Синдромът на Аспергер, считан някога за един от петте различни типа аутизъм, е пенсиониран през 2013 г. с публикуването на петото издание на Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства (DSM-5) на Американската психиатрична асоциация. Вече не се използва от клиницистите като официална диагноза.
Въпреки това терминът все още се използва при някои обстоятелства и от някои практикуващи, въпреки че хората, за които някога се е смятало, че имат синдром на Аспергер, днес ще бъдат диагностицирани като с ниво на аутистичен спектър на ниво едно (ASD) според ревизиите в DSM-5.
Синдромът на Аспергер понякога се нарича синдром на Аспергер или просто синдром на Аспергер.
История
Синдромът на Аспергер е кръстен на австрийския педиатър Ханс Аспергер, който през 1944 г. описва четири деца, които са били силно интелигентни, но социално неудобни и физически непохватни. Той обаче не измисли термина. Това е британски психиатър Лорна Уинг, който през 1981 г. групира симптомите под диагнозата, наричайки го синдром на Аспергер през 1981 г. Той е добавен към DSM-IV през 1994 г.
Аспергер придоби известна известност през 2001 г. благодарение на статия вКабеленсписание, озаглавено "Синдром на Geek", където беше описано като "по-лекия братовчед" на аутизма. По това време хората с болестта на Аспергер често се смятаха за странни, креативни, тревожни и социално предизвикани.
Терминът е елиминиран заедно с другите видове аутизъм в DSM-5. Според DSM-5 всички хора с аутизъм получават диагноза разстройство от аутистичния спектър (ASD).
Нива на ASD
Промяната в записа на DSM за Asperger е донякъде противоречива, тъй като хората, които не са тежко аутисти и може да са били диагностицирани преди това като Asperger, получават същата диагноза като тези, които могат да бъдат невербални, интелектуално затруднени и нуждаещи се от значителна ежедневна подкрепа за основни житейски умения.
За яснота и за облекчаване на объркването DSM-5 описва три отделни нива на ASD въз основа на размера на подкрепата, от която човек се нуждае. Новата дефиниция на аутизма описва хората като нива на тежест между един, два или три, въз основа на това колко подкрепа се нуждаят.
На практика всеки с предшестваща диагноза синдром на Аспергер отговаря на изискванията за диагностика от ниво 1, определена като „нуждаеща се от относително ниско ниво на подкрепа“. Хората, които се представят за първи път с относително леки симптоми на аутизъм, също ще получат за първи път диагноза на разстройство от аутистичния спектър от ниво 1, въпреки че това може да бъде преоценено с течение на времето.
Продължаваща употреба
Въпреки че е изключен от DSM-5, синдромът на Аспергер понякога все още се използва както в САЩ, така и в други страни. Честа причина за това е, че диагнозата ASD може да звучи унизително.
Проучване от 2017 г., анализиращо ефекта от премахването на синдрома на Аспергер от DSM, установи, че промяната „има потенциал да застраши самоличността на засегнатите“, цитирайкиаутизъмкато заклеймяващ диагностичен етикет. Някои застъпнически групи и организации продължават да използват и този термин, поне отчасти, защото някои хора продължават да се идентифицират като притежаващи Аспергер,не аутизъм.
Въпреки това медицинският консенсус продължава да се отдалечава от диагнозата на Аспергер. Следвайки ръководството на DSM, 11-тата ревизия на Международната класификация на болестите (ICD-11), която влиза в сила на 1 януари 2022 г., премести синдрома на Аспергер под чадъра на разстройството на аутистичния спектър. ICD-11 ще се използва от всички страни членки на Световната здравна организация.