Какво представлява флуоресцеиновата ангиография?

Флуоресцеиновата ангиография (ФА) е медицинска процедура, при която флуоресцентно багрило се инжектира в кръвообращението, за да подчертае кръвоносните съдове в задната част на окото, за да могат да бъдат разглеждани и изобразявани. FA тестът е полезен за поставяне на диагноза, определяне на план за лечение или за наблюдение на засегнатите кръвоносни съдове. Това е безопасна процедура, но има някои рискове, включително алергична реакция.

Цел на теста

Вашият лекар ще препоръча ФА, ако има загриженост за притока на кръв в кръвоносните съдове в задната част на окото. Този тест може да бъде показан за оценка на макуларен оток, дегенерация на макулата, очен меланом, диабетна ретинопатия или друг вид съдови заболявания в окото.

FA процедура може да помогне на Вашия лекар да оцени притока на кръв в ретината Ви - тънкият слой тъкан, покриващ задната част на окото от вътрешната страна на очната ябълка. Целта на ретината е да приема светлина и да изпраща сигнали обратно към мозъка, за да можете да виждате.

С помощта на флуоресцеиново багрило и специална камера FA може да бъде ценен инструмент за идентифициране на проблеми с кръвообращението, подуване, течове или аномалии на кръвоносните съдове.

Рискове и противопоказания

Рискът от сериозна алергична реакция с флуоресцеинова ангиография е нисък, но е възможно да се получи алергична реакция към флуоресцеиновото багрило.

Най-честите реакции, свързани с флуоресцеиновото багрило, са гадене, повръщане или копривна треска. Някои хора могат също да получат сухота в устата, метален вкус в устата, повишено слюноотделяне (свръхпроизводство на слюнка), кихане или повишен сърдечен ритъм .

Алергичната реакция може да доведе до следните симптоми:

• Подуване в ларинкса (гласова кутия)
• Копривна треска - подути червени подутини, които се появяват внезапно по кожата
• Припадък или близо до припадък
• Подуване на устните, езика, очите или лицето.
• Хрипове, стягане в гърдите, кашлица или задух

Ако имате анамнеза за алергични реакции, говорете с Вашия лекар. Те може да са в състояние да ви направят предварителна обработка преди вашата процедура, за да се предотвратят уртикария или сърбеж или може да предложат друга процедура.

И ако имате някакви симптоми на алергия по време или след процедурата, незабавно уведомете Вашия лекар. Малките алергични реакции обикновено могат да бъдат лекувани с антихистамини, но по-тежките реакции могат да наложат спешна намеса.

Ако сте бременна или мислите, че може да сте бременна, е добре да избягвате ФА. Рисковете от флуоресцентно багрило за неродения плод са неизвестни.

Преди теста

Трябва да се консултирате с Вашия лекар дали е добре да приемате всичките си ежедневни лекарства в деня на процедурата. Не забравяйте да кажете на клинициста за всички рецепти, лекарства без рецепта и хранителни или билкови добавки, които приемате.

Вашите зеници ще бъдат разширени до 12 часа след теста, така че ще имате нужда от някой, който да ви откара до дома след процедурата.

Ако носите контакти, носете със себе си калъф за лещи, защото ще трябва да ги свалите, преди процедурата да започне.

По време на теста

FA обикновено се прави в офиса на вашия офталмолог. Отнема около 30 минути.

Вашият офталмолог ще започне, като постави стандартни дилатационни капки за очи в двете ви очи, за да накара учениците ви да се увеличат и да не станат по-малки, когато светлината попадне върху очите.

След това вашият офталмолог или асистент ще инжектира жълто флуоресцеин интравенозно във вената на ръката ви. Оцветителят ще отнеме около 10-15 минути, за да премине през кръвообращението и в крайна сметка да достигне кръвоносните съдове на очите, което им позволява да „флуоресцират“ или да блестят ярко.

Докато багрилото преминава през ретината, Вашият лекар ще използва камера, за да заснеме вътрешното Ви око.

След теста

Ефектите от разширяващите капки могат да продължат до 12 часа след процедурата и включват замъглено зрение и чувствителност към светлина. Уверете се, че имате чифт слънчеви очила, които да носите след процедурата, и се уверете, че имате някой, който да ви откара до дома. Не шофирайте, докато ефектите от капките не се изчерпят напълно.

• Можете да почувствате парене по кожата близо до мястото на IV иглата. Това е страничен ефект на багрилото и ще изчезне бързо след процедурата.
• Флуоресцеиновата боя също може да направи кожата ви да изглежда малко жълта.Цветът на кожата ви трябва да се нормализира след няколко часа.
• Флуоресцеиновото багрило може да причини урината ви да изглежда тъмна или оранжева, но това не е причина за тревога. Това трябва да се реши за ден-два.

Тълкуване на резултатите

Вашият лекар ще се свърже с вас, за да обсъди резултатите и следващите стъпки след преглед на изображенията на ретината и кръвоносните съдове.

Кръвоносните съдове в очите ви може да изглеждат нормални и да не показват запушвания или течове.

Ненормалните резултати могат да сигнализират за проблеми като високо кръвно налягане, възпаление, оток, диабетна ретинопатия, дегенерация на макулата или друго очно разстройство. Изтичането или запушването на кръвоносните съдове се счита за ненормално.

Дума от Verywell

Тестът за флуоресцеинова ангиография може да бъде ценен инструмент за диагностициране на очни нарушения, но не е единственият метод за изследване, който ще използва Вашият лекар. Други методи за тестване като очна кохерентна томография (OCT) могат да бъдат също толкова ценни за изучаване на структурата на очите.

Говорете с Вашия лекар за възможностите, които може да са Ви на разположение за оценка на Вашите очни проблеми. И не се страхувайте да задавате въпроси, ако не разбирате нещо или ако искате да потърсите второ медицинско мнение.