Пептичните язви могат да причинят известен дискомфорт, но рядко са животозастрашаващи. С това казано, тежките язви понякога могат да доведат до перфорация и вътрешно кървене и изискват спешна операция за предотвратяване на сериозно заболяване или смърт.
Том Мертън / Гети изображенияСлучайност
Около 25 милиона американци развиват поне една пептична язва през живота си, с годишна честота от около 4,6 милиона случая. Язвите могат да се развият на всяка възраст, но са редки при тийнейджърите и дори по-редки при децата. Дуоденалните язви, възникващи в кръстопътя между стомаха и тънките черва, обикновено се появяват за първи път между 30 и 50 години.
Стомашните язви са по-склонни да се развият при хора над 60 години. Докато дванадесетопръстника се срещат по-често при мъжете, отколкото при жените, стомашните язви се развиват по-често при жените, отколкото при мъжете.
Симптоми и усложнения
Симптомите на пептична язва често могат да бъдат неясни, проявяващи се с болка или дискомфорт в горната лява част на корема, както и киселини, лошо храносмилане, гадене и газове.
В някои случаи могат да възникнат усложнения, водещи до по-тежки симптоми. Прекалената употреба на нестероидни противовъзпалителни лекарства (НСПВС) като Advil (ибупрофен) е един такъв пример, при който кървенето от пептична язва може да се превърне от леко в тежко.
Има три сериозни усложнения на пептична язва, които могат да изискват спешна намеса:
- Перфорацията е дупка в стената на стомаха или тънките черва. Перфорираната язва е сериозно състояние, при което нелекувана язва може да изгори през стената на стомаха, позволявайки на храносмилателните сокове и храна да проникнат в перитонеума (коремната кухина). Това може да доведе до перитонит (възпаление на чревната стена) и сепсис (тежка реакция към инфекция).
- Вътрешно кървене възниква, ако има счупен кръвоносен съд в стомаха или тънките черва. Това може да доведе до спад на кръвното налягане и симптоми като замайване, слабост, бледа кожа, учестен пулс и припадък. Някои хора изпитват кърваво повръщане, докато други ще развият мелена (тъмни, смолисти изпражнения).
- Чревно запушване се случва, когато храната не може да се премести от стомаха ви в дванадесетопръстника (преминаването към тънките черва). Язви, разположени в края на стомаха, могат да причинят подуване и образуване на белези, което води до чревни стриктури (стесняване или затваряне на чревния проход). Симптомите включват силна болка в стомаха, спазми, гадене, повръщане, запек и невъзможност за преминаване на газове.
Причини
Язви се образуват, когато лигавицата на стомаха или дванадесетопръстника (известна като лигавица и субмукоза) се ерозира. Малките язви може да не причиняват никакви симптоми, но големите язви могат да причинят сериозно кървене.
Повечето язви се появяват в първия слой на вътрешната облицовка. Ако язвата ерозира отвъд това, може да се отвори дупка, която преминава през червата, причинявайки перфорация. Перфорацията винаги се счита за спешна медицинска помощ.
Въпреки популярното вярване, че пептичните язви са причинени от пикантни храни или стрес, повечето пептични язви са причинени от инфекция от бактерия, нареченаHelicobacter pylori(H. pylori) и може да се появи при продължителна употреба или прекомерна употреба на НСПВС.
Повечето язви могат да бъдат лекувани с лекарства, включително антибиотици. Но в някои случаи може да се наложи операция, включително изгаряне, при което тъкан се изгаря, за да се затвори кървещ кръвоносен съд.
Кога да се потърси медицинска помощ
Повечето пептични язви не са спешна медицинска помощ и могат да бъдат лекувани амбулаторно. Ако е имало перфорация, тежко вътрешно кървене или запушване, може да се наложи незабавно да потърсите медицинска помощ.
Предупредителните признаци за спешна медицинска помощ включват:
- Повръщане на кръв
- Повръщащи вещества, които приличат на утайка от кафе
- Тежко ректално кървене и / или кървави изпражнения
- Внезапна, силна болка в горната част на корема със или без данни за кървене
- Студена, лепкава кожа
- Ускорено сърцебиене
- Припадък
Ако не се лекува, чревната перфорация и вътрешното кървене могат да доведат до шок, кома, полиорганна недостатъчност и смърт;
Дума от Verywell
Перфорацията засяга около пет от всеки 100 000 души с пептична язва в САЩ, докато вътрешното кървене засяга до 57 от 100 000 души с пептична язва. И двете представляват по-голямата част от смъртните случаи, свързани с пептична язва.
Ако развиете някой от признаците на тези усложнения, свързани с пептична язва, незабавно потърсете помощ.