Болестта на Алцхаймер и деменцията на тялото на Lewy (LBD) са и двата вида деменция. Те имат няколко прилики, но има и някои ясни разлики между двете заболявания.
Много добре / Лора Портър
Разпространение
LBD: Деменцията на тялото на Lewy е вторият най-често срещан тип деменция, с приблизително диагностицирани 1,4 милиона американци.
Алцхаймер: Болестта на Алцхаймер е най-разпространеният тип деменция.Има повече от 5,5 милиона американци с болестта на Алцхаймер.
Защото
LBD: Както подсказва името, се смята, че деменцията на тялото на Lewy е причинена от натрупването на телесни протеини на Lewy в мозъка.
Алцхаймер: Алцхаймер се характеризира с амилоидни плаки и неврофибриларни заплитания в мозъка. Изследователите все още търсят отговори какво точно предизвиква тези мозъчни промени както при LBD, така и при болестта на Алцхаймер, но те са идентифицирали девет специфични рискови фактора, които според тях играят роля при отключването на много случаи на деменция. Добрата новина за тези фактори е, че те са едно, което можем поне частично да контролираме.
Познание
LBD: Симптомите и паметта могат да варират значително при LBD, така че един ден баба ви може да не ви разпознае, а на следващия ден да си спомни имената на всеки от внуците си.
Алцхаймер: Докато познанието може да варира до известна степен при Алцхаймер, обикновено способността на човека да мисли и използва паметта си постепенно намалява с течение на времето. При симптомите на Алцхаймер обикновено не се наблюдават големи отклонения от един ден до следващия.
Физическо движение
LBD: Често един от ранните симптоми на LBD е затруднено ходене, намаляване на баланса и способност за контрол на физическите движения. Тези симптоми са подобни на болестта на Паркинсон. Честото падане също е често в началото на LBD.
Алцхаймер: Физическото влошаване обикновено не настъпва при болестта на Алцхаймер, докато болестта не е напреднала значително, освен ако лицето няма други заболявания или заболявания.
Изражения на лицето
LBD: Някои хора, които имат LBD, показват aплосък афект, където лицата им показват много малко емоции. Това е друг симптом, който може да се прояви в началото на заболяването и се припокрива с Паркинсон.
Алцхаймер: Докато изражението на лицето често намалява с напредването на болестта, това често се развива едва в средата до по-късните етапи на болестта на Алцхаймер.
Зрителни халюцинации
LBD: Зрителните халюцинации, при които хората виждат неща, които всъщност не са там, са доста често срещани в LBD. Тези халюцинации обикновено се появяват по-рано при прогресията на LBD.
Алцхаймер: Халюцинациите се срещат при Алцхаймер, но обикновено не са толкова разпространени, колкото при LBD. Те също са склонни да се появяват в по-късните стадии на болестта на Алцхаймер в сравнение с по-ранните стадии на LBD.
REM разстройство на поведението на съня
LBD: Хората с LBD понякога изпитват REM разстройство на поведението на съня, дисфункция, при която те физически играят ситуациите в сънищата си. Някои изследвания показват, че REM разстройството на поведението на съня може да бъде един от по-ранните предиктори на LBD.
Алцхаймер: REM разстройството на поведението на съня обикновено не е налице при Алцхаймер, въпреки че могат да се появят и други видове нарушения на съня.
Чувствителност към антипсихотици
LBD: Хората с LBD имат много висок риск от сериозни странични ефекти, ако им се дават антипсихотични лекарства. Според Асоциацията на деменцията на тялото Lewy,
"Изчислено е, че висок процент от [деменция с тела на Леви] пациенти с DLB проявяват влошаване на паркинсонизъм, седация, обездвижване или дори невролептичен злокачествен синдром (NMS) след излагане на антипсихотици. NMS е рядка, животозастрашаваща спешна медицинска помощ, характеризираща се с треска, генерализирана ригидност и разграждане на мускулната тъкан, които могат да причинят бъбречна недостатъчност и смърт.Повишеният риск от НМС в DLB налага, че типичните или традиционни антипсихотици (като халоперидол, флуфеназин или тиоридазин) трябва да се избягват. психично заболяване в продължение на 25 години и може да бъде по-безопасно да се използва при пациенти с DLB, но само с изключително внимание. Пациентите с деменция на болестта на Паркинсон (PDD) изглежда имат по-нисък риск от нежелана реакция към антипсихотици, но всички пациенти с LBD трябва да бъдете внимателно управлявани с някакво антипсихотично лекарство. "
Алцхаймер: Докато всеки, който приема антипсихотично лекарство, има малък риск от развитие на невролептичен злокачествен синдром, хората с Алцхаймер не са толкова склонни да развиват изключителна чувствителност към антипсихотични лекарства, които хората с LBD демонстрират.
Прогресия на заболяването
LBD: Според изследване, проведено от James E. Galvin, MD, MPH и други изследователи от Медицинското училище във Вашингтонския университет, средното време на оцеляване за тези в проучването с LBD е на 78 години, а оцеляването след появата на деменция на тялото на Lewy беше 7,3 години.
Алцхаймер: В гореспоменатото проучване средното време на оцеляване за участниците с Алцхаймер е 84,6 години, а процентът на оцеляване след началото на симптомите е 8,4 години. Предполага се, че разликата в прогресията на заболяването между LBD и болестта на Алцхаймер може частично да се обясни с нарастването на паданията и следователно нараняванията и хоспитализациите при тези с LBD.
Пол
LBD: Мъжете имат по-голям шанс да развият LBD, отколкото жените.
Алцхаймер: Жените имат по-голям шанс да развият Алцхаймер.
Дума от Verywell
Разбирането на разликите между деменцията на тялото на Lewy и болестта на Алцхаймер може да помогне да се направи разлика между двете състояния и също така да ви подготви за конкретните симптоми, които вие или вашият близък може да изпитате. Освен това, тъй като някои хора са по-запознати с болестта на Алцхаймер, може да бъде полезно да се обясни как деменцията на тялото на Lewy е подобна и различна от болестта на Алцхаймер.
