамичната стабилизация може да бъде алтернатива на синтеза в някои ситуации. Инструментите, използвани при динамична стабилизация, са проектирани даконтролколичеството на движение между съседни прешлени, но не е позиционирано да насърчава пълното премахване на движението.

Динамична стабилизираща хирургия

Достъпът до гръбначния стълб и отстраняването на дегенерирали дискови материали се извършва по подобен начин по време на операция за динамично стабилизиране и по време на операция на сливане на гръбначния стълб. След предварителните стъпки процедурите се различават.

По време на операция за динамично стабилизиране, вашият хирург ще постави устройство за динамично стабилизиране, за да ограничи движението на засегнатото ниво на диска. Едно често имплантирано устройство се нарича Dynesys.

• С Dynesys вашият хирург ще използва винтове, за да закрепи прешлените на две съседни гръбначни нива.
• Винтовете са свързани с хирургично въже, за да се предотврати прекомерното опъване, и пластмасови тръби, за да се предотврати прекомерното компресиране.

Бихте контролирали рехабилитацията по време на периода на изцеление и възстановяване след операцията ви за динамична стабилизация.

Резултати от хирургията

Тази процедура се използва като начин за предотвратяване на някои от проблемите, наблюдавани при сливане на гръбначния стълб, въпреки че резултатите не са ясно демонстрирани. Важно е да се отбележи, че не са провеждани дългосрочни проучвания за оценка на ефектите от динамичната стабилизация и следователно динамичната стабилизация е противоречива и все още се счита за експериментална.

Освен това има опасения при устройствата за динамично стабилизиране, включително по-високи нива на отказ на импланта и разхлабване.

Трябва да се свърши повече работа, за да се определи по-добре ролята на динамичната стабилизация в хирургията на лумбалния гръбначен стълб. По-нататъшното разследване на динамичната стабилизация може да помогне да се отговори на някои от тези въпроси без отговор.

Дума от Verywell

Проблемите с болки в кръста обикновено се лекуват с нехирургични интервенции. При някои обстоятелства обаче неинвазивното лечение може да не осигури адекватно облекчение. Ако трябва да се подложите на операция при проблеми с гръбначния диск, може да се наложи и допълнителна стабилизация на гръбначния стълб, за да предотвратите допълнителни проблеми.