Sirisak Boakaew / Гети изображения
Основни продукти за вкъщи
- Може да отнеме повече от година, докато САЩ се върнат в релсите с избираеми операции.
- Докато се възобновят, операциите ще бъдат приоритизирани и планирани според спешната медицинска помощ.
- Болниците вземат предпазни мерки, за да предотвратят разпространението на COVID-19.
- В някои случаи операциите могат да се извършват в амбулаторни заведения, вместо в болници.
Тъй като притокът на пациенти с COVID-19 намалява в някои части на страната, много здравни заведения успяват да възобновят изборните операции. Но получаването на планирана или пренаписана процедура може да отнеме известно време. Изследване, публикувано на 12 май вСписанието за костна и ставна хирургияпроекти, че може да отнеме от 7 до 16 месеца, за да може здравната система да извърши 90% от избираемите операции, които са били планирани преди пандемията.
Това изоставане може да засегне вас или любим човек, на когото е отложена избирателна операция. В зависимост от това къде живеете, може да се наложи да се подготвите за възможността за по-нататъшно забавяне, тъй като държави като Джорджия и Калифорния преживяват възраждане на случаите на COVID-19.
Какво е елективна хирургия?
Избирателната операция е операция, която Вие и Вашият лекар планирате предварително. Основната хирургия, от друга страна, е животоспасяваща и се извършва с малко или никакво предварително планиране.
Как са приоритетни избираемите операции
По принцип болниците класират операциите според спешността на здравословното състояние на пациента.
„Внимателно приоритизираме пациентите въз основа на тежестта на техните симптоми и състояние“, казва доктор Конър Дилейни, доктор по медицина, колоректален хирург и председател на Института по храносмилателни заболявания и хирургия на клиниката в Кливланд.
Американският колеж по хирурзи се позовава на скалата за острота на елективната хирургия (ESAS) на университета в Сейнт Луис за насоки за класиране на операциите. Скалата казва, че операциите с висока острота - което означава операции, които изискват по-интензивни грижи и намеса - все още трябва да се извършват по график и в болница. Операциите с ниска острота, като при синдром на карпалния тунел, могат да бъдат отложени или извършени в център за амбулаторна хирургия (ASC).
„ASCs са амбулаторни заведения, които позволяват на пациентите да бъдат изписани вкъщи в същия ден“, казва Пол МакКул, д-р, гинеколог, съосновател на Центъра за иновативни GYN грижи в Роквил, Мериленд, за Verywell. Той добавя, че някои напреднали операции, като хистеректомии, могат да се извършват в ASC.
Някои операции не са избираеми, а по-скоро съществени. Например лекарите са извършвали операции за сърдечни заболявания, коремни спешни случаи (напр. Апендектомия) и физическа травма през цялата пандемия.
„Основните операции са животоспасяващи", казва Дилейни, който е и професор по хирургия. „Те запазват функцията на органите и крайниците, намаляват прогресията на заболяването или намаляват риска от тежки симптоми."
Вашето местоположение може да повлияе на изоставането
Дали елективните операции се връщат в релси, зависи до голяма степен от общността и ресурсите във вашия район. Ако в болницата бъдат приети повече хора с COVID-19, недостигът на ресурси - персонал, легла за пациенти и оборудване - може да доведе до забавяне на избираемите операции. Всъщност на 25 юни губернаторът Грег Абът от Тексас разпореди болниците да спрат избираеми операции в четири окръга в отговор на нарастващите случаи на COVID-19.
MacKoul казва, че избираемите операции все още изостават от графика в Мериленд.
„Болниците са изоставащи и е трудно за лекарите, които използват болници, за да извършват операции“, казва той. ASC, от друга страна, са „в действие и увеличават обема си.“
Според Дилейни, клиниката в Кливланд - която е в Охайо - увеличава избираемите операции.
„Почти се върнахме към хирургичен обем за [преди пандемия] за много услуги,“ казва той. Изключение прави ортопедичната хирургия. Но Дилейни отдава закъснението на колебанието на пациентите да влязат в болницата, а не на липсата на ресурси.
Претърпяване на елективна хирургия по време на COVID-19
Разбираемо е да се изнервите от заразяването с COVID-19 в здравно заведение, лекуващо пациенти с болестта. Дилейни споделя няколко насоки за безопасност, които клиниката в Кливланд има както за пациентите, така и за персонала:
- Необходими са маски за лице.
- Необходимо е физическо дистанциране в чакалните, при регистрация и в лекарските кабинети.
- Посетителите са ограничени и се проверяват за потенциални симптоми на COVID-19.
- Всички пациенти са тествани за COVID-19 преди операцията им, независимо дали са стационарни или амбулаторни.
- Когато е необходимо, като например в спешното отделение, се прилага бързо COVID-19 (резултатите са 15 минути или по-малко).
Болниците работят с Центъра за контрол и превенция на заболяванията (CDC) и държавните органи, за да ви предпазят от COVID-19, ако сте приети в болница за медицинско състояние или операция. Не се колебайте да попитате за техните политики за предотвратяване на предаването на COVID-19.
MacKoul казва, че извършването на планова операция в ASC, ако е възможно, може да помогне за ограничаване на експозицията на COVID-19. По-малкото пространство има по-малко служители в здравеопазването и може да бъде по-лесно дезинфекцирано.
Подобно на болниците, ASC също изискват изследване на COVID-19 преди процедурата - обикновено четири дни преди това, според MacKoul.
Какво да направите, ако операцията ви бъде отложена
Докато чакате пренаписаната операция, важно е да поддържате редовна комуникация с Вашия лекар, който може да предоставя медицинска помощ чрез телездраве.
„Telehealth може да помогне на пациента и доставчика да решат дали е необходимо посещение в офис, за да се оцени допълнително състоянието, симптомите и необходимите следващи стъпки на пациента“, казва Дилейни.
Въпреки че телездравето може да бъде полезно за управление на състоянието у дома, то не може да замени личното медицинско обслужване, ако състоянието ви се влоши. Говорете с Вашия лекар за това кога да посетите спешното отделение за допълнителна оценка, ако е необходимо.
Не отлагайте операцията си, без да говорите с Вашия лекар
Поради опасенията от заразяване с COVID-19, някои хора избягват да посещават лекар или здравно заведение за медицинска помощ. Това забавяне в търсенето на грижи може да има вредни последици.
"Прогресирането на заболяването може да доведе до дългосрочни проблеми и в крайна сметка до по-сложни хирургични процедури, които могат да доведат до увеличаване на усложненията, много по-дълго време за възстановяване и болка", казва MacKoul.
Вашият лекар може да обясни рисковете, свързани със забавянето спрямо процедурата, както и всеки друг вид грижи, които биха били подходящи междувременно. Заедно вие и вашият лекар можете да определите най-добрия начин на действие.
„Знаем, че много пациенти, които биха дошли за рутинни грижи през този период, са отложили тази грижа", казва Дилейни. „Възможно е, ако всички започнат да идват да търсят грижи през есента, някои здравни системи няма да имат достатъчен достъп. "
Следователно във ваш интерес е, казва Дилейни, да се опитате да се лекувате възможно най-скоро.
Дума от Verywell
Отлагането на операцията може да бъде неудобно и разочароващо. С всяко отваряне на държавата със свое собствено темпо и някои, които преживяват нарастване на случаите на COVID-19, е трудно да се каже колко бързо ще отнеме здравната система да се върне в релсите с избираеми операции. Междувременно поддържайте връзка с Вашия лекар, за да наблюдавате Вашето състояние.
