SolStock / Гети изображения
Основни продукти за вкъщи
- 1 на 3 жени изпитват насилие от страна на интимен партньор (IPV).
- Пандемията изостри домашното насилие и случаите на предозиране.
- Стигмата и други бариери влияят върху способността на жените да имат достъп до услуги за възстановяване и безопасност, особено в селските райони.
Януари 2019 г. е в провинция Върмонт. Снягът покрива земята с понижаване на температурата. Джанет *, бивша медицинска сестра и родом от Върмонт, е притисната в снега от насилника си. Той я рита, оставяйки я в снега само с пижамата и я заключва извън къщата. Навън е 28 градуса. Докато Джанет прекара последната година, изваждайки се от тази ситуация, за жените в насилствени връзки, живеещи в селските райони, това е тяхната реалност.
От началото на пандемията тези реалности стават все по-страшни, тъй като домашното насилие и случаите на предозиране се увеличават.По време на мандатите за престой у дома, жертвите на интимно партньорско насилие (IPV) с нарушение на употребата на опиоиди (OUD) са принудени да карантина със своите насилници. В градове като Ню Йорк и Портланд, Орегон, арестите за домашно насилие са скочили от 10% на 20% .А повече от 40 държави съобщават за увеличаване на смъртността, свързана с опиоидите от март насам.
Въпреки че употребата на опиати и насилието от партньори се разглеждат като отделни въпроси, скорошно проучване от септември, публикувано вВестник за здравето на селските райониразгледа синергичната връзка между двамата чрез интервюта с 33 жени, живеещи в провинция Върмонт.
Проучването, ръководено от изследователи от Университета в Съфолк и Университетското училище за обществено здраве в Бостън, установява, че жените в селските райони с OUD и IPV изпитват много бариери при достъпа до услуги за безопасност и възстановяване - много от които често правят разликата в изваждането на жените от насилие . Джанет потърси грижи и с помощта на организации за застъпничество напусна насилствената си връзка и е трезва от 15 месеца.
За да обслужват по-добре селските общности, които изпитват едновременно IPV и OUD, изследователите предлагат увеличаване на достъпа до този вид грижи и насърчаване на сътрудничеството между IPV и доставчиците на услуги за употреба на вещества.
Какво означава това за вас
Ако вие или някой, когото познавате, изпитвате IPV и / или OUD, обадете се на Националната гореща линия за домашно насилие или на Националната телефонна линия за администрация на службите за злоупотреба с вещества и психично здраве. И през двете можете да получите достъп до целогодишна, денонощна услуга, предоставяща помощ и план за безопасност. Местните ресурси за IPV и OUD са достъпни и на уебсайтовете на всяка съответна организация.
Как са свързани IPV и OUD?
Проучването установи двупосочна връзка между употребата на опиоиди и насилието от партньори. „Хората, които изпитват партньорско насилие, може да са по-склонни или податливи на употребата на опиоиди, и обратното“, казва Джулия Кембъл, MPH, координатор на изследванията за предотвратяване на наранявания и насилие в Медицинския център в Бостън и един от авторите на изследването, казва на Verywell.
„Всяка трета жена в САЩ е преживяла партньорско насилие“, казва Кембъл, което може да включва физическо, емоционално, финансово и сексуално насилие над партньори или съпрузи в интимни отношения. „Вероятността да познавате някой, който е бил засегнат от партньорско насилие, е голяма.“
Джулия Кембъл, MPH
Ако някой изпитваше зависимост, партньорът насилник щеше да контролира достъпа си до опиоиди или лечение.
- Джулия Кембъл, MPH
Изследванията показват, че партньорите насилници могат да принудят партньорите си да приемат наркотици или да пречат на лечението. Оцелелите от IPV често описват как употребата на вещества може да влоши насилието и параноята и ревността на партньора им. „Той ме беше притиснал до стената до врата ми с ръка, като всъщност ме задуши“, казва Джанет пред Verywell.
Когато Джанет си счупи крака поради падане, й предписаха оксикодон за болката и скоро след това се пристрасти. „Първо ги поглъщах. И тогава започнах да ги изсумвам с времето “, казва Джанет. „Това беше порочен кръг.“
Опиоидите са клас лекарства за облекчаване на болката и често се предписват за лечение на остра и хронична болка, като например счупена кост, но редовното използване на опиоиди може да доведе до зависимост и пристрастяване. Предозирането на опиоиди е по-високо сред селските общности в сравнение с градските райони поради по-малко възможности за лечение на OUD.
Джанет приемаше опиоиди не само за да намали болката си в началото, но и като механизъм за справяне със злоупотребата, която преживя. „Започва с лоши отношения. Мисля, че много жени го правят, защото това е бягство от насилието “, казва тя.
Когато партньорът стане зависим от опиоидите, насилниците след това използват наркотици като средство за контрол на партньорите си и задържане на властта над тях. „Ако някой изпитва зависимост, партньорът насилник ще контролира достъпа си до опиоиди или лечение“, казва Кембъл. „Биха държали наркотици над главите си и казваха, че няма да ви дам тези лекарства, освен ако не направите XYZ.“
За Джанет контролът на нейния партньор върху лекарствата й означава живот или смърт. „Той започна да използва наркотиците, за да ме манипулира“, казва тя. „Той правеше незаконни неща, с които бях принуден да участвам. Страхувах се, че той ще ме остави за мъртъв или ще ме постави в някаква ситуация, в която или ще предозирам, или ще умра. "
Опиоидите не са единственият фактор, който насилниците използват, за да получат контрол над своите партньори. „За много жени в нашето проучване не им беше позволено да имат достъп до финанси“, казва Ребека Стоун, д-р, асистент и изследовател на виктимизацията на жените в университета „Съфолк“ и автор на изследването, казва на Verywell. „Нейният насилник би взел ключовете на колата или ще вземе всички топли якета и няма да я остави да напусне къщата точно в средата на зимата.“
Когато Джанет се противопостави на партньора си, той ще я злоупотребява допълнително. „Щеше да продаде хапчетата ми и да джобни парите. Дори не ми позволи да си купя ново бельо “, казва тя. Контролът на финансите е само един предупредителен знак за злоупотреба.
Насилниците също са склонни да изолират партньорите си, като ги отделят от приятели и семейство. „Бях изолирана с него", казва Джанет. „Той прогони почти всеки, който се грижеше за мен и ме караше да се притеснявам да се свържа с хората."
Какви са някои други предупредителни признаци на насилник?
- Проявявайки изключителна ревност, когато времето е прекарано далеч от тях
- Обижда, унижава и срамува частно или пред други хора
- Пречи ви да работите или да посещавате училище
- Притискане към вас да правите секс или да извършвате сексуални действия, които не ви харесват
- Заплашващо да отнемете децата или домашните си любимци
- Плаши ви с оръжия или остри предмети
- Унищожаване на вашите вещи или къде живеете
Бариери пред търсенето на помощ
Тази динамика на мощността, съчетана с други препятствия, може да затрудни достъпа на жените до услуги за безопасност и възстановяване. Изследователите идентифицират пет бариери, които пречат на жените да имат достъп до услуги:
- Географска изолация и транспортни трудности
- Недостъпност на съществуващите услуги
- Липса на интегрирано лечение на употребата на вещества и услуги за домашно насилие
- Социална изолация
- Засилване на стигмата в малките селски общности
Поради отдалечеността на селските райони, жените, участващи в проучването, изпитват затруднения при достъпа до клиники и приюти за домашно насилие. „Хората не можаха да стигнат до услугите, които наистина съществуват, или защото бяха далеч, нямаха транспорт там, или просто не обслужваха добре хората“, казва Стоун.
Средното разстояние, изминато до най-близките ресурси за IPV, е било три пъти по-голямо за жените от селските райони, отколкото за градските жени.
В допълнение към географската изолация, съществуващите услуги за лечение на наркотици и домашно насилие имаха дълги периоди на изчакване. Участниците в изследването споделят, че са изправени пред двуседмично чакане за легло в център за лечение.
Още по-малко са доставчиците, които могат да предоставят услуга за употреба на опиоиди и IPV. „Възможно е да имате в общността си организация за защита на жертвите и доставчици на средства за лечение на употребата на вещества, като треньори за възстановяване или клиники за метадон“, казва Стоун. „Няма служба, която да разбира и двете.“
Клиниките, които лекуват IPV и OUD отделно, затрудняват жените да координират грижите си. Доставчиците и клиниките пропускат възможностите да забележат признаци на IPV. „Участниците щяха да ни разкажат за моментите, когато се обръщаха за помощ, а човекът, до когото се обръщаха, не виждаше възможността да се свърже“, казва Стоун. „Участникът не е бил адекватно проверяван за партньорско насилие и не е бил свързан с адвокатски ресурси.“
Например, според Стоун, жените, които са ходили в болница и са търсили грижи за травма на главата, не са били изследвани за IPV.
Въпреки че третират IPV и OUD отделно, много програми помогнаха да се извадят жените от това проучване от насилствени връзки, показвайки колко важно е увеличаването на достъпността в много от тези селски райони. Благодарение на подкрепата и работата на застъпническите организации в общността, Джанет успя да получи достъп до IPV подкрепа и терапия.
„Наистина се чувствам като на място в живота си, където съм много по-силен. Вярвам, че те ми спасиха живота ”, казва тя. Днес Джанет помага в подкрепа на други жени и служи в консултативния съвет за жени с домашно насилие и насилие.
Изправени пред стигмата
И все пак стигмата пречи на много селски жени да търсят нужните грижи. Според Кембъл селските общности са склонни да бъдат малки и сплотени, което може да възпре жените да търсят помощ.
„Вече има толкова много стигма около употребата на опиоиди и насилието от страна на партньори и когато го сдвоите с живота в селски район, където всички познават всички, жените описват, че не искат да ходят в клиники“, казва Кембъл.
Пандемията осигурява сребърна подплата с процъфтяващи телеуслуги. Изследванията на Стоун и Кембъл осигуриха средства за предоставяне на телефони и таблети директно на обществени организации. „Успяхме да получим около 6000 долара директно на организация, за да закупим такива неща и да дадем на хората, които се нуждаят от тях“, казва Стоун. „Това беше невероятно нещо да излезеш от изследователски проект.“
Докато IPV и OUD се очертават върху селските общности, Стоун предлага хората да се обучават за стигмата. „Ако искате да научите повече, организациите за защита на жертвите са невероятни. Намерете такъв в общността си, за да видите дали провеждат образователно събитие “, препоръчва тя. „Ако не смятате, че това е личен проблем за вас, това е проблем за вашата общност. Нуждаем се от всички ресурси в нашата общност, за да бъдем силни и здрави. “
Как да подкрепяме хората, които изпитват IPV и OUD
Ако вие или някой ваш познат изпитвате IPV, можете да се обадите на Националната гореща линия за домашно насилие. Услугата е безплатна, поверителна и предоставя помощ 24/7. Когато се обаждате, можете да очаквате да получите помощ, да идентифицирате злоупотреба, да планирате безопасност и да подкрепите другите.
Ако вие или някой, когото познавате, страдате от нарушение на употребата на вещества, можете да се обадите на Националната телефонна линия за администрация по злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA) на 1-800-662-4357. Подобно на Националната гореща линия за домашно насилие, можете да получите достъп до безплатна, поверителна услуга 24/7, 365 дни в годината.
Местните ресурси за IPV и OUD също са на разположение и могат да бъдат намерени на уебсайта на Националната гореща линия за домашно насилие, както и на уебсайта на Администрацията за злоупотреба с вещества и психично здраве.
* За да се спази поверителността им, името на Джанет е променено.
.jpg)
