Преди да бъдете диагностицирани с миелопролиферативна неоплазма, може да се нуждаете от рядко кръвно изследване, например веднъж годишно с годишния си физически преглед. Може би се чудите - каква е цялата тази кръвна работа? Какво търси моят лекар? Всички видове кръвни изследвания, които биха могли да бъдат поръчани, са повече, отколкото можем да разгледаме тук, но нека разгледаме общите.
Hero Images / Гети изображенияПълна кръвна картина (CBC)
Пълната кръвна картина (CBC) е един от най-често срещаните видове лабораторни упражнения, използвани за проследяване на кръвни заболявания. CBC преглежда вашите кръвни клетки, които включват бели кръвни клетки, червени кръвни клетки и тромбоцити. Този тест, който често е първата улика за причините за вашите симптоми, е част от редовната диагностична работа и може да се повтаря често, ако сте подложени на лечение.
Бели кръвни клетки (WBC): Белите кръвни клетки са част от вашата имунна система и помагат в борбата с инфекциите. Има пет вида левкоцити: неутрофили, лимфоцити, моноцити, еозинофили и базофили. Броят на левкоцитите в кръвта обикновено е първото число, съобщено в CBC. Част от CBC, наречена диференциал, или diff, разглежда какъв процент от всеки тип WBC присъства.
При полицитемия вера (PV) или есенциална тромбоцитемия (ET) броят на Вашите левкоцити може да е леко повишен (левкоцитоза). При първична миелофиброза (PMF) някои хора ще имат повишен брой на левкоцитите, някои нормален брой, а други нисък брой (левкопения).
Червени кръвни клетки (RBC): Червените кръвни клетки пренасят кислород от белите дробове до органите. Има няколко начина да разгледате червените кръвни клетки на CBC. Първо, броят на червените кръвни клетки е броят на червените кръвни клетки в циркулация. Хемоглобинът е протеинът, намиращ се в червените кръвни клетки, който носи кислород. Хематокрит представлява колко от кръвта се състои от червените кръвни клетки (в сравнение с левкоцитите и тромбоцитите).
В условия, които причиняват повишен брой на червените кръвни клетки, като PV, хемоглобинът и хематокритът са повишени. Хематокритът често се използва за наблюдение на ефективността на лечението при PV. Лекарствата и флеботомията (физическо отстраняване на кръв) се коригират въз основа на желания диапазон на хематокрита (обикновено по-малко от 45% при мъжете и по-малко от 42% при жените).
При PMF нивото на хемоглобина ви е част от формулата, използвана за определяне на вашия прогнозен резултат. Това може да се промени в хода на Вашето заболяване. Нивото на хемоглобина по-малко от 10 грама на децилитър (g / dL) на изходно ниво се счита за две точки в прогностичния резултат (повече точки са равни на по-високорисково заболяване). Може да се използва и за определяне дали имате нужда от кръвопреливане.
Преливането на кръв обикновено се извършва, когато хемоглобинът падне под 8 грама на децилитър или ако имате симптоми (умора, замаяност, повишен сърдечен ритъм). Изискването за кръвопреливане добавя допълнителна точка в прогностичния резултат.
Брой тромбоцити:Броят на тромбоцитите също е включен в CBC. Подобно на хематокрита при PV, при хора с ЕТ, които се нуждаят от лечение, броят на тромбоцитите се използва за коригиране на лечението въз основа на желания брой тромбоцити. При PMF броят на тромбоцитите от по-малко от 100 000 клетки на микролитър добавя една точка към вашия прогнозен резултат.
Кръвна мазка
ET и PV могат да се развият в миелофиброза и левкемия. Ранните признаци на тази промяна могат да бъдат забелязани при CBC, особено значителен спад в броя на хемоглобина и тромбоцитите. Червените кръвни клетки и тромбоцитите стават необичайно оформени при миелофиброза, което може да се види на кръвна намазка (микроскопско плъзгане на кръвни клетки).
Панел фон Вилебранд
Хората с ЕТ са изложени на риск от развитие на придобита болест на фон Вилебранд, нарушение на кървенето. Този риск се увеличава с увеличаване на броя на тромбоцитите (повече от един милион тромбоцити на микролитър). Ако имате ЕТ и кървене, може да се вземе панел на фон Вилебранд, за да се определи дали това е причината. Лечението се фокусира върху намаляване на броя на тромбоцитите.
Дума от Verywell
Когато получавате чести кръвни изследвания, може да е трудно, ако не разбирате причината за тези изследвания. Обсъдете притесненията си с Вашия лекар, за да можете и двамата да сте на една и съща страница. Най-вероятно Вашият лекар назначава кръвни изследвания, за да следи текущото лечение и да Ви поддържа в добро здраве.