Тендонит на ходилото и глезена

Една от най-честите причини за болки в краката или глезените е тендинитът. Мускулите на крака, стъпалото и глезена са закрепени към костта чрез сухожилия, които са здрави, подобни на корда структури. Тендонитът е възпаление около сухожилието. Ще имате болка с активност и тя обикновено изчезва с почивка, само за да се върне отново.

Най-често срещаните видове тендонит на стъпалото и глезена са ахилесов тендинит, заден тибиален тендонит, перонеална тендиноза, флексорен тендонит и екстензорен тендинит.

Мерките за самообслужване обикновено излекуват тези наранявания в рамките на няколко седмици. Научете повече за това какво ги причинява, кога да посетите Вашия лекар и как да предотвратите тендинит на крака и глезена.

Видове тендонит на стъпалото и глезена

Това са често срещани видове тендинит на стъпалото и глезена:

Ахилесов тендинит (задната част на глезена)

Ахилесовото сухожилие е голямото сухожилие, което прикрепя мускулите на прасеца към задната част на петата. Ахилесовото сухожилие се характеризира с болка, която се намира на 1 до 4 инча над областта, където сухожилието се прикрепя към петата. Това е най-слабата част на сухожилието и обикновено е мястото, където се получават разкъсвания на сухожилията.

Ахилесовият тендинит е често повтарящо се стрес спортно нараняване и може да бъде причинено от всяко увеличаване на активността или промени в обувките или терена. Стегнатите мускули на прасеца също могат да допринесат за това. Има някои хирургически възможности, ако симптомите ви не се изчистят за няколко месеца.

Заден тибиален тендинит (вътрешна страна на глезена)

Тендонитът на задната тибия обикновено се свързва с плоскостъпие. Сухожилието на задния мускул на големия пищял се увива от вътрешната страна (страна на големия пръст) на глезена (медиална малеола) и подложката на стъпалото. Това място е обичайното място на болка и подуване.

Плоските стъпала обикновено показват знака „твърде много пръсти“, необичайно положение на стъпалото, при което пръстите се изплъзват навън по отношение на задната част на стъпалото. , повтарящ се проблем.

Може да ви е необходим къс гипс за крака или обувка за ходене, за да се даде време за разрешаване на подуването на сухожилията, след това скоба или ортопедия.

Перонеална тендиноза (външна страна на глезена)

Сухожилията на перонеалните мускули се обвиват от външната страна (страна на малкия пръст) на глезена (странична малеола). Болка и евентуално подуване се появяват в тази област на глезена и в областта точно под и над него.Високо изведените крака и анамнеза за повтарящи се навяхвания на глезена понякога са свързани с перонеална тендиноза.

Флексорен тендинит (Вътрешна задна част на глезена)

Флексорният тендинит има характерна болка дълбоко в задната част на глезена, от страната на палеца на крака. Този тип тендинит обикновено се наблюдава при танцьори или тези, които се занимават с дейности, които изискват много балансиране на пръстите на краката.

Разширителен тендинит (горната част на стъпалото)

Тендонитът, засягащ екстензорните сухожилия в горната част на стъпалото, обикновено се причинява от триенето на крака върху обувката или по-рядко от възпалителни състояния като ревматоиден артрит. Стъпалата с висока свода са по-податливи на триенето на обувките, което причинява този вид тендинит.

Симптоми на сухожилие

Характерните симптоми на тендинит включват болка и понякога подуване по време на активност или с разтягане на засегнатото сухожилие. Болката обикновено се облекчава от почивка, въпреки че засегнатото сухожилие може да бъде болезнено на допир.

Ще забележите болка, особено когато започнете за първи път дейност, като ставане и ходене. Често болката ще намалее, но след това ще се върне, докато продължавате да ходите или да правите други дейности. Може да забележите подуване, въпреки че това обикновено не е непосредствен симптом. Често кракът и глезенът ви ще станат сковани, когато имате тендинит.

Причини

Има няколко причини за тендинит на стъпалото и глезена:

• Прекомерна употреба: Най-честата причина за възпаление на сухожилията е прекалената употреба, което означава, че сухожилието е прекалено опънато и вероятно изпитва малка степен на разкъсване или разкъсване. Това се случва, когато има увеличаване на активността, което може да включва всичко от ходене до участие в състезателни спортове.
• Ненормална структура на стъпалото: Проблеми като плоскостъпие или високи сводове могат да създадат мускулен дисбаланс, който поставя стрес върху една или повече сухожилия.
• Травма: Нараняването на крака или глезена може да причини тендинит. Това може да се случи с внезапно, мощно движение като скачане. Друга форма на травма е хроничното триене върху обувка, което най-често се случва в горната част на стъпалото или петата, което води до тендинит в тези области.
• Медицински състояния: Някои медицински състояния, които причиняват общо възпаление, могат да доведат до тендинит. Възпалителни състояния като ревматоиден артрит, подагра и спондилоартропатия могат да причинят ахилесов тендинит или заден тибиален тендонит.

Грижа за себе си

Когато се появят симптоми на тендинит, първото нещо, което трябва да се направи, е R.I.C.E, което означава почивка, лед, компресия и издигане.

• Намалете активността, доколкото е възможно.
• Прилагайте ледени или студени компреси за 20 минути наведнъж. Докато студените компреси и ледът са полезни при подуване, неотдавнашни медицински изследвания показват, че прилагането на топлина върху възпалените области е еднакво терапевтично за болезненост.
• Компресията може да означава прилагане на ACE обвивка или друга закупена от магазина опора за глезена, ако е необходимо.
• Противовъзпалителни лекарства като ибупрофен също могат да се приемат, за да помогнат за намаляване на болката и подуването.

Ако болката и подуването се влошат, не се облекчат с домашни грижи или се появят в покой, най-добре е да потърсите медицинска помощ възможно най-скоро.

Диагноза

Вашият лекар ще вземе историята ви и може да назначи рентгенови лъчи или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР), за да види дали имате фрактура, калцификация или разкъсване на сухожилието, което може да изисква различна форма на лечение. Разкъсано сухожилие изисква обездвижване с гипс или обувка и дори може да се наложи операция.

Ако често се сблъсквате със симптоми на тендинит, оценката на подиатрията може да помогне да се идентифицират аномалии на краката, които може да ги причиняват. Препоръките за обувки, опори за арки или ортопедични скоби и скоби с рецепта са възможни възможности за лечение за управление и предотвратяване на тендинит.

Лечение

Общият принцип за лечение на тендинит на крака и глезена е да се даде почивка на нараняването, за да може тялото да го излекува. Това отнема време, обикновено от седмици до месеци.

Вашият лекар може да ви даде обувка за ходене, за да поддържате крака и глезена си неподвижни, така че да не го използвате, или може да ви бъде предписано да нямате тежест върху засегнатия крак.

Вероятно ще Ви бъдат предписани нестероидни противовъзпалителни лекарства. Вашият лекар може също да препоръча домашно лечение с заледяване, редуване на топлина и студ и разтягане.

Може да бъдете насочени към физическа терапия, за да научите упражнения за разтягане и укрепване, които ще помогнат за намаляване на стреса върху засегнатото сухожилие.

Предотвратяване

Един от най-добрите начини за предотвратяване на тендинит е да правите упражнения за разтягане на стъпала и глезени преди активност.Стяганите мускули натоварват допълнително сухожилията ви. Също така трябва да носите подходящи обувки и да избягвате износени спортни обувки. Когато започнете нова дейност или спорт, увеличавайте постепенно времето и интензивността си.

Дума от Verywell

Болката в крака или глезена от тендинит е сигнал, че трябва да се успокоите. Ако болката продължава, потърсете Вашия лекар, за да получите съвет за лечение. Макар че това може да означава седмици далеч от любимите ви занимания, целта е да предотвратите усложнения, които могат да ви отстранят още по-дълго.