Преглед на артрита на китката

Артритът на китката е често срещана причина за болка в китката и става все по-често с напредване на възрастта. Артритът на китката се появява, когато нормално гладкият хрущял на ставите на китката се износва, оголвайки костните повърхности. Ставата на китката може да стане скована, подута и болезнена. Артритът на китката е най-често при възрастни хора, но понякога може да засегне и по-млади хора.

Знаци и симптоми

Артритът на китката често води до следните симптоми:

• Болка в китката
• Подуване около ставата
• Трудност при захващане на предмети

Освен това може да причини значително възпаление или костни шпори, които могат да раздразнят нервите, които заобикалят ставата. Това може да причини синдром на карпалния тунел, с изтръпване и изтръпване на пръстите.

Ако имате ревматоиден артрит, можете да имате и възпаление на ставите на пръстите си в допълнение към артрит на китката.

Причини

Най-честите причини за артрит на китката включват:

• Предшестващи наранявания на китката: Посттравматичният артрит се появява, когато ставната повърхност се износва поради прекомерна употреба (например при оператори с отборен чук) или след нараняване на хрущяла на китката. Това най-често се случва, когато фрактура на китката включва хрущялната повърхност на ставата. Ако фрактурата се простира в ставната повърхност, хрущялът може да стане неравен и склонен към артрит на китката.
• Нестабилност на китката: Нестабилността на китката се появява след наранявания на малките връзки и костите в китката (карпални кости и карпални връзки). Когато тези структури са наранени, тяхното нормално движение е засегнато, което може да доведе до износване на хрущяла на китката.
• Ревматоиден артрит: Ревматоидният артрит (RA) е сред най-честите причини за артрит на китката. RA е системно заболяване, което засяга цялото тяло. Свързаното възпаление на ставите може да стане толкова силно, че да доведе до разрушаване на нормалните кости и хрущяли.

Диагноза

Вашият лекар може да диагностицира артрит на китката, като прегледа симптомите и медицинската Ви история и извърши физически преглед. По време на физическия Ви преглед Вашият лекар ще изследва китката Ви за болка, подуване и болезненост. Местоположението на подуването може да помогне на Вашия лекар да определи кои части на китката Ви са засегнати (например ставите или сухожилията).

Вашият лекар също ще изследва обхвата Ви на движение, за да определи дали Вашият артрит е лек или тежък и дали имате друго състояние, причиняващо Вашите симптоми, като синдром на карпалния тунел. Вашият лекар може да ви помоли да завъртите и огънете китките във всяка посока, за да определите обхвата на движение и да видите дали движението причинява болка в китките и палците.

Ако се подозира артрит на китката, следващата стъпка може да бъде рентгеновите и кръвни изследвания, за да се определи какъв тип артрит може да имате. Кръвните тестове могат да открият определени протеини на антитела и възпалителни маркери, за да идентифицират или изключат възпалителен артрит, като RA, докато изображенията могат да визуализират наличието и степента на увреждане на ставите.

Лечение

Някои възможности за лечение могат лесно да се направят у дома и може да имат голямо влияние върху болката. Въпреки това, лечението у дома се извършва заедно с медицински процедури.

Домашни средства и начин на живот

Тези опции работят най-добре, когато се ангажирате да ги следвате всеки ден:

• Модификация на начина на живот: Много хора със симптоми на артрит на китката намират облекчение просто като модифицират своите дейности. Избягването на определени движения или задачи, като повдигане и носене на тежки товари, може да осигури облекчение на симптомите на артрита на китката.
• Шина за китката: Поддържащите скоби могат да помогнат на някои хора, които имат артрит на китката. Тези брекети действат като нежна опора на движенията на китката. Те няма да предотвратят тежки наранявания, но могат да ви помогнат да извършвате прости дейности.
• Трудова терапия: Трудовата терапия под ръководството на професионалист може да ви помогне да адаптирате движенията си, за да избегнете влошаване на състоянието си и да предотвратите наранявания.
• Топлинни приложения: Топлинните приложения са сред най-често използваните лечения за артрит на китката.

Лекарства

Лекарствата често са необходими за овладяване на възпалението и осигуряване на допълнително облекчаване на болката:

• Противовъзпалителни лекарства: Нестероидните противовъзпалителни лекарства за болка, често наричани НСПВС, са едни от най-често предписваните лекарства, особено при болка, причинена от проблеми като артрит на китката.
• Кортизон инжекции: Кортизонът е мощно лекарство, което лекува възпаление. Можете да обсъдите потенциалните ползи от инжектирането на кортизон за артрит на китката с Вашия лекар.

Хирургия

Хирургията не е често необходима при лечението на артрит на китката, но може да бъде опция, когато симптомите са тежки и други лечения не осигуряват облекчение.

Хирургичните процедури за артрит на китката включват:

• Сливане на китката: Сливането на китката е процедура, която елиминира всички движения в ставата на китката, като фиксира костите на предмишницата към костите в китката и ръката. Сливането може да осигури облекчение на болката при артрит на китката, но загубата на движение може да попречи на някои нормални дейности.
• Карпектомия с проксимален ред: Карпектомията с проксимален ред е процедура, при която се отстраняват три от малките кости на китната става. Когато артритната кост се отстрани, болката намалява. Тъй като няма сливане, движението на китката се запазва. Карпектомията с проксимален ред е опция само за някои видове артрит на китката.
• Замяна на китката: Операцията за смяна на китката представлява отстраняване на увредената кост, последвана от заместване с метален и пластмасов имплант. Това не е често срещана процедура и резултатите не са толкова предвидими, колкото някои други хирургични процедури (като заместване на коляното и тазобедрена става).

Дума от Verywell

Има много видове артрит и повечето включват китката. Хроничните форми на артрит често са постоянни. Въпреки че няма лечение за хроничен артрит, лечението може да облекчи симптомите, да намали болката, да ви помогне да останете активни и дори да забави увреждането на ставите.