Популярността на пушенето на наргиле, при което тютюневият продукт с вкус на плодове се вдишва през стъклена тръба, поражда опасения относно вредните ефекти като рак и други медицински състояния. Наргиленият дим съдържа много от същите канцерогени, присъстващи в тютюневия дим. Всъщност има някои признаци, че димът от наргиле може да бъде още по-опасен, в зависимост от фактори като колко дим се вдишва и колко дълбоко.
GCShutter / Гети изображенияПушенето на наргиле е особено популярно сред тийнейджъри и млади възрастни, повечето от които изглежда не знаят, че това, което вдишват, е толкова потенциално опасно, колкото цигарения дим.
Според проучване от 2014 г. 18% от зрелостниците твърдят, че са пушили наргиле през предходните 12 месеца. Други изследвания показват, че степента на пушене на наргиле е около 30%, като повечето ученици обикновено не знаят за потенциалния риск от заболяване Сред млади възрастни, проучвания са установили, че до 60% не смятат, че пушенето на наргиле има опасности, свързани с пушенето на цигари, а някои дори не го смятат за "пушене".
От 20 декември 2019 г. новата законова възрастова граница е на 21 години за закупуване на цигари, пури или други тютюневи изделия (включително тютюн за наргиле) в САЩ.
Токсини и канцерогени
Според Центровете за контрол и инфекции на заболяванията (CDC), димът от наргиле е поне толкова токсичен, колкото цигарения дим: Преглед от 2015 г. на проучвания, изследващи потенциалните токсини в дима от наргиле, установява, че съдържа 27 известни или предполагаеми канцерогени.
Установено е, че няколко от тях са в по-високи концентрации в дима от наргиле, отколкото в цигарения дим, включително въглероден окис (от въглен, който се използва за нагряване на водата в наргиле), което може да допринесе за сърдечни заболявания; бензен; и високомолекулни полициклични ароматни въглеводороди (PAH), за които нивата са по-високи в дима от наргиле, отколкото в цигарения дим.Други токсини, открити както в цигарения, така и в дим от наргиле, включват арсен, кобалт, хром и олово.
По-голямо количество вдишван дим
Една от причините димът от наргиле да е по-токсичен от цигарения дим е, че се вдишва повече дим. В типичен "сеанс" на пушене с водопровод (около час), 200 вдишвания се вдишват срещу 20 вдишвания, които обикновено се вдишват при пушене на една цигара. Това се превръща в типична сесия за наргиле, която води до вдишване на 90 000 милилитра (ml) дим в сравнение с 500 до 600 ml дим, вдишан с цигара.
Дълбочина на вдишване
Хората са склонни да вдишват дим от наргиле по-дълбоко в белите дробове, отколкото цигарения дим. Въпреки че не е установено, че това е важно, може да помогне да се разгледат промените в процента на рак на белия дроб след добавянето на филтри към цигарите. Преди цигарите да имат филтри, димът не се вдишва толкова дълбоко и е по-вероятно да причини вид рак на белия дроб, известен като плоскоклетъчен карцином. Този тип рак на белите дробове се среща най-често в големите дихателни пътища, навлизащи в белите дробове (бронхите) и поради това местоположение има тенденция да се открива на по-ранен етап от заболяването (тъй като води до симптоми като кашлица, кашляне на кръв, хрипове и чести инфекции поради запушване на дихателните пътища).
С добавянето на филтри към цигарите аденокарциномът на белите дробове стана по-често срещан. Този тип рак на белите дробове често се среща в периферията на белите дробове и поради това местоположение често се среща в по-късните стадии на заболяването.
Пристрастяване
Никотинът в цигарите води до пристрастяване и никотинът присъства в дима на наргилето точно както в цигарения дим. Въпреки рекламата в противен случай, димът от наргиле също съдържа катран. Това е процесът на изгаряне (с цигари) или нагряване (с наргиле)създавакатран. Всъщност пушенето на наргиле може да доведе до по-голямо излагане на катран, тъй като се пуши за по-дълъг период от време и изисква по-силно съпротивление.
Риск от рак
Пушачите на наргиле могат да бъдат изложени на риск от същите видове рак, причинени от пушенето на цигари, включително:
- Рак на белия дроб: Няколко от едни и същи канцерогени, причиняващи рак на белия дроб, присъстващи в цигарения дим, се намират и в дима от наргиле. В проучване в Индия пушачите на наргиле са над четири пъти по-склонни да развият рак на белите дробове, отколкото непушачите.
- Рак на главата и шията
- Рак на хранопровода
- Рак на устната кухина: Тютюнът дразни тъканите в устата и гърлото и както се вижда при хората, които дъвчат тютюн, причинява възпаление, което може да доведе до рак.
- Рак на стомаха (рак на стомаха): Последните проучвания показват връзка между пушенето на наргиле и рака на стомаха, както и предракови лезии в стомаха на редовните потребители на наргиле.
- Рак на пикочния мехур: В САЩ 50% от раковите заболявания на пикочния мехур при мъжете са причинени от пушенето на цигари.
- Рак на панкреаса: Проучванията отбелязват, че потребителите на наргиле имат повишен риск от развитие на рак на панкреаса. Пушенето на наргиле също увеличава риска от заболяване на венците, което е важен рисков фактор за рак на панкреаса.
- Левкемия: Бензен, канцероген, свързан с остра миелогенна левкемия (AML) и други видове рак, свързан с кръвта. Изследователите са оценили 105 пушачи на наргиле и 103 непушачи, които са били изложени на наргиле дим, измервайки продуктите на разпадане на бензола преди и след излагане. Пушачите на наргиле имат ниво 4.2 пъти по-високо след пушене в наргиле бар и 1.9 пъти по-високо след домашно събитие.
Други здравни състояния, свързани с пушенето на наргиле
Точно както при пушенето на цигари, има много други здравословни състояния, свързани с пушенето на наргиле, които надхвърлят рака.
Наргиле и затлъстяване
Въпреки че пушенето на цигари понякога е свързано със загуба на тегло, изглежда е обратното при пушенето на наргиле. Мета-анализ от 2019 г. на проучвания, разглеждащи връзката между затлъстяването и пушенето на наргиле, разкри, че пушенето на наргиле е свързано спо-висок рискна затлъстяване независимо от възрастта или пола.
Излагане на инфекции
Докато цигарите обикновено се пушат самостоятелно от отделно лице, лула за наргиле обикновено се споделя от няколко лица, тъй като те „минават“ по лулата в салон за наргиле или домашно събитие. Бактерии или вируси, присъстващи в устата на колегите пушачи на наргиле, могат да бъдат „споделени“, включително микроби като оралния херпесен вирус.
Други заболявания и състояния, които могат да бъдат резултат от пушенето на наргиле, са емфизем, хронична обструктивна белодробна болест (ХОББ), сърдечни заболявания, остеопороза, усложнения при бременност, преждевременно раждане и безплодие.
Риск от пушене на наргиле
Има малко изследвания, които разглеждат ефекта от пасивното пушене на наргиле върху непушачите. Екологичният тютюнев дим (ETS) или вторичният дим се отнася до комбинация от обикновен дим, дим отстрани и дим, издишан от пушачите.
Тъй като много от токсините и канцерогените, присъстващи в цигарения дим, присъстват в дима от наргиле, изглежда логично вторичният пушек от наргиле да бъде толкова потенциално опасен, колкото този от цигара. Въпреки това, вторичният пушек от наргиле може да се различава от вдишания вторичен дим от цигара, като голяма част от експозицията се състои от дим, издишан от пушача. Дали това е добро или лошо, е друг въпрос.
Проучванията са установили, че нивата на бензен се увеличават при хората, изложени на дим от наргиле. Съществуват и изследвания, които показват, че нивата на белодробен канцероген, наречен NNK (4- [метилнитрозамино] -1- [3-пиридил] -1-бутанон) се откриват в по-високи нива в спалните на деца, изложени на седмично или месечно пушене на наргиле .
Изводът е, че въпреки на пръв поглед безобидната практика на пушене на наргиле и плодовия вкус на тютюневия продукт, навикът за наргиле може да бъде толкова опасен за здравето на човека - и здравето на близките, особено на децата и младите хора - като пушенето на цигари.
